Spinalinės injekcijos, skirtos skausmui diagnozuoti ir gydyti

Nugaros smegenų injekcija yra invazinė procedūra, naudojama diagnostikai ir nugaros skausmo gydymui. Šlaunų injekcijos tikslas yra pristatyti vaistus tiesiai į konkrečią skausmo vietą.

Kai turite diagnostikos injekciją, tikslas yra išsiaiškinti, ar vaistas atpalaiduoja jūsų skausmą. Jei gydytojas įtaria, kad, atsižvelgiant į jūsų fizinį egzaminą ir ligos istoriją, jūsų skausmas yra šaltinis, jis gali patvirtinti, kad diagnozė tikrai yra. Diagnostinių injekcijų skausmas paprastai yra laikinas - dažniausiai tik kelias valandas.

Kai injekcija atliekama kaip gydymas, reljefas dažniausiai trunka ilgiau.

Čia yra 4 dažniausiai skiriamos spinalinės injekcijos:

1 -

Atrankinis nervų blokinis blokas

Selektyvios nervų šaknies blokeliai yra viena iš dažniausiai skirtų nugarkaulio injekcijų. Jie gali būti naudojami nugaros ir / ar kojų skausmui gydyti ar diagnozuoti dėl pažeistų nervinių šaknų . Nervų šaknis yra nervų kolekcija, kurios išsišakoję nuo pagrindinio nugaros smegenų išeina tarnauti likusiai kūno daliai. Kiekviename nugaros smegenų lygyje turite nervų šaknis abiejose stuburo dalies pusėse. Jei nervų šaknis suspaudžiamas arba sudirginamas, gali atsirasti kojų skausmas. Dauguma žmonių vadina šią išialgiją, tačiau jos techninis pavadinimas yra radikulopatija.

2 -

Juosmens figūros junginiai nerviniai blokai

Jei, atsižvelgiant į jūsų fizinį egzaminą, jūsų gydytojas įtaria, kad jūsų skausmas atsiranda iš sąnarių stuburo nugaroje, ji gali rekomenduoti išbandyti figūros injekciją. Fasono sąnarys yra mažos jungtys, esančios kiekvieno stuburo lygio - po vieną iš kiekvienos pusės; jie padidina stuburo vientisumą, apriboja pernelyg didelį judesį. Fasono sąnarys yra įprasta vieta, kuria gali vystytis stuburo artritas.

Bet pirkėjas saugokitės. 2014 m. Vasario mėn. "Healthcare Research and Quality" ataskaitos agentūros sukurtų klinikinių žemo nugaros skausmo gydymo rekomendacijų, kad didžioji dalis veido sąnarių injekcijų nėra įrodyta, yra skausmo malšintuvai. Vien tik AHRQ sako, vien tik fakto injekcija greičiausiai nesuteiks jums ilgalaikių rezultatų, taip pat nėra tiksli diagnozuoti.

3 -

Injekcijos į Jūsų Sacroiliac Joints

Yra keletas rūšių krūtinės ląstos sąnarių injekcijų; būtent, intraartikuliarinių steroidų injekcijų (taip pat ir skausmingų veidų sąnarių tipo) ir periartikulinių injekcijų, taip pat impulsinės ir įprastinės radijo dažnio neurotomijos. Botoksas ir steroidai yra du vaistai, dažniausiai naudojami periartikulinėms injekcijoms.

Intraartikuliarinės priemonės jungtyje, kai periartikuliarinės priemonės yra aplink jungtį. Radiofrekvencinė neurotomija - tai procedūra, kuri sukelia šilumą į sąnarį, kad būtų nutrauktas skausmingo nervo veikimas.

AHRQ teigia, kad tik nedaug įrodymų patvirtina intraartikuliarinių ir periartikuliarinių sacroiliacinių injekcijų tipų naudojimą,

Pasak "AHRQ", kaip diagnostinė priemonė, intraartikuliarinės sacroiliacinės sąnarių injekcijos su vietiniais anestetikais, kurie atpalauja nuo 75% iki 100% jūsų įprasto skausmo.

AHRQ taip pat teigia, kad tiek impulsinės, tiek įprastinės radijo dažnio neurotomijos įrodymai yra riboti, bet yra pagrįsti šalto radijo dažnio neurotomijos įrodymais.

4 -

Epiduriniai steroidiniai injekcijos

Jei turite herniatorinį diską arba diskinį radikulitą, gydytojas gali pasiūlyti epidurinę injekciją.

Spinalinė epidurinė injekcija gamina steroidinius vaistus į epidurinę erdvę , sritį, esančią tarp nugaros smegenų ir stuburo kanalų, ir netoli labai jautrio nugaros smegenų.

Dėl herniatorinio disko ar diskinio radikulito AHRQ rekomenduoja bet kurį iš trijų tipų epidurulių: galvos, interlaminario ar transforamino metodus, nurodydamas, kad kiekvienam yra gerų įrodymų. Beje, šie išgalvoti žodžiai nurodo kryptį, į kurią įterpiama adata.

Diskogeninis skausmas (ty skausmas, kuris atsiranda iš disko, o ne dėl sužalojimo ar išvaržos) yra dar viena priežastis, dėl kurios gydytojas gali pasiūlyti epidurinę, bet AHRQ tokio naudojimo įrodymus vertina tik sąžiningai.

Taip pat yra atliekami epiduriniai lūžiai į veidų sąnarius, nors AHRQ teigia, kad jo veiksmingumo įrodymai yra tik sąžiningi arba riboti, priklausomai nuo to, koks požiūris.

Pateikiamos kitos stuburo epidurų ligos, įskaitant stuburo stenozės operacijos sindromą.

> Šaltiniai:

> Sveikatos apsaugos tyrimų ir kokybės agentūra. Atnaujintas išsamus įrodymais pagrįstas intervencinių metodų gaires, susijusias su lėtiniu stuburo skausmu. II dalis: rekomendacijos ir rekomendacijos. Nacionalinė gairių kliringo centro svetainė. Paskutinis atnaujinimas 2013 m. Balandžio mėn.

> Sveikatos apsaugos tyrimų ir kokybės agentūra. Nugaros skausmo gydymo rekomendacijos. Nacionalinė gairių kliringo centro svetainė. 2014 m. Vasaris.

Daugiau