Pseudotumor cerebri būna tada, kai slėgis kaukolėje arba intrakranijinis slėgis didėja be akivaizdžių priežasčių. Šis padidėjęs slėgis sukelia naviko simptomus smegenyse. Kadangi iš tiesų nėra auglio, sąlyga vadinama pseudotumoru arba klaidingu naviku. Pseudotumor cerebri yra rimta būklė, dėl kurios gali atsirasti regėjimo praradimas.
Gydytojai taip pat gali vartoti terminą " gerybinė intrakranijinė hipertenzija". Tačiau medicinos specialistai bando išvengti abiejų terminų vartojimo - gerybine intrakranijine hipertenzija ir pseudotumor cerebri, nes sumažėja faktinis sunkumo būklė. Teisingas terminas yra idiopatinė intrakranijinė hipertenzija arba IIH.
Simptomai
Pagrindinis IIH simptomas yra padidėjęs slėgis jūsų kaukolėje. Padidėjęs intrakranijinis slėgis sukelia papilmedą arba padidėjusius, patinusius regos nervus. Vaizdinis nervas yra nervinis kabelis, jungiantis jūsų akis prie jūsų smegenų. Dėl šio patinimosi regėjimas gali būti smarkiai pažeistas, o net aklumas gali atsirasti. Dažni IIH simptomai yra:
- Galvos skausmas, kuris gali pablogėti keičiant padėtį
- Skausmas, kurį sukelia akių judesiai
- Neryškus arba neryškus regėjimas
- Dviguba rega
- Galvos svaigimas
- Pykinimas
- Spengimas ausyse arba skambėjimas ausyse
Priežastys
Daugeliu atvejų IIH tikslinė priežastis nėra žinoma. Būklę gali sukelti smegenų skilvelių skysčio per didelis kiekis kaukolėje.
Pseudotumoras, atrodo, yra dažniausiai pasitaikantis nutukusių moterų vaisingo amžiaus. Tam tikri vaistai gali padidinti riziką susirgti IIH, įskaitant pernelyg dideles vitamino A, tetraciklinų, minociklinų, nalidikso rūgšties, kortikosteroidų ir kortikosteroidų vartojimo nutraukimo dozes. Kai kurios sveikatos sąlygos, kurios taip pat gali padidinti jūsų riziką, yra endokrinologiniai anomalijos, anemijos, kraujo diskrazijos ir lėtinis kvėpavimo nepakankamumas.
Tačiau dauguma atvejų lieka nežinoma.
Diagnozė
Akių gydytojai dažnai pirmiausia įtaria IIH dėl jūsų regėjimo pokyčių ir regos nervo išvaizdos. Jei tariamas pseudotumor cerebri, gali būti naudojami šie bandymai:
- Regėjimo aštrumas
- Vizualinis lauko bandymas
- Lankstus vidinis akių egzaminas
- Akių raumens testavimas
- Spalvotas vaizdas
Diagnozei patvirtinti gali būti reikalingi papildomi testai, pvz., Kraujo tyrimai, MRT, KT skenavimas ir nugaros smegenys, ir pašalinti kitas sąlygas, dėl kurių padidėja intrakranijinis slėgis.
Gydymo parinktys
Pseudotumor cerebri gydymas sutelkia dėmesį į intrakranijinį spaudimą. Tai gali būti pasiekta keičiant dietą, sumažinant skysčių ir druskos suvartojimą. Gali būti vartojami tam tikri vaistai, tokie kaip kortikosteroidai, acetazolamidas arba furosemidas. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos, daugiausia dėmesio skiriant langų ar šuntų kūrimui, kad sumažėtų skysčio kaupimasis regos nervo, smegenų ir nugaros smegenų virve.
Žodis iš
IIH paprastai gerėja gydant. Tačiau kartais jis kartais pablogėja, arba jis gali išspręsti, o vėliau pasikartoti. apytikriai 5-10 proc. moterų, turinčių IIH, neleidžia regėjimo praradimui. Daugumai šio būklės pacientų nereikia chirurginio gydymo.
> Šaltiniai:
> Optometrijos apžvalga. Akių ligų valdymo vadovas: Pseudotumor Cerebri. 2000-01.
> Slamovicai, > Thomad > L. ir Ronaldas Burde. Neuro-oftalmologija, tomas 6. "Mosby-Year Book Europe Ltd.", 1994.