Yra argumentų, skirtų gydytojui padedant savižudybei
Diskusijos dėl gydytojo padedamo savižudybės (PAS) moralės ir teisėtumo nėra nauja. Tai buvo šiltų diskusijų tema šimtai metų ir nerodo jokio atšaldymo požymių.
Šiuo metu gydytojo padedantis savižudis yra teisėtas (2017 m.) Oregone, Vašingtone, Vermonte, Kolorade ir Montane. Visame pasaulyje (nors apribojimai labai skiriasi), jis yra teisėtas Nyderlanduose, Belgijoje, JK, Kolumbijoje ir Japonijoje.
Tai taip pat teisėta Kvebeko provincijoje Kanadoje. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad gydytojo padedantis savižudis yra atskiras klausimas, susijęs su teise neleisti arba nutraukti gyvybei palaikančių priemonių arba paliatyvios sedacijos, dėl kurios daug mažiau ginčų ir dažniausiai yra asmeniniai sprendimai, o ne teisiniai klausimai.
Kokios priežastys palaikyti ar priešintis gydytojo padedančiam savižudybei?
Argumentai, kurie palaiko ar priešina savižudybę, susijusią su gydytoju
Abiejose gydytojo padedamo savižudybės problemos pusėse yra aiškiai rimtų šalininkų, tačiau prieš pradedant į juos svarbu greitai apibrėžti tai, apie ką diskutuojame. Koks yra gydytojo padedantis savižudis ir kaip tai skiriasi nuo, tarkim, eutanazijos? Gydytojo padėjęs savižudybė arba PAS yra savanoriškas savo gyvenimo nutraukimas, kai gydoma mirtina medžiaga, kurią tiesiogiai ar netiesiogiai padeda gydytojas.
Priešingai nei eutanazija, kurioje gydytojas vykdo intervenciją, gydytojas teikia reikiamas priemones ir pacientas atlieka veiksmą.
Keturi pagrindiniai PAS prieštaravimai (ir palaikomi kovos argumentai)
Nors yra daug smulkių taškų ir detalių, susijusių su gydytojo padedamo savižudybių emociniu požiūriu, jie gali būti suskirstyti į keturis pagrindinius dalykus, kurie dažnai kyla dėl jo priėmimo ar legalizavimo.
Ir kiekvienam argumentui yra prieštaringas argumentas.
1. Geresnė prieiga prie globos ir paliatyvios priežiūros
Vienas argumentas, prieštaraujantis PAS, yra tas, kad kokybės priežiūros pabaigos modelis yra pasiekiamas per prieglobsčio ir paliatyviosios priežiūros programas, todėl neturėtų būti priežasčių, dėl kurių niekas neturėtų ieškoti PAS. Atsižvelgiant į tai, pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas PS įteisinimui, tačiau pagerinti prieigą prie globos namų.
Jungtinėse Amerikos Valstijose yra daugiau nei 4 000 ligonių kasos tarnybų, tačiau dėl finansavimo apribojimų ir "Medicare" ligoninės pašalpos nelankstumo, reikalaujančio, kad pacientų gyvenimo trukmė būtų šeši mėnesiai ar mažiau, milijonai žmonių Jungtinėse Amerikos Valstijose neturi galimybės naudotis juos.
Prieštaringi argumentai: net jei pagerės prieiga prie kokybiškos gyvenimo pabaigos priežiūros, vis dar bus retų nuolatinių ir netinkamų kančių atvejų. Naujausi Oregono (2014 m.) Statistiniai duomenys, pagal kuriuos PAS yra teisėti, rodo, kad 93 proc. Pacientų, kurie pasirinko PAS, buvo chroniški. Tai rodo, kad ligonių ir paliatyvios priežiūros paslaugos ne visada yra pakankamos sunkių kančių gydymui.
2. Paciento autonomijos ribos
" Bouvia v. Superior Court" (CA) nuomone , "teisė mirti yra neatsiejama mūsų teisės kontroliuoti savo likimus dalis, kol nepažeidžiamos kitų žmonių teisės". Tai buvo klausimas, paciento autonomija.
PAS nėra visiškai autonomiškas aktas; tai reikalauja kito asmens pagalbos.
Argumentas, prieštaraujantis PAS, yra tai, kad PAS kelia grėsmę mūsų visuomenei, pigindama žmogaus gyvenimo vertę. Visuomenė yra atsakinga už gyvenimo šventumo išsaugojimą, todėl asmens pasirinkimas PAS turėtų būti atmesti bendram labui.
Prieštaravimas : gydytojai, kuriems prašoma padėti nutraukti paciento gyvenimą, turi teisę atsisakyti dėl sąžinės protesto. Todėl jų teisės nėra paveiktos pagal Bouvia sprendimą.
3. "Slidžias nuolydis" - socialinė nuobauda
Tie, kurie prieštarauja PAS, yra susirūpinę tuo, kad, jei bus leidžiama savižudybė, eutanazija nebus toli.
Šis požiūris teigia, kad yra "slaptai nusileidžianti link" nusiteikusių žmonių, turinčių psichinę ligą, fizines negalias, pagyvenusius žmones, demesus, benamius ir bet kurį kitą visuomenę, "nenaudingą" žmogžudystę.
Prieštaringas argumentas: mūsų labai kultūrin ÷ visuomen ÷ netur ÷ tų leisti šio "slidžios nuolydžio". Minėti pavyzdžiai yra Adolfas Hitleris, Josephas Goebbelsas ir Joseph Mengele, kurie buvo nugalėti savo misijoje "išvalyti" Vokietijos genofondą.
4. Hipokrato priesaikos pažeidimas
Hipokrato priestate nurodoma, kad gydytojo pareiga yra primum non nocere : "pirma, nedarykite jokios žalos". PAS tiesiogiai prieštarauja tokiai priesaikai, nes sąmoningai žudant pacientą laikoma žalą.
Prieštaravimas : Hipokrato priesaiką reikėtų aiškinti ir keisti atsižvelgiant į individualų paciento poreikį.
5. Alternatyvos PAS
Tie, kurie prieštarauja PAS, teigia, kad egzistuoja teisinės ir morališkai etikos alternatyvos, padedančios mirties atveju. Pacientai gali atsisakyti tolesnio gydymo, kuris gali pailginti jų mirtį, įskaitant vaistus.
Prieštaringas argumentas: kai kurie pacientai neteikia gyvybei palaikomų priemonių gyventi ir vis dar kenčiuoti. Nepakankamas gyvybes palaikantis gydymas tik pratęstų kančias šiems pacientams.
Kitas argumentas yra tai, kad pacientai gali ir dažnai nutaria nustoti valgyti ir gerti, kad pagreitintų jų mirtį. Mirtis dažniausiai pasireiškia per vieną ar tris savaites, ir dažniausiai ji nurodoma kaip "gera mirtis".
Prieštaravimas: nuo vieno iki trijų savaičių intensyvios kančios yra per daug, kad kas nors toleruotų. (Sužinokite daugiau apie priežastis, kodėl žmonės siekia gydytojo padedamo savižudybės .)
Pagrindinių paramos argumentų santrauka ir pasipriešinimas PAS
Galutinė šio gydytojo padedančių savižudybių diskusijų rezoliucija dar nėra matoma. Dėl to, kad visuomenė remia šią temą, galime pastebėti, kad ši visuomenė tampa realybe. Tai jau teisėta Jungtinėse Valstijose Oregone, o sąskaitos už legalizavimą daugelyje kitų valstybių buvo pateikiamos kelis kartus. PAS yra teisėtas keliose kitose šalyse, pavyzdžiui, Nyderlanduose.
Yra daug išteklių, jei esate tvoros dėl savo įsitikinimų, norite sužinoti daugiau apie mirties ar orumo judėjimą ar norite ištirti kai kuriuos kitus klausimus, kurie palaiko arba priešina gydytojo padedamą savižudybę ir teisę mirti. .
> Šaltiniai:
> Braverman, D., Marcus, B., Wakim, P., Mercurio, M., ir G. Kopf. "Sveikatos priežiūros specialistų" nuomonė apie gydytojo padedamą mirtį: jų pagrįstumo analizė, terminų vaidmuo ir pacientų kompetencija. Skausmo ir simptomų valdymo leidinys . 2017 liepos 14 d. ("Epub" prieš spausdinimą).
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Ligoninės priežiūra. Atnaujinta 16/06/16.
> Emanuel, E., Onwuteaka-Philipsen, B., Urwin, J., J. Cohen. Eutanazijos ir gydytojo padedamo savižudybių požiūris ir praktika Jungtinėse Amerikos Valstijose, Kanadoje ir Europoje. JAMA . 2016. 316 (1): 79-90.