Tai taip pat žinomas kaip "lūžio karštinė"
Dažniausias dengės kartais vadinamas "lūžio karščiu".
Kiekvienais metais pasaulyje yra daugiau kaip 100 milijonų šio flaviviruso atvejų. Kelionės ir transportas išplatino ją visame pasaulyje, kartu su kiekvienu iš keturių serotipų (DENV1-4), paskleidžiančių naujas padermes į naujas vietas. Vienas iš jo vektorių - tigro uodas (Aedes Albopictus) - paplito JAV net šiaurėje, kaip Čikagoje ir Niujorke.
Apie pusę atvejų nenustatyta jokių simptomų. Kiti patiria karščiavimą arba silpnus simptomus. Simptominės ligos gali būti dengės karštinės arba labiau pavojingos formos: dengės hemoraginė karščiavimas arba dengutinio šoko sindromas.
Simptomai
- Staigiai padidėjęs karščiavimas (kartais prieš prasidedant veido paraudimui)
- Sunkūs akių skausmai ("akies deformacija")
- Galvos skausmas
- Sąnarių, raumenų skausmas
- Pykinimas, vėmimas, apetito netekimas
- Gali pakisti limfmazgiai ar gerklės skausmas.
- Lab vertės: trombocitų ir baltųjų skaičius gali būti mažas.
- Širdies dažnis gali būti mažesnis, nei tikėtasi karščiavimu.
Po kelių dienų (2-5)
- Galimas bėrimas (plokščios raudonos dėmės susilygina). Gali niežėti ir nulupti, įskaitant delnus.
- Iš pradžių bėrimas gali pasireikšti karščiavimu.
- Šie simptomai dažniausiai trunka nuo 3 iki 7 dienų.
Po pradinių simptomų. kai kurie vystosi dengės hemoraginės karštinės (DHG)
- Kai karščiavimas lašėja, gali pasireikšti įspėjamieji ženklai, o kraujagyslės gali "nutekėti".
- Kraujavimas - iš nosies, burnos, dantenų
- Vėmimas krauju ar sunkus kraujavimas iš makšties
- Juodosios spalvos išmatos (virškinimo trakto kraujavimas)
- Neaiškios odos mėlynės
- Nurodykite raudonus taškus, vadinamus " petechiae"
Kiti sukelia net dar daugiau simptomų ir turi dengue šoko sindromą (DSS)
- Šokas (žemas kraujo spaudimas, sumišimas, minimalus šlapinimasis)
- Žemas kraujo spaudimas
Dėl kraujavimo ir šoko simptomų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kas yra gydymas?
Remiantis gydytojo patarimais, dauguma žmonių gali atsigaivinti, išlaikyti hidrataciją ir, galbūt, vartoti ribotas acetaminofeno (tylenolio, paracetamolio) dozes karščiavimui. Pacientai negali vartoti aspirino, naprokseno (Aleve) arba ibuprofeno (Advil), nes jie gali padidinti kraujavimą.
Hospitalizacija reikalinga sunkioms dengės ligos atvejams su kraujavimu (dengės hemoragine karščiavimu) arba šoku (dengės šoko sindromas) arba kitais sunkių ligų požymiais ar simptomais (ypač dengtųjų reintegracijai).
Papildomai prie palaikomosios priežiūros (intraveninių skysčių, kraujo preparatų, elektrolitų, deguonies) nėra specifinio narkotinio ar denginio gydymo. Su galimybe gauti geros medicininės pagalbos mirties atvejų yra mažiau kaip 1% dengės.
Dengžemio vakcinos (sėkmingo III fazės tyrimo) metu buvo atlikti pastovūs veiksmai.
Dengė gali būti diagnozuota kraujo tyrimais (PGR ir serologija).
Kaip jis perduodamas?
Paprastai užsikrėtusių moterų uodų ( Aedes aegypti ir Aedes albopictus ) dažniausiai prasideda nuo 4 iki 7 dienų (bet gali būti 3-14 dienų). Fevers, prasidedantys 2 savaites po ekspozicijos, greičiausiai nėra dengės. Uodai gali užsikimšti patalpoje, pašarai per dieną ir daugintis stovinčiame vandenyje (padangos, statinės, vazos). Naudokite vabzdžių repelentą (DEET), padengti, kad išvengtumėte įkandimų ir išvengtumėte Dengės vietos.
Tai nėra perduodama asmeniui-asmeniui.
Jis gali būti paskleistas tuo pačiu uodai kaip Zika .
Kur tai yra?
Dengė yra atogrąžų ir subtropikų srityse, dažnai miestuose - iš Karibų jūros, Centrinės ir Pietų Amerikos iki Afrikos į Aziją ir į šiaurinę Australiją. Dauguma infekcijų JAV importuojamos. Stebisi protrūkiai įvyko Floridoje (Key West, Marin County 2013), Pietų Teksase ir Havajuose. Bet temperatūros pakilimas gali padidinti plitimą. Užkrečiamosios ligos vis labiau tampa problema, dėl kurios manoma, kad tai nėra problema.
Ar galiu vėl gauti dengtus?
Taip. Iš tikrųjų kiekviena paskesnė infekcija yra labiau pavojinga.
1 serotipo infekcija sukelia imunitetą šiai serotipai, bet tik trumpalaikį atsparumą kitiems 3 serotipams. Infekcija su papildomu kamienu gali sukelti pernelyg intensyvų imuninį atsaką, sukuriant pavojingą DHF ir DSS.
Kas dar gali būti?
Maliarija , kuri dažnai randama tose pačiose vietose, iš pradžių gali būti panašus į dengą ir gali būti mirtini, jei gydymas atidedamas. Lygiai taip pat sunki ligos simptomai, susiję su dengiu, gali būti iš neapdorotos leptospirozės (kuri taip pat padidėja po potvynių). Chikungunya plinta tais pačiais uodais ir yra klaidingas dėl dengės (bet tolesnio gydymo nėra).