Pacientai, kuriems pasireiškia ortostatinė hipotenzija, taip pat vadinama posturo hipotenzija, gali atsirasti trumparegiškumo (netgi krentančio ar silpnumo), kai atsistoja po sėdėjimo ar nustatymo tam tikrą laiką. Ši silpnoji liga yra palyginti paplitusi ir pirmiausia turi įtakos vyresnio amžiaus žmonėms. Ortostatinės hipotenzijos diagnozei per 5 minutes po sėdėjimo ar gulėjimo pakilimo reikia mažinti 20 mmHg sistolinio ar 10 mmHg diastolinio kraujo spaudimą.
Nors dauguma žmonių, sergančių ortostatine hipotenzija, išgyvena simptomus iškart po kūno padėties pakitimų, nedaugeliui pacientų simptomai gali būti simptomai tik po penkių ar dešimties minučių. Tai vadinama uždelstine ortostatine hipotenzija, ir tai yra neįprasta.
Kas sukelia ortostatinę hipotenziją?
Ortostatinę hipotenziją gali sukelti kita sveikatos būklė ar net kai kurie vaistai. Neurologinės būklės yra dažniausia ortostatinės hipotenzijos priežastis, įskaitant:
- Parkinsono liga
- Diabetinio nervo pažeidimas
- Lewy kūno ligos , viena iš labiausiai paplitusių demencijos priežasčių vyresnio amžiaus žmonėms
Tačiau neurologinės sąlygos nėra vienintelė priežastis. Iš tiesų kelias neeurogenines ligos priežastys yra:
- Širdies smūgis
- Aortos stenozė
- Vazodilacija
Narkotikai, galintys sukelti ortostatinę hipotenziją, yra šie:
- Diuretikai
- Antihipertenziniai vaistai
- Tricikliniai antidepresantai
Kaip gydoma ortostatinė hipotenzija?
Kadangi specifinis problema, dėl kurios kyla problema, skiriasi nuo žmogaus iki asmens, nėra vieningo ortostatinės hipotenzijos gydymo.
Kartais tirpalas yra toks pat paprastas, kaip nutraukti tam tikrų vartojamų vaistų ar padidinti skysčių kiekį kraujyje papildyti.
Kiti gydymo būdai:
- Pacientų mokymas apie tai, kaip nešioti ir koreguoti kūno padėtį
- Pratimai, dėl ligų, kurias sukelia susilpnėjusi širdies ir kraujagyslių sistema
- Medicininis gydymas vaistais, tokiais kaip fludrokortizonas, fenilefrinas arba midodrinas, siekiant reguliuoti kraujospūdį ir nervų sistemos funkciją.
Kada pamatyti daktarą
Net vienas atsipalaidavimo epizodas po atsistojimo yra pakankamas pagrindas apsilankyti pas gydytoją. Kadangi ortostatinės hipotenzijos simptomai blogėja, laikui bėgant, jūsų sveikata gali būti geriausia, jei kuo greičiau pamatysite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Jei nėra simptomų, kurie gali reikšti greitesnę problemą, pvz., Širdies smūgį ar insultą, gydytojas greičiausiai atliks daugelį tyrimų, kurie gali būti susiję su
- Kruvinas darbas
- Fizinis egzaminas
- Pakreipimo testas
> Šaltiniai:
> Frishmanas WH, Azer V, Sica D. Ortostatinės hipotenzijos ir vazovagalinės sinkopės gydymas. Širdies liga. 2003; 49-64.
> Lee T, Donegan C, Moore A. Kombinuota hipertenzija ir ortostatinė hipotenzija senyviems pacientams: gydymo dilema gydytojams. Ekspertų nuomonė apie širdies ir kraujagyslių terapiją. 2005; 433-40.
> Rutanas, GH ir kt. Ortostatinė hipotenzija vyresnio amžiaus žmonėms. Širdies ir kraujagyslių sveikatos tyrimas. Hipertenzija 1992; 19: 508.
> Sandroni P ir kt. Piridostigminas neurogeninės ortostatikos hipotenzijos gydymui - tolesnio tyrimo tyrimas. Klinikiniai savarankiški tyrimai. 2005; 51-3.
> Singer, W ir kt. Piridostigmino gydymo tyrimas su neurogenine ortostatine hipotenzija. Arch Neurol 2006; 63: 513.
> van Lieshout ir kt. Fiziniai manevrai, skirti kovoti su ortostatiniu galvos svaigimu esant autonominei nesėkmei. Lancet 1992; 339: 897.
> Young, TM, Mathias, CJ. Vandens nusiuntimo įtaka ortostatinei hipotenzijai dviem iš lėtinio savaiminio nepakankamumo grupių: kelios sistemos atrofija ir grynas savarankiškumas. Neurologijos ir neurochirurginės psichiatrijos žurnalas 2004; 75: 1737.