Lėtinės skausmo diagnostikos nustatymas gali užtrukti keliais apsilankymais
Kaitalioti skausmą objektyviai yra sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų iššūkis, todėl skausmo diagnozė gali būti sudėtinga. Kiekvienas jaučia skausmą skirtingai, net jei pagrindinė priežastis yra ta pati. Dėl to chroniško skausmo diagnozavimas nėra toks paprastas kaip gydytojo paskyrimas ir palikimas informacijos šiek tiek.
Tiksliai diagnozuokite lėtinio skausmo būklę gali praeiti daug mėnesių, nes gydytojas bando tiksliai nustatyti tikslią skausmo priežastį (ar priežastis). Daugelis lėtinių skausmo sąlygų turi simptomų, kurie imituoja kitų ligų simptomus, todėl sunku rasti tikrąją pagrindinę priežastį. Galiausiai diagnozės nustatymas gali užtrukti kelis kartus, o gal net kelios konsultacijos su specialistais.
Yra keletas dalykų, kuriuos galite tikėtis, kai diagnozuojate lėtinį skausmą.
Apibūdinantis jūsų skausmą
Vienas iš pirmųjų dalykų, kuriuos atliks gydytojas, yra paprašyti įvertinti skausmą . Iš tiesų, pacientų savęs pranešimai apie skausmą yra vienas iš patikimiausių informacijos šaltinių gydytojui. Savęs ataskaita kartais gali padėti atskirti neurologinį skausmą ir raumenų skausmą. Kai kurie gydytojai tiesiog klausia apie savo lėtinį skausmą, o kiti gali naudoti labiau formalizuotą skausmo klausimyną, prašydami pasirinkti tuos žodžius, kurie geriausiai apibūdina jūsų skausmą (pvz., Deginimą, dilgčiojimą, aštrą ar nuobodų).
Be to, kad apibūdintumėte savo skausmą, jums reikės paklausti, kiek ilgai trunka jūsų skausmas, dėl ko jūsų skausmas blogėja ir kas jį atpalaiduoja. Tai gali apimti veiklą, vaistus ar net orą. Tai padeda išlaikyti skausmo žurnalą , kad jūsų atsakymai būtų kuo išsamesni ir tikslūs.
Psichologinis vertinimas
Nebūkite įžeidžiami, jei jūsų gydytojas klausia, kaip skausmas gali jaustis, ar turite ar kada nors buvo nerimo ar depresijos.
Yra didelis depresijos, turinčios lėtinio skausmo (ir atvirkščiai), paplitimas, ir dažnai dvi diagnozes gali būti sunku atskirti. Nerimas ir depresija gali prisidėti prie jūsų lėtinio skausmo, taip pat kaip ir lėtinis skausmas gali sukelti klinikinį nerimą ir depresiją.
Jūsų gydytojas gali atlikti formalizuotą psichologinį klausimyną, arba jis gali paprašyti jus, kaip jūs jausitės emociškai. Būkite kaip sąžiningi, jei įmanoma, net jei nesijaučiate jokių psichologinių problemų.
Fiziniai ir neurologiniai egzaminai
Kadangi jūsų fizinė struktūra kartais gali padėti įtvirtinti jūsų nuolatinį skausmą, gydytojas atliks išsamų fizinį tyrimą. Šio egzamino metu jis patikrins jūsų judesių judesių spektrą , analizuos jūsų pozą ir ieškos bet kokių fizinių sutrikimų, galinčių prisidėti prie jūsų skausmo. Tai apima kojų ilgio neatitikimą , kaklo kaktos laikymą ir kifozę.
Jūsų gydytojas taip pat atliks visą neurologinį egzaminą, kad galėtumėte patikrinti savo refleksus, ieškoti bet kokių jutimo sutrikimų, pavyzdžiui, dilgčiojimo ar tirpimo, išbandyti koordinavimą ir įvertinti jūsų pusiausvyrą. Šie paprasti testai gali parodyti galimas lėtinio skausmo priežastis, tokias kaip raumenų silpnumas, sąnarių įbrėžimai ir raumenų atmainos.
Kruvinas darbas
Nors kraujo tyrimas dažniausiai nenusakys jūsų lėtinio skausmo priežasties, jis gali atmesti kitas ligas, galinčias prisidėti prie jo. Kai kuriuos autoimuninius sutrikimus, tokius kaip reumatoidinis artritas ar vilkligė , galima nustatyti atliekant kraujo analizę. Kiti veiksniai gali būti kaltininkas, trūkumai ar kitos lėtinės ligos (pvz., Diabetas).
Jei jūsų simptomai yra panašūs į kitus lėtinius sutrikimus, per vieną iš jūsų apsilankymų turėtumėte tikėtis, kad bus kraujas. Priklausomai nuo to, ko nori jūsų gydytojas, jums gali reikėti atlikti kelis testus.
Vaizdo ir nervų testai
Jei jūsų gydytojas įtaria, kad lėtinį skausmą sukelia kaulų, raumenų ar nervų pažeidimai, jis gali būti patikrintas ar nervingas.
Tai apima rentgeno spindulius ir MRI , kurie gali atskleisti pagrindinius kaulų ir audinių pažeidimus. Kai kurie kitų tipų testai apima nervų laidumo tyrimus , kurie gali lokalizuoti pažeistus nervus arba EMG tyrimus , kurie gali padėti nustatyti silpnus raumenis.
Turėkite omenyje, kad gali praeiti kelis mėnesius, kol gydytojas pastebės jūsų lėtinį skausmą. Tai gali reikšti daugelio gydytojų paskyrimus, galimas konsultacijas su specialistais ir net būtinus pakartotinius tyrimus. Per šį laiką jūsų gydytojas greičiausiai pradės gydyti lėtinį skausmą , ištyrinėja įvairių tipų skausmo vaistus ir nustato, kas tinka jums.
Šaltiniai:
Bruntonas, Steponas. Lėtinio skausmo įvertinimo ir diagnostikos metodas. Žmogaus šeimos praktikos leidinys, 2004 m. Spalio mėn.
Nacionalinis nervų ligų institutas ir insultas. Skausmas: viltis per tyrimus. Prieinama 6/13/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm