Su pseudo-kliūtimi nėra jokių fizinių priežasčių, dėl kurių trikdymas
Žarnyno pseudo obstrukcija yra neįprasta būklė, kai žarnyne yra visų kliūčių požymių, bet nėra tikros mechaninės kliūtys. Skirtingai nuo tikrosios žarnos obstrukcijos, pseudo obstrukcijoje nėra realaus žarnyno užkimškimo. Štai kodėl ji vadinama "pseudo" kliūtimi: pseudo reiškia "dirbtinis" ar "juoktis". Tai nereiškia, kad tai nėra tikroji būklė arba kad tai yra kažkas, kurį žmogus sudaro.
Tai labai reali problema.
Priežastis nesuprantama , tačiau yra keletas žinomų rizikos veiksnių. Su pseudobloku, maža ar stora žarna neperkrauna maisto ir atliekų per tokį patį kiekį, kai virškinimo traktas yra sveikas.
Žarnyno pseudoblokacijos požymiai ir simptomai
Daugelis pseudo obstrukcijos požymių ir simptomų yra panašūs į tuos, kurie atsiranda dėl kitų virškinimo sutrikimų. Svarbu pasimatyti gydytoją, jei bet kuris iš toliau išvardytų požymių ar simptomų yra sunkus arba anksčiau buvo diagnozuotas pseudoblokavimas.
- Pilvo skausmas, kuris gali būti kraujo krešulys
- Pilvo patinimas arba sustingimas
- Vidurių užkietėjimas , kuris per savaitę yra mažesnis nei 3
- Pykinimas ir vėmimas
- Maistingumo trūkumai
- Netyčinis svorio kritimas
Žarnyno pseudo kliudymo rizikos veiksniai
Pseudoblokacija dažniau būna labai jauni ir labai seni, bet tai gali atsitikti beveik visiems.
Kai jis ateina staiga, jis vadinamas " ūmaus ", o kai tai vyksta lėčiau ar pakartotinai, jis vadinamas "lėtiniu". Yra keletas žinomų pseudoblokacijos rizikos veiksnių:
- Nervų sistemos liga: liga, tokia kaip cerebralinis paralyžius , veikiantis nervų sistemą, gali sutrikdyti virškinamojo trakto judrumą.
- Immobilumas: negalima išlipti iš lovos ir judėti yra dar vienas pseudoblokacijos rizikos veiksnys.
- Skausmo vaistai. Kai kurie skausmo vaistai, ypač narkotikai , gali pakeisti žarnyno veiklą.
Žarnyno pseudoblokacijos diagnozavimas
Visų pirma gydytojas turi uždrausti dažniau paaiškinti simptomus, tokius kaip fizinis obstrukcija ar navikas. Tyrimai paprastai prasideda kraujo tyrimais, o kitais atvejais gali būti atliekami rentgeno tyrimai, tokie kaip paprastoji rentgeno spinduliuotė arba kompiuterinė tomografija (KT) . Priklausomai nuo specifinių simptomų ir rezultatų, kartais reikia atlikti tolesnius tyrimus už jų ribų, tačiau, kaip rodo jo pavadinimas, pseudoblokacija nėra susijusi su labiau tipiškais simptomų priežastimi.
Žarnyno pseudoblokacijos gydymas
Pseudo obstrukcijos medicininis gydymas gali apimti vaistus, kurie skatina storosios žarnos judesį, pvz., Tam tikrus antibiotikus, dopamino antagonistus ir somatostatino analogus. Gali būti vartojami kiti vaistiniai preparatai, kurie padėtų sušvelninti susijusius pykinimo, vėmimo ir skausmo simptomus. Taip pat reikės gydyti bet kokius pagrindinius vitaminų ir mineralų trūkumus, kuriuos sukėlė pseudo obstrukcija.
Kai kuriais atvejais gali prireikti enterinės mitybos (maistinės medžiagos, gautos naudojant nazogastrinį (NG) vamzdelį ), kol pacientas vėl galės valgyti kietą maistą.
Gydymas gali būti naudojamas dekompresijai, norint įstrigti orą iš žarnyno trakto per nazogastrinį (NG) mėgintuvėlį arba kolonoskopiją. Jei pseudo-obstrukcija yra sukelta vaistų, sustabdyti šį vaistą padės žarnyne vėl judėti.
Kai kuriais retais atvejais operacija gali būti reikalinga. Operacija paprastai apima žarnyno dalies pašalinimą. Tai gali neišgydyti problemos, nes pseudo obstrukcija paprastai veikia visą mažą ar storą žarną. Štai kodėl chirurgija paprastai nenaudojama.
Susijusi būklė. Pirminis žarnyno pseudoblokavimas, ūminis tulžies pūslinis pailgėjimas, koloninis pseudoblokavimas, idiopatinis žarnyno pseudoblokavimas, Ogilvie sindromas
Šaltinis:
Bharucha AE, red. "Žarnyno pseudo obstrukcija". Nacionalinis diabeto ir virškinimo ir inkstų ligų institutas (NIDDK). 2015 m. Vasario 26 d. 2015 m. Spalio 1 d.