Išankstinis chirurginis gydymas sumažina vietinį, bet ne tolią pasikartojimą
" New England Journal of Medicine" paskelbtame tyrime nustatyta, kad pacientams, sergantiems 2 ar 3 laipsnio tiesiosios žarnos vėžiu, kuriems buvo taikoma chemoterapija ir radiacija prieš operaciją, rečiau pasireiškė negu pacientai, kuriems po operacijos buvo chemoterapijos ir radiacijos.
Tyrėjai ištyrė daugiau kaip 800 pacientų, sergančių 2 ir 3 pakopos rektaliniu vėžiu.
Maždaug pusė chemoterapijos ir radiacijos (chemoterapijos) buvo diagnozuota prieš operaciją, o kita pusė po operacijos gavo chemoterapiją. Praėjus ketveriems metams nuo gydymo atlikus paciento tyrimą nustatyta, kad prieš operaciją gauta aiški nauda.
Tyrimas parodė, kad rektalinis vėžys yra mažiau lokalus su priešoperacine chemoterapija
Konkrečiai, 6% pacientų, kuriems chemoterapija pasireiškė prieš operaciją, pasireiškė lokaliai, o 13% pacientų, kuriems po operacijos buvo chemoterapija. Priešoperacinės grupės pacientai taip pat patyrė mažiau gydymo šalutinių poveikių, pavyzdžiui, viduriavimą ir žarnyno susiaurėjimą, kai jis buvo prijungtas po naviko pašalinimo. Tai leido padidinti pacientams, sergantiems mažai išsivysčiusiais navikais, padidėjusį sfinkterio kiekį. Mokslininkai taip pat nematė padidėjusio naviko progresavimo, atidėjus chirurginę operaciją 12 savaičių trukmės ikimokyklinio gydymo ir gydymo toje grupėje.
Gydomasis gydymas buvo penkis kartus per savaitę, iš viso 5040 cGy.
Pateikta chemoterapija buvo fluorouracilas pirmą ir penktąsias radiacinės terapijos savaites. Priešoperacinei gydymo grupei operacija buvo numatyta šešias savaites po gydymo pabaigos. Abiejose grupėse po operacijos buvo gauti dar keturi fluorouracilio ciklai.
Nėra skirtumų tolesnių pasikartojimo dažniuose ir bendro išgyvenimo su priešoperacine chemoterapija
Nors gydymo laikas pasikeitė dėl šalutinių poveikių ir vietinių pasikartojimo dažnumo, atrodo, kad jis nesikeičia, kai pasitaiko bendro išgyvenimo arba galimybės, kad vėžys pasklistų į kitą kūno dalį. Toks pasikartojimo dažnis buvo abieju grupiu tas pats.
Koks geras yra šis tyrimas jums?
Jei ketinate 2 ar 3 laipsnio tiesiosios žarnos vėžio operaciją, galbūt norėsite pasikonsultuoti su savo gydytoju dėl galimybės gauti chemoterapiją ir radiaciją prieš operaciją, o ne po operacijos. Remiantis šiuo tyrimu, tokiu būdu galite puse sumažinti vietinio pasikartojimo tikimybę ir pagerinti bendrą gyvenimo kokybę gydymo metu ir po jo.
Susiję tyrimai
- D oz Anestezijos pasirinkimas turi įtakos gaubtinės žarnos vėžio išgyvenimui ? Tyrėjai ištyrė, ar skirtingų anestezijos tipų poveikis pasikartojimų dažniui. Tyrimai per metus turėjo skirtingas išvadas.
- Kokie veiksniai įtakoja išgyvenamumą iš tiesiosios žarnos vėžio? Sužinokite daugiau apie tai, ką reiškia diagnozuoti šį vėžį ir ką tikėtis išgyventi.
- Ar yra skirtumas tarp gaubtinės žarnos vėžio ir kolorektalinio vėžio ? Šios dvi sąvokos, atrodo, naudojamos beveik vienodai, bet ar yra skirtumų? Ką turėtumėte galvoti apie tai, kai matote vieną terminą ar kitą, ir ką tai reiškia jums?
- Koks yra numeris vienas rizikos veiksnys gaubtinės žarnos vėžiui ? Sužinokite daugiau apie riziką, su kuria galite ką nors padaryti, ir rizikuojate, kad negalėsite.
Šaltiniai
Klinikiniai tyrimo rezultatai: chemoterapija prieš chirurgiją padeda užkirsti kelią vietiniam rektalinio vėžio atsinaujinimui. Nacionalinis vėžio institutas. 2006 m. Rugpjūčio 26 d. [Http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/pre-op-rectal1005/print?page=&keyword=].
Sauer, R. ir Becker, H. "Priešoperatinė priešoperacinė chemoterapija rektaliniam vėžiui". Naujosios Anglijos medicinos žurnalas 351.17 (2004 m. Spalio mėn.): 1731-1740. 2006 m. Rugpjūčio 26 d. [Http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/351/17/1731].