Mažiau nei vieneri metai po katastrofiško žemės drebėjimo 2010 m. Haitis nukentėjo, visuomenės sveikatos pareigūnai pastebėjo įdomų reiškinį. Daugybė žmonių serga ligomis, kurios per pastarąjį dešimtmetį Haityje nebuvo matomos: cholera .
Žemės drebėjimas buvo katastrofiškas. Daugiau kaip 230 000 žmonių buvo nužudyti ir 1,5 milijono žmonių buvo perkelta. Šią nelaimę sukėlė choleros protrūkis, per kurį sergantys maždaug 300 000 žmonių ir nužudė daugiau kaip 4500 žmonių.
Tai buvo tragiška ir išvengiama, bet nebūtinai netikėta.
Nors tiesioginiai nukentėjusiųjų skaičiai yra tai, kas dažnai minima po stichinės nelaimės, įvykiai gali turėti ilgalaikį, žalingą poveikį gyventojams. Kai pertvarkoma kritinė infrastruktūra ir žmonės perkeliami, tai gali padėti išspręsti daugybę visuomenės sveikatos problemų, ir suprasti šias problemas yra svarbu pirmosios pagalbos teikėjams ir antrosios bangos atkūrimo pastangoms.
Viduriavimas
Haičio choleros protrūkį paskatino du pagrindiniai iššūkiai, kuriuos dažnai kelia nelaimės: nesaugi vanduo ir sanitarijos trūkumas. 2010 m. Žemės drebėjimas paliko daugybę žmonių, neturinčių prieigos prie švaraus vandens ar vonios, įskaitant tuos, kurie dirba ir gyvena stovyklose Jungtinėse Tautose.
Nors neįmanoma tiksliai žinoti, Jungtinių Tautų pranešimas rodo, kad taikdarys su jais atvedė į Haityje cholerą, o dėl sanitarijos paslaugų trūkumo bakterijos pateko į gretimą upę, užteršdamos vietos vandens tiekimą.
Tuo metu Haičio gyventojai už stovyklos naudojo upių vandenį gerti, plauti, maudytis ir drėkinti pasėlius. Kadangi vis daugiau ir daugiau žmonių užsikrėtė, į vandens tiekimą pateko daugiau bakterijų, o per keletą mėnesių šalis susidūrė su plačiai paplitusiomis epidemijomis.
Nelaimės prasme, kruopščiai plaunant rankas arba verdant vandenį, gali atrodyti beveik toli, tačiau švarus vanduo yra labai svarbus, kad mirties rinkliavos toliau didėtų.
Viduriavimas gali sukelti gyvybei pavojingą dehidrataciją, ypač jauniems kūdikiams.
Nors Haičio protrūkis buvo dėl choleros, daugelis dalykų gali sukelti viduriavimą. Užtvindytas garažas, mašinos ar pramoninės aikštelės gali sukelti toksinų patekimą į potvynius. Net pramoninėse šalyse, tokiose kaip Jungtinės Valstijos, turite imtis priemonių, kad išvengtumėte viduriavimo: kruopščiai nusiplaukite rankas po liepsnos ir prieš valgydami dezinfekuodami užtvindytus paviršius ar daiktus, pvz., Žaislus, prieš juos naudodami ir niekada neplaukite arba leiskite vaikams žaisti užtvindytuose rajonuose.
Fiziniai sužalojimai ir infekcija
Žemės drebėjimai, kylantys vandenys ir dideli vėjai gali sukelti tiesiogines fizines grėsmes, tačiau sužalojimai gali įvykti dar prieš stichinės nelaimės pasekmes. 2005 m. Uraganas "Rita" netgi nepavyko nusileisti, kai evakuojant Houstoną ir Teksaso pakrantę žuvo daugybė žmonių. Avarijos banga nuo pat pradžių kelia pavojų, o daugybė išgąsdintų žmonių, dalyvaujančių didelio miesto evakavimo procese, praktiškai garantuoja, kad kelyje įvyks keletas incidentų. Pavyzdžiui, per Rita per vieną autobuso ugnį nužudyta 23 žmonės. Perkrautas kelias kelia papildomą pavojų, kai eismas neišvengiamai lėtėja arba sustoja.
Gridlock gali palikti evakuotiems žmonėms pažeidžiamus savo automobilius, kai audra nukentėjo.
Panašiai, statybų žlugimas ar susikaupusios nuolaužos ne tik sukelia sužalojimus rimto oro įvykio metu. Net po to, kai įvykis pasibaigęs, struktūros gali tapti nestabilios ir sutraukti valandas, dienas ar net savaites vėliau. Tai ypač pasakytina apie žemės drebėjimus, kai aftershocks stumia konstrukcijas iki jų atsilikimo taško ir dėl to gelbėjimo darbuotojai susiduria su naujais pavojais.
Vandenis per potvynio vandenį taip pat gali sukelti daug sužalojimų. Negalėdamas pamatyti, kur vaikščiodami ar plaukdami, galite patekti į nepadengtą šulinį, nuvykti į netolygus žemės paviršių arba nupjauti aštriais povandeniniais daiktais.
Čia taip pat gali būti pavojingų būtybių, nemieguojamų šalia tavęs. Kai potvyniai, kuriuos sukėlė uraganas Harvey, 2017 m. Rugpjūtį pasiekė Houstoną, gyventojai pranešė, kad potvynių vandenyse matyti aligatorius, gyvates ir netgi plaukiojančių ugnies skruzdžių rutuliai.
Net jei žalojimas tuo metu nekelia pavojaus gyvybei, vėliau ji gali būti netinkama . Tačiau po katastrofiško įvykio trūksta švaraus vandens ir tvarsčių dezinfekuoti ir sukapoti žaizdą, todėl sukeltos infekcijos gali tapti mirtini. Visų pirma tetanus yra pagrindinis rūpestis dėl nelaimių. Bakterijos gyvena nešvarumose ir dulkėse, kurios dažniausiai būna dideliu įvykiu išsiveržtos į vandens telkinius. Jei jie pateks į atvirą žaizdą, tai gali turėti mirtinų pasekmių.
Stabligės šūviai gali padėti užkirsti kelią tai, tačiau kai medicinos personalas ir reikmenys yra ištempti, vakcinos gali pakelti bakstelėję, kad būtų labiau aktualūs klausimai. Štai kodėl taip svarbu išlaikyti naujausias nuotraukas prieš gaivalinę nelaimę.
Užkrečiamos ligos
Žmonės dažnai susiduria su niokojimo laikais. Šeimos ir kaimynai susitelkia į nesugadintus namuose, o evakuotieji gali surinkti tūkstančius prieglaudose arba tiekti paskirstymo punktus. Kai daug žmonių įstrigo į mažą erdvę, virusai ir bakterijos gali būti perduodami iš vieno žmogaus į kitą labai greitai.
Tai ypač pasakytina apie ūmus kvėpavimo sutrikimus, pvz., Peršalimą ir gripą. Nors daugelis kvėpavimo takų ligų paprastai būna lengvos, kartais jie gali sukelti sunkias sąlygas, tokias kaip pneumonija, ypač vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, kuriems yra sutrikusi imuninė sistema. Šie ligos sukėlėjai iš žmogaus į žmogų šokinėja per kvėpavimo lašelius, plintančius nušluostant sloga ir neliečiant dėžutės rankoje, arba kosulyje minioje. Jei kitas asmuo kvėpuoja lašeliais arba paliečia veido veidą po sąlyčio su užterštu paviršiumi, jie taip pat gali užsikrėsti. Kuo daugiau žmonių užsikrečia, tuo greičiau jie plinta.
Avarinės prieglaudos gali būti ypač pažeidžiamos dėl tokių protrūkių. Šie dažnai laikinai įrenginiai gali būti prastai vėdinami ir perpildyti. Tai, kartu su sunkumais išlaikant normalią higieną ir dažną rankų plovimą, gali paskatinti užkrečiamąsias ligas plisti greitai.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad, nors stichinės nelaimės metu paliktos siaubingos ir nerimaujančios kūnai, yra labai mažai ligų rizikos. Išskyrus atvejus, kai mirčių priežastis buvo keletas konkrečių infekcijų, tokių kaip cholera ar ebola, mažai tikėtina, kad jie būtų protrūkio šaltinis. Kūno atkūrimas neturėtų nukreipti išteklių iš gyvybiškai svarbių misijų ir ankstyvos maitintojo netekimo globos. Tačiau tai yra svarbu psichologiniam ir dvasiniam išgyvenusių žmonių išgijimui.
Vektorinės ligos
Kai kurios ligos nėra išplitęs iš žmogaus į žmogų, o vietoj to plinta per vektorius, pavyzdžiui, uodus. Meteorologiniai įvykiai, tokie kaip potvyniai, uraganai ir ciklonai, gali nusiplauti tam tikras vektorių veisimosi vietas, tačiau tik po savaitės ar dvi ateityje sprogtų naujų. Tai gali lemti didžiulį vektorių populiacijos augimą ir vėliau ligų protrūkius. Jei tai uodai, tai gali reikšti ligas, tokias kaip maliarija ar dengio karštinė .
Nors daugelyje šalių yra būdų kontroliuoti uodus pastangomis, pvz., Purškiant pesticidus, stichinės nelaimės gali nutraukti šias paslaugas, o vektoriai gali būti nekontroliuojami. Tai pasakytina ir tokiose išsivysčiusiose šalyse kaip Jungtinės Valstijos, kuriose dėl potvynių ar stipraus lietaus gali išsivystyti pernešėjų ligos, pvz., Vakarų Nilas .
Ypač Zika virusas kelia susirūpinimą dėl ekstremalių oro sąlygų, nes jis buvo susijęs su gimdymo defektais ir kitais su nėštumu susijusiais klausimais. Tie patys uodai, kurie užsiima dengės virusu ir Vakarų Nilu, taip pat gali perduoti Ziką, o šios rūšys yra daugelyje Jungtinių Amerikos Valstijų ir visame pasaulyje.
Nors Jungtinėse Valstijose Ziki viruso protrūkiai iki šiol buvo retai, smarkūs potvyniai, panašūs į tai, kas įvyko Hiustone po 2017 m. "Harry" uragano, gali sukelti tam tikras sritis, kurios yra ypač pažeidžiamos dėl viruso plitimo, nes padidėja uodai ir perkeliami žmonės grįžta į savo namus iš kitų sričių.
Psichinės sveikatos sąlygos
Pasibaigus uraganui "Katrina", naujieji orleaniečiai patyrė daug sunkumų. Namuose ir versle buvo padaryta daugiau nei 100 milijardų dolerių vertės žalos, tūkstančiai buvo perkelti, o mirė maždaug 1 836 žmonės. Nors tiesioginė įvykio fizinė žala buvo siaubinga, poveikis psichinei sveikatai ilgiau suprato.
Didžiulis stresas ir traumos, patiriamos pergyvenusiems nuo stichinės nelaimės, gali turėti ilgalaikių padarinių. Sąlygos, pvz., Lėtinis stresas, depresija ir potrauminis streso sutrikimas, gali būti nelengva gydyti nelaimės požymiu, jei iš tiesų jie net diagnozuojami dėl sveikatos priežiūros sistemos sunkumų ir finansinių sunkumų. Kai šios sąlygos neišgydomos, jos gali turėti didelį poveikį sveikatai ir gerovei.
Tai yra tiesa ne tik tiems, kurie per visą tragediją išgyveno, bet ir rūpintojams, kurie padeda atkurti. Pagalbos darbuotojai susiduria su išdegimu, traumu ir kitokio pobūdžio psichologine nelaimė, kuriai būdingas didesnis nei bendras gyventojų skaičius.
Žodis iš
Tai jokiu būdu nėra išsamus sąrašas. Kitos aplinkos sąlygos, pvz., Pelėsių sporos užtvindytuose nameliuose ir Legionella bakterijos stovinčiame vandenyje arba fontanuose, gali sukelti kvėpavimo takų ligas. Dėl lėtinių ligų, pavyzdžiui, širdies ligų ir diabeto, gali pablogėti ar vystytis dėl vaistų trūkumo ar tinkamos medicinos pagalbos. Priežastys gali padidėti, ypač vaikams ir vietiniams partneriams. Ir daugybė kitų žalingų padarinių gali būti tiesioginis ar netiesioginis katastrofos padarinys.
Tai sakant, šis sąrašas neturėtų jus įbauginti. Informavimas yra svarbiausias prevencijos veiksnys. Visuomenės sveikatai kylantys pavojai, kaip antai aukščiau išvardyti dalykai, gali būti priskiriami radarui po nelaimės, nes pirmiausia reikia patenkinti neatidėliotinus poreikius, pavyzdžiui, prieglobstį ir saugą. Suprasti galimus pavojus gali padėti jums, jūsų šeimai ir jūsų bendruomenei geriau pasiruošti katastrofiškiems įvykiams, taip pat greitai atsigauti po jų atsiradimo, ir tuo pačiu metu išlaikyti didesnius nelaimingų atsitikimų skaičių.
> Šaltiniai:
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Vandens, sanitarijos ir higienos (WASH) susiję nepaprastosios padėties ir ligų protrūkiai.
> Jafari N, Shahsanai A, Memarzadeh M, Loghmani A. Užkrečiamųjų ligų prevencija po katastrofos: peržiūra. Medicinos mokslų tyrimų žurnalas: Oficialusis leidinys "Isfahano medicinos universiteto" . 2011; 16 (7): 956-962.
> Waring SC, Brown BJ. Užkrečiamųjų ligų grėsmė po stichinių nelaimių: atsakas į visuomenės sveikatą. Disaster Manag Response 2005; 3: 41-7
> Watson JT, Gayer M, Connolly MA. Epidemijos po stichinių nelaimių. Naujos infekcinės ligos . 2007; 13 (1): 1.