Nustatyta, kad Xolair (omalizumabas) sumažina astmos priepuolių dažnumą vidutinio sunkumo ar sunkių astmų gydytojams ir sumažina ar pašalina kitų astmos vaistų poreikį.
Ar naudosiu "Xolair"?
Kai kuriems pacientams, sergantiems alergine astma, pasireiškia per daug IgE, kurie gali pabloginti astmos simptomus, tokius kaip:
Paprastai Xolair gali būti naudingas, jei:
- Vidutinė patvari ar sunki nuolatinė astma
- Jautrumas alergenui ir nenormalus alergijos testas, pvz., RAST
- Negavo gero atsako į įkvepiamus steroidus, tokius kaip Flovent arba inhaliacinį steroidą, taip pat ilgalaikio veikimo beta agonistą, pvz., Advair .
Be to, gydymas Xolair gali būti naudingas kai kuriems ligoniams, sergantiems profesine astma, kurie negali pakeisti savo darbo aplinkos. Kai kurie draudikai, tokie kaip "Aetna", reikalauja, kad būtų įvykdyti tam tikri kriterijai prieš pradedant patvirtinti Xolair mokėjimą ir jo tęstinį naudojimą.
Kaip tai veikia?
Xolair veikia įvairiais lygiais, susijusiais su astmos patofiziologija, įskaitant:
- IgE
- Putliųjų ląstelių
- Basofilai
Savo veikloje sumažėja IgE lygis kartu su bazofilų ir masto ląstelių aktyvumu. Rezultatas yra sumažėjęs uždegimas ir kvėpavimo takų hiperaktyvumas, dėl kurio anksčiau minėti klinikiniai patobulinimai.
Kas gali vartoti Xolair?
Galite vartoti Xolair, jei esate 12 metų ir vyresnis.
Kaip veikia Xolair?
Jūsų Xolair (omalizumabo) dozė yra pagrįsta jūsų:
- Svoris
- IgE lygis
Priklausomai nuo jūsų svorio ir IgE lygio, po poodinio injekcijos (po oda) bus skiriama kas 2-4 savaites. Jūs turite gauti injekcijas mažiausiai 12 savaičių, kad sužinotumėte, ar Xolair Jums yra veiksmingas.
Jei jums reikia nutraukti Xolair dėl šalutinių ar kitų priežasčių, gydymo poveikis pradės nusidėvėti ir bus visiškai išnykęs maždaug po 6 mėnesių. Nėra injekcijų priėmimo nuolatinės naudos.
Dėl anafilaksijos pavojaus, Xolair injekcijas gausite savo gydytojo kabinetuose ir būsite likę iki 2 valandų, kad įsitikintumėte, jog jūs nesukuriate reakcijos. Jūsų gydytojas gali Jums paskirti ir jus informuoti apie EpiPen arba epinefrino injektorių , jei vartojate anafilaksijos simptomus už biuro ribų.
Neigiamas poveikis
Klinikinių tyrimų metu, norint gauti "Xolair", kurį patvirtino FDA, ji yra labai saugi. Xolair buvo skiriamas daugiau nei 2000 suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų. Nuo 2010 m. Sausio mėn. Daugiau nei 1600 astma sergantiems pacientams, kurie Xolair vartojo daugiau nei 6 mėnesius, ir daugiau nei 550 pacientų, vartojančių Xolair metus ar ilgiau.
Bendras nepageidaujamas poveikis pasireiškė vienodai tiek pacientams, vartojusiems Xolair, tiek vartojusiems placebą. Taip pat yra daug potencialiai rimtų neigiamų poveikių, apie kuriuos reikia žinoti prieš pradedant gydymą Xolair, ir atidžiai stebėti savo astmos priežiūros paslaugas.
Laimei, sunkus nepageidaujamas poveikis pasireiškia mažiau kaip 1% pacientų, gydytų Xolair.
"Xolair" saugumo informacija apima potencialiai reikšmingą "Black Box" įspėjimą, susijusią su anafilaksija ir dar vienu įspėjimu, susijusiu su vėžiu .
Ar Xolair saugus?
Daugelis pacientų dažnai klausia, ar tam tikras gydymas yra saugus, ar ne. Kadangi visi vaistiniai preparatai turi neigiamą poveikį, šis klausimas iš tikrųjų priklauso nuo to, ar jūs ir jūsų gydytojas manote, kad galimas Xolair šalutinis poveikis yra didesnis ar mažesnis už galimą naudą. Prieš priimdami sprendimą, jūs ir jūsų gydytojas turėtų diskutuoti apie riziką ir naudą.
Kiek tai kainuoja?
Xolair yra labai brangus, svyruoja nuo 500 iki 2000 dolerių per mėnesį. Pasitarkite su savo gydytoju, kaip gauti šio gydymo draudimo.
Šaltiniai:
"Xolair" svetainė. Xolair skiriant informaciją
Barnes PJ. Anti IgE terapija. www.UpToDate.com