Dažni testai ir procedūros, naudojamos diagnozuojant dubens skausmą
Lėtinis dubens skausmas nėra kažkas, kas paveikia moteris. Tiesą sakant, vyrams ir moterims gali būti diagnozuotas dubens skausmas. Lėtinis dubens skausmas būdingas ilgiau nei šešis mėnesius trukusio pilvo ar dubens skausmo skausmu, jis negali būti lengvai kontroliuojamas be recepto vaistų nuo skausmo ir trukdo gyvenimo kokybei. Tai gali sukelti moters sutrikimai, tokie kaip endometriozė ar kiti sutrikimai, pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromas (IBS) .
Tyrimai, kuriuos jūsų gydytojas gali atlikti diagnozuoti jūsų problemą, priklauso nuo to, ko jis nori sužinoti. Kai kurie tyrimai yra skirti tiksliai nustatyti įtariamą dubens skausmo diagnostiką, o kiti yra skirti pašalinti kitas galimas skausmo priežastis dubens. Egzaminas gali skirtis priklausomai nuo to, ar esate vyras ar moteris.
Diagnozuojant dubens skausmą su fiziniu egzaminu
Vienas iš pirmųjų lėtinio dubens skausmo diagnostikos etapų yra fizinis egzaminas. Moterims tai dažnai apima dubens egzaminą , panašiai kaip jūs tikėtumėte iš savo ginekologo. Jūsų gydytojas tikrins raumenis aplink dubens akis, susilpnėjus silpnumui, įtampai ar žalai. Jis taip pat patikrins bet kokius nenormalius pojūčius, tokius kaip dilgčiojimas ar tirpimas, ir neatidėliotinus dalykus.
Diagnozuojant dubens skausmą su laboratoriniais tyrimais
Diagnozuojant lėtinį dubens skausmą, gydytojas gali atlikti vieną ar net bandymų seriją. Štai keletas labiausiai paplitusių laboratorinių tyrimų, skirtų lėtinio dubens skausmui diagnozuoti.
- Nėštumo testas . Moterys gali būti testuojamos ankstyvose dubens skausmo stadijose, kad būtų išvengta negimdinio nėštumo, nėštumo, kuris vyksta ne gimdoje.
- Makšties ir gimdos kaklelio kultūros . Dvylikos egzaminų metu gydytojas gali paimti moteriškų audinių mėginius analizėms, kad būtų išvengta vėžio augimo, bakterinių infekcijų ar kitų galimų audinio sutrikimų.
- Poveikis šlapime: šlapimo tyrimas gali būti atliekamas vyrams ir moterims, kad būtų galima atmesti infekcijų rūšis, pvz., Šlapimo takų infekciją ar tuos, kurie sukelia tam tikrų rūšių prostatą.
- Cistoskopija . Tai gali būti atliekama su biopsija ar be jos, kad būtų išvengta intersticinio cistito (IC) . (Žr. Žemiau)
- Spermos analizė : vyrams baltųjų kraujo ląstelių buvimas sperma gali būti prostatito požymis. Spermos analizė gali būti įpareigota diagnozuoti ar paneigti prostatą.
- Biopsija : Jūsų gydytojas gali užsisakyti biopsiją bet kurios jūsų dubens struktūros, įskaitant gimdos kaklelio, šlapimo pūslės ir storosios žarnos struktūras, pašalinti vėžinių navikų, kaip skausmo dubens priežastis.
Diagnozuojant dubens skausmą su nuskaitymais
Kai kurie dubens skausmai gali atsirasti dėl pilvo ar dubens ertmių sutrikimų. Skenavimas gali padėti jūsų gydytojui pažvelgti į ertmių viduje, todėl jis gali patikrinti pačių dubens kaulų ar audinių, kurie juos jungia, problemų. Skausmo skausmo diagnozės nustatymas gali apimti vieną ar daugiau iš šių:
- Rentgeno spinduliai
- MRT
- CT scan
- Ultragarsas
Diagnozuojant dubens skausmą chirurgijos būdu
Kartais nuskaitymo nepakanka, kad jūsų gydytojas gautų aiškų vaizdą apie tai, kas vyksta jūsų pilvo ir / ar dubens ertmėje. Kai kuriais atvejais jis gali užsisakyti tiriamąją operaciją, kad atidžiau pažvelgti į tai, kas gali sukelti dubens skausmą.
Atliekant tyrimo operaciją, maža kamera įterpiama per mažą pjūvį. Jūsų gydytojas gali atlikti laparoskopiją , įkišdamas fotoaparatą per pilvo mygtuką. Kitu atveju, priklausomai nuo to, ko jis nori arba nori atmesti, jis gali įterpti fotoaparatą į šlapimo pūslę (cistoskopiją) arba į dvitaškę (sigmoidoskopiją).
Nugaros smegenų skausmo diagnostika nervų laidumo tyrimais
Kadangi kai kurie dubens skausmo sutrikimai atsiranda dėl dubens nervo pažeidimo ar disfunkcijos, gydytojas gali užsakyti nervų laidumo tyrimus . Šie bandymai išmatuoja greitį ir greitį, per kurį dubens ir kirkšnies nervai turi impulsų.
Skirtumai tarp šių impulsų gali rodyti nervų problemas, kurios yra dubens skausmo priežastis. Jei impulsai yra normalūs, dubens skausmo priežastis gali būti pašalinta nervų disfunkcija.
Makšties skausmo su šlapimo pūslės tyrimu diagnostika
Be šlapimo tyrimo ar cistoskopijos, gydytojas gali norėti pamatyti, kaip gerai veikia šlapimo pūslė. Be klausimų, susijusių su šlapimo dažniu ir šlapimo nelaikymu, gydytojas gali atlikti tyrimus, kad pamatytumėte, kaip šlapimo pūslė užpildo ir ištuštėja. Jis taip pat gali patikrinti savo šlapimo pūslės sfinkterių, kurie yra raumenys, kurie išsiskiria šlapinimosi metu, rezultatus ir sutaria išlaikyti šlapimo pūslės turinį. Šlapimo tyrimas gali padėti diagnozuoti prostatos sutrikimus ar kitus šlapimo pūslės sutrikimus, kurie yra dubens skausmo priežastis.
Makšties skausmo diagnostika žolelių tyrimais
Be sigmoidoskopijos, jūsų gydytojas gali atlikti testus, kad sužinotų, kaip gerai veikia jūsų ants periferiniai kraujospūdžiai. Šie sphincters atsipalaiduoja per žarnyno judesį, tačiau turėtų likti sutartine kitaip, kad būtų išlaikytas žarnyno turinys. Žiurkių testavimas taip pat gali būti naudingas, netaikant tokių sąlygų kaip IBS.
Kaip ilgai reikės diagnozuoti mano dubens skausmą?
Sunku pasakyti. Kai kurie skausmo dėl dubens skausmai gali būti nustatyti nedelsiant, kaip kartais būna dėl infekcijos ar dubens audinio pažeidimo. Kitos dubens skausmo priežastys, pavyzdžiui, nervų sistemos sutrikimai, gali užtrukti ilgiau, kol tiksliai nustatoma. Kai kurie žmonės gali praeiti daugelį mėnesių ar netgi prieš jums tiksliai diagnozuoti.
Diagnozavimo etapo metu savo gydytojui pasakykite savo skausmą, naudodami skausmo žurnalą . Būtinai įtraukite, kurios veiklos padidina dubens skausmą, ir kurie suteikia palengvėjimą. Dažnai yra naudinga stebėti savo žarnyno ir šlapimo pūslės funkciją, nes ji susijusi su jūsų skausmu, taip pat dokumentuoja menstruacinį ciklą.
Šaltiniai:
Nacionalinės gairės informacijos centras. Lėtinis dubens skausmas. http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=12530
Nacionalinis skausmo fondas. Smegenų skausmas: diagnozė. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/272/diagnosis
"Merck Manuals" internetinė medicinos biblioteka. Dubens skausmas. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-of-gynecologic-disorders/pelvic-pain