Pastaraisiais metais kardiologai dažniausiai diagnozavo "naująją" širdies problemą, vadinamą diastoline disfunkcija . Kai diastolinis disfunkcija tampa sunkus, gali pasireikšti diastolinis širdies nepakankamumas .
Nei diastolinis disfunkcija, nei diastolinis širdies nepakankamumas nėra iš tikrųjų "nauji" - šios sąlygos buvo beveik visam laikui. Tačiau tai buvo tik per pastarąjį dešimtmetį ar du, nes echokardiografija buvo plačiai naudojama diagnozuoti širdies ligas, kad šios sąlygos tapo visuotinai pripažintos.
Diastolinio disfunkcijos diagnozė dabar yra gana dažna, ypač vyresnio amžiaus moterims, kurių dauguma yra sukrėstas, kad išgirstų, kad jiems yra širdies problemų. Nors kai kurie iš šių pacientų pradės vystytis faktiniam diastoliniam širdies nepakankamumui, daugelis jų nebus - ypač jei jie tinkamai pasirūpins medicinine priežiūra ir pasirūpins savimi.
Vis dėlto dabar manoma, kad beveik pusė pacientų, kurie atvyksta į nepaprastąsias patalpas, kuriose yra ūminio širdies nepakankamumo atvejų, iš tikrųjų turi diastolinį širdies nepakankamumą.
Tačiau diagnozė gali būti sudėtinga, nes kai pacientas, kuriam pasireiškė diastolinis širdies nepakankamumas, stabilizavosi, širdis gali pasirodyti visiškai normali echokardiografijai, nebent gydytojas konkrečiai atrodo, kad yra diastolinio disfunkcijos įrodymų. Dėl šios priežasties neatsargių gydytojų gali neatidėlioti diastolinio širdies nepakankamumo diagnozės.
Kas yra diastolinė disfunkcija ir diastolinė širdies nepakankamumas?
Širdies ciklą sudaro dvi dalys: sistolė ir diastolas.
Sistolės metu sutrinka širdies skilveliai (pagrindinės širdies siurblinės), išleidžiant kraują iš širdies ir į arterijas. Po to, kai skilveliai yra baigę sutartį, jie atsipalaiduoja. Per šį atsipalaidavimo etapą jie papildo krauju, kad pasirengtų kitam susitraukimui.
Ši atsipalaidavimo fazė vadinama diastole .
Tačiau kartais, dėl įvairių sveikatos būklių, skilveliai tampa santykinai "standūs". Stipresieji skilveliai negali visiškai atsipalaiduoti per diastolę; todėl skilveliai gali visiškai neužpildyti ir kraujas gali "sugadinti" kūno organuose (daugiausia plaučius). Neįprastas skilvelių standumas ir susidaręs nenormalus skilvelių užpildymas diastolei vadinami diastoliniu sutrikimu .
- Skaitykite apie širdies kameras ir vožtuvus bei kaip veikia širdis .
Kai diastolinis sutrikimas yra pakankamas, kad sukeltų plaučių užkimšimą (tai yra kraujo įkritimas į plaučius), manoma, kad yra diastolinis širdies nepakankamumas .
Apskritai, kai gydytojai vartoja terminus "diastolinė disfunkcija" ir "diastolinis širdies nepakankamumas", jie susiję su izoliuotomis diastolinėmis anomalijomis - yra diastolinė disfunkcija be jokių sistolinės disfunkcijos požymių. ("Sistolinė disfunkcija" yra tik dar vienas širdies raumens silpnėjimo vardas, būdingas labiau tipiškoms širdies nepakankamumo formoms ).
Kas sukelia diastolinę disfunkciją?
Diastolinę disfunkciją gali sukelti keli sveikatos sutrikimai, įskaitant:
- ribojanti kardiomiopatija
- diabetas
- nutukimas
- senėjimas (nesvarbu, ar pats amžius sukelia skilvelių standumą, ar toks standumas yra susijęs su kokia nors kita su senėjimu susijusi medicininė būklė, dar nesuprantama).
Diastolinės funkcijos sutrikimas ir diastolinis širdies nepakankamumas
Štai papildoma informacija apie diastolinę disfunkciją ir diastolinį širdies nepakankamumą:
- Diastolinio disfunkcijos ir diastolinio širdies nepakankamumo simptomai ir diagnozė .
- Diastolinio disfunkcijos ir diastolinio širdies nepakankamumo gydymas .
Šaltiniai
Gutierrez C, Blanchard DG. Diastolinis širdies nepakankamumas: diagnozės ir gydymo iššūkiai. Amerikos šeimos gydytojas. 69:11. 2004. Galima rasti adresu http://www.aafp.org/afp/2004/0601/2609.html.