Žemas nugaros skausmas yra labiausiai paplitusi diagnozė, diagnozuojama daugelyje fizikinės terapijos klinikų, o tai vienu metu ar kitu metu veikia beveik 85-90% amerikiečių. Tai yra antroji pagrindinė apsilankymų pas gydytoją priežastis po šalčio. Žemas nugaros skausmas taip pat yra pagrindinė prarasto darbo laiko priežastis ir kiekvienais metais milijardai dolerių praleidžiami, nustatant ir gydant nugaros skausmus.
Antrosios pusės anatomija
Žemutinė nugaros ar juosmens nugarkaulio dalis susideda iš penkių kaulų arba stuburo, suklijuotų vienas ant kito. Tarp kaulų yra minkšti, kumštiniai amortizatoriai, vadinami tarpslanksteliniais diskais . Nugarą ir nervus saugo šie kaulai. Keletas raiščių ir raumens priedų užtikrina stabilumą ir judrumą juosmens srityje.
Nugaros skausmai
Trys dažniausios nugaros skausmo priežastys yra blogos sėdimos padėties, dažnos priekinės lenkimo ir sunkių daiktų pakėlimo.
Nors trauma gali būti apatinės nugaros skausmo priežastis, dažniausiai nėra jokių aiškių simptomų atsiradimo priežasčių. Taigi manoma, kad pasikartojantis stuburo įtempimas aplink juosmens smaigalį yra pagrindinė nugaros skausmo priežastis.
Kada kreiptis pagalbos
Atminkite, kad nugaros skausmas gali būti rimta problema, todėl labai rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, fizioterapeutu ar kitu kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei yra silpnaregio sutrikimų simptomai ir jie žymiai riboja funkciją ir judumą.
Be to, yra keletas požymių ir simptomų, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos. Tai apima, bet neapsiriboja:
- Raumenų kontrolės praradimas. Jei pasireiškia staigus raumenų kontrolės praradimas klubo, šlaunytės, blauzdos, niūrio ar kojų pirštų, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei negalite pakelti kojos vaikščioti, pakilti iš kėdės arba vaikščioti laiptais, gali kilti rimta problema, dėl kurios reikia medicininės pagalbos.
- Žarnyno ar pūslės funkcijos praradimas. Jei nugaros smegenys arba nervai, kontroliuojantys žarnyne ir šlapimo pūslės funkciją, susilpnina nugaros smegenis, gali atsirasti žarnyno arba šlapimo pūslės kontrolės praradimas. Dažniausiai pagrindinis simptomas yra nesugebėjimas šlapintis. Jei tai atsiranda dėl nugaros skausmo atsiradimo, tai būtina laikyti nepaprastąja medicinos pagalba, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
- Vėžio ar metastazių ligos istorija. Nors retai, visada yra gera idėja pasimatauti gydytoją, jei neseniai atsirado nugaros skausmas ir buvo vėžys. Galima atlikti paprastus testus, kad būtų išvengta metastazių ligų ir gali būti pradėtas tinkamas gydymas.
- Neseniai padaryta didelė trauma. Nors retai, nugaros skausmas gali būti padarytas dėl traumų, pavyzdžiui, kritimo ar motorinių transporto priemonių avarijų. Jei įvyko didelė trauma ir atsirado ūminis nugaros skausmas, prieš pradedant gydymą reikia apsilankyti gydytojui, kad būtų išvengta lūžių .
Kodėl simptomų vieta yra svarbi
Požymių vieta taip pat gali būti naudinga nustatyti problemos priežastį ir pradėti savaiminį nugaros skausmą.
Ką daryti, kai atsiranda nugaros skausmai
Jei šiuo metu patiriamas nugaros skausmas, nurodoma viena ar dvi poilsio dienos.
Po šio trumpo laikotarpio reikia pradėti švelnius savikontrolės pratimus, siekiant atkurti judumą ir sumažinti skausmą. Kadangi silpna laikysena yra pagrindinė nugaros skausmo priežastis, svarbu išlaikyti tinkamą laikyseną . Sėdėdami palaikykite stubutę naudokite mažą pagalvę arba rankšluostį. Prisiminkite, kad jei skausmas neleidžia jums naudotis ar skausmas išlieka ilgiau kaip 2-3 savaites, apsilankykite gydytojui, fizioterapeutui ar kitam sveikatos priežiūros specialistui.
Ko tikėtis iš fizinės terapijos
Kai nugaros skausmas yra patvarus arba trukdo normaliai veiklai, apsilankymas fizioterapeutui gali būti būtinas.
Kai jūs einate į fizioterapeutą, jis atliks pirminį įvertinimą pirmojo apsilankymo metu. Būkite pasirengę šiek tiek judėti, todėl būtinai dėvėkite patogius drabužius ir įsitikinkite, kad jūsų nugaros dalis yra prieinama.
Pirminį vertinimą sudarys kelios skirtingos dalys. Pirma, bus imtasi istorijos apie jūsų dabartinę problemą. Būkite pasirengę aptarti savo simptomus ir tai, kokios veiklos ar pozicijos gerina ar blogina jūsų simptomus. Kai kuriems specialiems klausimams bus paprašyta padėti gydytojui nustatyti jūsų problemos pobūdį ir atrasti viską, ko reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Fizioterapeutas taip pat atliks matavimus, kaip jūs judate. Tai gali apimti jūsų judesio ir stiprumo matavimus. Poregistracinis vertinimas taip pat bus įtrauktas į pirminį vertinimą. Vertinimo rezultatuose bus sukurtas ir pradėtas specialus gydymo planas. Svarbu nepamiršti, kad esate aktyvus jūsų gydymo dalyvis ir užduoti klausimus, jei nesate tikri, ką daryti.
Gydymas ir valdymas
Kai atsiranda ūminis nugaros skausmo epizodas, nesijaudinkite. Dauguma tyrimų rodo, kad ūminis nugaros skausmas yra trumpalaikis ir dauguma simptomų išsiskleidžia spontaniškai per kelias savaites. Atsižvelgiant į tai, nugaros skausmas, nors ir trumpalaikis, dažniausiai būna epizodiškas. Daugeliu atvejų žmonės turi keletą epizodų, susijusių su nugaros skausmu jų gyvenimo metu. Pasikartojantys epizodai tampa vis blogesni, kai praeina laikas. Todėl svarbu ne tik gydyti žemojo nugaros skausmo simptomus, bet ir strategiją, kaip užkirsti kelią ateities silpnybėms
Vienas iš svarbiausių laikų, kai rūpintis savo žemutine nugara, yra tada, kai neturite jokių simptomų. Jei išlaikysite tinkamą laikyseną ir tinkamą stiebą bei judumą stuburo srityje, visada galite išvengti nugaros skausmo epizodų. Pasitarkite su savo fizioterapeutu, kuris gali padėti jums sužinoti, ką galite padaryti nugaros skausmui ar išialgijai .