Kaip žinoti, ar yra apsinuodijimas anglies monoksidu?
Apsinuodijimas anglies monoksidu yra chameleonas medicinos pasaulyje. Jo simptomai imituoja daugybę kitų sąlygų, ir nėra vieno požymio, kuris yra visų juodųjų angliavandenilių apsinuodijimų auksinis standartas. Kitaip tariant, tai labai sunku nustatyti, tačiau yra keletas pakeitimų, kuriuos turėtumėte žinoti.
Dažni simptomai
Dažniausi apsinuodijimo anglies monoksido požymiai yra neaiškūs ir susiję su daugybe sąlygų.
Ankstyvieji simptomai
Anglies monoksidas prisijungia prie hemoglobino, siekiant sukurti molekulę, vadinamą karboksihemoglobinu (COHb), kuri trukdo organizmo gebėjimui transportuoti ir naudoti deguonį, ypač smegenyse. Dėl to simptomai yra panašūs į kitas sąlygas, kurios veikia smegenis ir sukelia deguonies slopinimą (vadinamą "hipoksija"):
- Galvos skausmas
- Pykinimas
- Galvos svaigimas
- Nuovargis
Kadangi tai yra dujos ir dažniausiai paveikia visus, su kuriais susiduria, anglies monoksidas yra lengviau atpažįstamas, kai simptomai iškart prasiskverbia keli žmonės. Dėl savo chameleono panašaus pobūdžio vis dar nėra lengva užduotis, tačiau galvos skausmas ir pykinimas atskirai retai sukelia, kad kas nors galvoja apie apsinuodijimą anglies monoksidu kaip greičiausiai kaltininką.
Tačiau tuo pat metu, kai anglies monoksidas tuo pačiu metu veikia keletą pacientų, dažnai jis atleidžiamas kaip infekcija ar blogas maistas, o ne į anglies monoksido ekspoziciją.
Pažengę simptomai
Kadangi progresuoja anglies monoksido apsinuodijimas, simptomai tampa vis rimtesni, tačiau jie vis dar yra labai neaiškūs ir sunkiai nustatyti, kaip būdinga anglies monoksido poveikiui:
- Sumišimas
- Dusulys
- Krūtinės skausmas
- Vėmimas
- Neryškus arba dvigubas regėjimas
- Sąmonės praradimas
Nėra aiškios tvarkaraščio, parodančio, kiek ilgai reikia progresuoti nuo galvos skausmo iki sąmonės praradimo.
Anglies monoksido ekspozicija priklauso nuo laiko ir koncentracijos, o tai reiškia, kad anglies monoksido kiekis ore yra toks pat svarbus, kaip ilgai pacientui liečiama.
Retas simptomas
Giliai raudona, pilka odos spalva (dažnai vadinama vyšniniu raudonu) yra vienintelis signalinis indikatorius, rodantis užterštą anglies monoksidą. Jis gaunamas iš didelio karboksiglo gliukozės kiekio kraujyje.
Deja, dažnai atliekamas postmorto tyrimas, kuris atskleidžia tokį ryškiai raudoną spalvą. Anglies monoksido lygis kraujyje, kurio reikia, kad odai būtų tokia spalva, yra toks didelis, kad beveik visada yra mirtina.
Taigi, ekstremalios odos išsiplėtimas yra per vėlu, kad būtų naudinga nustatyti, ar pacientas yra apsinuodijęs anglies monoksidu. Kad būtų sėkmingai gydoma, apsinuodijimas anglies monoksidu turi būti pripažintas ilgai, kol pacientas tampa ryškiai raudona.
Ilgalaikės komplikacijos
Paprastai, kaip apsinuodijimas anglies monoksidu, mes vis dar nesuprantu apie šią sąlygą. Ilgalaikis poveikis padidėjusio anglies monoksido koncentracijai netgi tada, kai jo koncentracija nėra tokia didelė, tačiau poveikis tęsiasi daugelį dienų ar savaičių, gali sukelti periferinių arterijų ligą , kardiomiopatiją ir ilgalaikes, silpnąsias neurologines problemas.
Smegenų pažeidimas yra didelė žala daugelio pacientų, kurie apsinuodijo anglies monoksidu. Pacientai gali išsivystyti neurologines komplikacijas (sudėtingumo susikaupimą, atminties praradimą, drebulius, kalbėjimo sutrikimus ir pan.) Tuo pačiu metu kaip ir apsinuodijimas anglies monoksidu arba vėliau. Kai neurologiniai požymiai ir simptomai pasireiškia vėliau, tai vadinama uždelstomis neurologinėmis pasekmėmis (DNS).
Tyrimai ir toliau yra susiję su tuo, kaip tai įvyksta, ir kaip nustatyti ilgalaikių simptomų potencialą. Pavyzdžiui, mokinių susiaurėjimas akyje gali numatyti, kaip smegenys reaguos daugiau kaip 30 dienų po poveikio.
Vienas tyrimas, kuris po pacientų praėjus metams po to, kai jie buvo paveiktas, atrado, kad jo pacientai labiau linkę nei tie, kuriems nebuvo užteršta anglies monoksido, siekiant vystytis periferinės arterijos ligos.
Yra labai mažai įrodymais pagrįsto gydymo dėl anglies monoksido apsinuodijimo. Dauguma variantų sutelkia dėmesį į anglies monoksido pašalinimą kuo greičiau. Šios procedūros skiriasi nuo pagrindinio didelio srauto deguonies tiekimo (15-25 litrų per minutę), esant įprastam atmosferos slėgiui, iki šviesos įleidimo į plaučius atskiriant anglies monoksidą nuo hemoglobino, arba hiperbarinio deguonies terapijos, kuri pristatoma aukštesnėje nei įprastas atmosferos slėgis.
Kada pamatyti daktarą
Apsinuodijimas anglies monoksidu yra labai rimtas ir visada garantuoja kelionę pas gydytoją. Anglies monoksidas įstrigo kraujyje, o jo pašalinimas trunka iki kelių valandų.
Įtariama, kad apsinuodijimas anglies monoksidu yra 911. Neieškokite pagalbos. Nedelsiant pereikite prie gryno oro. Paprastai geriausia išeiti, kol laukiama greitosios pagalbos.
Kai pamatysite gydytoją, atkreipkite dėmesį, kad istorija yra svarbesnė už simptomus. Svarbiausias būdas atpažinti anglies monoksido apsinuodijimą yra tai, kad yra pripažįstami simptomų atsiradimo simptomų atsiradimo pavojai.
Paplitusios krosnys, židiniai ar medienos deginimo prietaisai paprastai kaltinami dėl apsinuodijimo anglies monoksidu namuose. Automobiliai ir sunkvežimiai yra dažni verslo aplinkybių kaltininkai, taip pat įvairūs kiti apsinuodijimo anglies monoksido šaltiniai.
Jūsų gydytojas gali paprašyti apibūdinti, kiek laiko simptomai buvo pakankamai blogi, kad galėtumėte kreiptis pagalbos. Kas tuo metu vyko? Ar kietas oras ir kai kurie šeimos nariai nusprendė pradėti grillą prie vidinio kiemo? Ši informacija gali padėti patvirtinti, kad jūsų simptomai yra iš tikrųjų apsinuodijimas anglies monoksidu.
> Šaltiniai:
> Wu, P., & Juurlink, D. (2014). Apsinuodijimas anglies monoksidu. Kanados medicinos asociacijos leidinys , 186 (8), 611-611. doi: 10.1503 / cmaj.130972
> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostancı, E., Şimşek, Y., Bilge Dallar, Y. (2015). Vaikų, sergančių ūminiu nuodijimu anglies monoksidu, charakteristika Ankara: vienos centro patirtis. Korėjos medicinos mokslo žurnalas , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836
> Styles, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., & Cartter, M. (2014). Du su Storm susijusio apsinuodijimo anglies monoksidu protrūkiai, Konektikutas, 2011 m. Spalio mėn. Ir 2012 m. Spalio mėn. Aplinkos ir darbo sveikatos archyvas , 70 (5), 291-296. doi: 10.1080 / 19338244.2014.904267
> Jung, Y., Lee, J., Min, Y. Park, J., Jeon, W. & Park, E. et al. (2014 m.). Anglies monoksido indukuota kardiomiopatija. Circulation Journal , 78 (6), 1437-1444. doi: 10.1253 / circj.cj-13-1282
> Chen, Y., Lin, T., Dai, M., Lin, C., Hung, Y., Huang, W., & Kao, C. (2015). Periferinių arterijų ligos rizika pacientams, kuriems yra apsinuodijimas anglies monoksidu. Medicina , 94 (40), e1608. doi: 10.1097 / md.0000000000001608
> Zou, J., Guo, Q., Shao, H., Li, B., Du, Y. & Liu, M. ir kt. (2015 m.). Mokinių reflekso trūkumas ir sąmonės praradimas numato 30 dienų neurologinius padarinius pacientams, kuriems yra apsinuodijimas anglies monoksidu. PLOS VIENAS , 10 (3), e0119126. doi: 10.1371 / journal.pone.0119126