Po kraujagyslių hipotenzija yra būklė, kai žmogaus kraujospūdis sumažėja po valgio. ("Po valgio" reiškia "po valgio".) Žmonėms, kuriems pasireiškė po hipopatijos požymiai, paprastas valgio metu atsistojęs aktas gali sukelti ypač ryškų kraujospūdžio sumažėjimą, dėl kurio atsiranda žymių simptomų.
Paskirstyta hipotenzija dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.
Iki vienos iš trijų vyresnių suaugusių žmonių per dvi valandas po valgio gali pasireikšti kraujospūdžio sumažėjimas iki 20 mmHg. Daugumai šių asmenų būklė yra lengva ir nėra susijusi su simptomais. Tačiau kai kuriems pacientams hipotenzija gali tapti gana sunki.
Postprandialinė hipotenzija yra viena iš ypatingų ortostatinės hipotenzijos formos (kraujospūdžio sumažėjimas atsistojus). Visų tipų ortostatinė hipotenzija labiau paveikia žmones, sergančius aukštu kraujospūdžiu, arba tam tikromis sąlygomis, kuriomis blogėja autonominė nervų sistema, tokia kaip Parkinsono liga ir diabetas .
Požeminės hipotenzijos simptomai
Žmonės, kuriems pasireiškė potrazinė hipotenzija, dažnai pastebės nemalonumą , galvos svaigimą , silpnumą ar net sinkopą (sąmonės netekimą), kai jie atsistoja per vieną ar dvi valandas po valgio valgio.
Simptomai dažniau būna sunkesni valgant didelį maistą, valgį, kuriame yra daug angliavandenių, arba jei alkoholis vartojamas valgant ar prieš valgant. Šie simptomai paprastai išsivysto per dvi valandas arba baigę valgį.
Kokios priežastys sukelia hipotenziją?
Nors postprandialinės hipotenzijos priežastis nėra visiškai suprantama, manoma, kad ji susijusi su kraujo kaupimu pilvo organuose virškinimo procese.
Dėl šios kraujo kaupimosi kraujo kiekis kraujyje sumažėja, todėl kraujospūdis mažėja, ypač stovint.
Kai kurie kraujo kiekiai pilvo organuose po valgio yra normalūs, nes maisto virškinimui reikia kraujo tėkmės padidėjimo. Tačiau žmonėms, kuriems pasireiškė kraujagyslių hipotenzija, manoma, kad šis kraujo kaupimasis žarnyne yra per didelis arba kad normalus refleksas, kuris susiaurina kraujagysles kojose (kompensuojant pilvo kraujo kaupimąsi), yra sumažėjęs.
Labai angliavandenių riebalų vartojimas, atrodo, pablogina kraujospūdžio hipotenziją. Dėl šios pastabos kai kurie ekspertai teigė, kad žmonėms, kuriems pasireiškė kraujospūdžio hipotenzija, insulinas ar kiti kraujo cheminiai preparatai, kurie išsiskiria reaguojant į didelio angliavandenių kiekio maistą, gali sukelti pernelyg didelį pilvo kraujagyslių padidėjimą.
Tam tikru mastu pats senėjimas yra pilvo kraujo kaupimo, kuris paprastai būna po valgio, padidėjimas. Dauguma vyresnio amžiaus žmonių nesukelia šio padidėjusio kraujo kaupimo požymių, bet žmonės, kurie turi reikšmingų simptomų po kraujagyslių hipotenzijos, dažniausiai yra vyresnio amžiaus žmonės.
Gydymas po potraukinio hipotenzija
Nors nėra specifinio gydymo, leidžiančio pašalinti kraujospūdžio hipotenziją, simptomai gali būti tinkamai kontroliuojami daugumoje žmonių, turinčių šią būklę.
Pooperacinės hipotenzijos simptomų gydymas apima keturis elementus:
- Valgyk maţesnes, dažnesnes maistas. Didelių patiekalų valgymas paprastai pervertina pilvo kraujo kaupimąsi. Mažesni valgiai reiškia mažiau kraujo kaupimo.
- Venkite didelio angliavandenių valgio.
- Venkite alkoholio. Alkoholis atpalaiduoja kraujagysles ir yra linkęs užkirsti kelią kraujagyslių susitraukimui kojose, kurios paprastai kompensuotų pilvo kraujo kaupimąsi.
- Buvimas sėdėti - arba, jei simptomai yra sunkūs, nuslysti - valandą ar dvi po valgio. Pilvo kraujo kaupimasis dažniausiai pasklidęs per šį laiką po valgio.
Jei šių priemonių nepakanka, dažnai yra naudingos kitos ortostatinės hipotenzijos gydymui dažniausiai vartojamos terapijos.
Pavyzdžiui, prieš vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (nesteroidinius priešuždegiminius uždegimus), gali prireikti išlaikyti druską, taip padidinant kraujo tūrį. Be to, kofeinas gali sukelti kraujagyslių susitraukimą ir gali sumažinti simptomus. Guaro derva taip pat gali pagerinti simptomus, galbūt lėtinant skrandžio ištuštinimą po valgio.
Gaukite daug pratimo tarp valgio, pvz., Pėsčiomis, galite pagerinti kraujagyslių tonusą ir mažinti kraujospūdžio hipotenzijos požymius.
Nustatyta, kad žmonėms, kuriems pasireiškė kraujospūdžio hipotenzija ir kurie serga diastoliniu širdies nepakankamumu ir yra gydomi diuretikais , diuretikų atsiėmimas gali žymiai pagerinti simptomus.
Jei simptomai yra sunkūs ir jų negalima kontroliuoti kitomis priemonėmis, oktreotido (vaisto, kuris elgiasi kaip somatostatinas - kasos gaminamas hormonas), injekcija po oda gali padėti sumažinti žarnyno kraujo kiekį kraujyje. Tačiau šis gydymas yra gana brangus ir gali sukelti reikšmingą šalutinį poveikį.
Žodis iš
Nors postprandialinė hipotenzija kartais gali tapti reikšminga problema, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, daugumai žmonių, kuriems šio būklės simptomai gali būti kontroliuojami keletą gyvenimo būdo pokyčių.
> Šaltiniai:
> Abdel-Rahman TA. Ortostatinė hipotenzija prieš ir po valgio diabetu sergantiems pacientams ir sveikiems pagyvenusiems žmonėms. J Family Community Med 2012; 19:20.
> Jansen RW, Lipsitz LA. Postprandialinė hipotenzija: epidemiologija, patofiziologija ir klinikinis valdymas. Ann Intern Med 1995; 122: 286.
> Jones KL, MacIntosh C, Su YC, et al. Guaro derva mažina pogumbio hipotenziją vyresnio amžiaus žmonėms. J Am Geriatr Soc 2001; 49: 162.
> Mills PB, Fung CK, Travlos A, Krassioukov A. Nefarmakologinis ortostatinės hipotenzijos valdymas: sisteminė apžvalga. Arch Phys Med Rehabil 2015; 96: 366.