Kaip diagnozuojama divertikulinė liga

Divertikuliarinė liga gali ne visada reikalauti diagnozės

Daugeliu atvejų divertikuliarinė liga neturi simptomų. Kai divertikuliarinės ligos simptomai nėra, nėra pagrindo ieškoti ar gydyti. Tačiau tai gali būti atrasta kaip tai, ką gydytojai vadinsis "atsitiktine" išraiškos kolonoskopija.

Divertikulė dažniau būna vyresniems nei 40 metų žmonėms. Nuo 50 metų amžiaus žmonėms rekomenduojama, kad žmonės, kuriems yra vidutinė kiausinės ir tiesiosios žarnos vėžio susirgimo rizika, turi skenavimo kolonoskopiją .

Ši kolonoskopija atliekama ieškant polipų , kurie yra gaubtinės žarnos vėžys. Kolonoskopijos metu randami polipai yra pašalinami, o tai veiksmingai užkerta kelią vėžinių ląstelių vystymuisi.

Atliekant tokius patikrinimus atlikus kolonoskopiją, gydytojas, atlikęs tyrimą, taip pat atkreipia dėmesį į bet kokias kitas galimas užuomazgas. Kai kuriais atvejais tai gali reikšti, kad atsiranda divertikulių, dėl kurių šiuo metu nėra jokių simptomų.

Jei yra simptomų, kurie, kaip įtariama, yra iš uždegimo divertikulės ir sukelia būklę, vadinamą divertikulitu, gali būti atliktas vienas ar keli tyrimai, kad būtų patvirtinta. Bandymai, kurie gali būti atlikti diagnozuojant divertikuliarinę ligą, yra kolonoskopija arba pilvo kompiuterinė tomografija (CT).

Kolonoskopija

Kolonoskopija yra bandymas, kuris atliekamas norint pažvelgti į storosios žarnos plotą. Tuštinimas yra tas, kuriame absorbuojamas vanduo, o maistas, kuris nebuvo visiškai suskaidytas, toliau apdorojamas.

Pasibaigus kiausmui, išmatos yra saugomos tiesiojoje žarnoje, kur ji galų gale palieka per analinį kanalą ir sfinkterį kaip žarnyno judesį.

Pasiruošimas testui

Kolonoskopijos metu kolonokopas, kuris yra ilgas vamzdelis su šviesa, ir fotoaparatas ant galo, yra įkištas per išangę.

Norint užbaigti šį testą, kad pacientai būtų kuo patogesni, praėjus kelioms dienoms atliekami tam tikri veiksmai.

Svarbu, kad dvitaškis būtų atleistas nuo bet kokios išmatos, kad gydytojas, atlikęs tyrimą, galėtų laisvai žiūrėti į gaubtinės žarnos sieną. Tai vadinama kolonoskopiniu preparatu arba preparatu , kuris paprastai laikomas sudėtingesniu visos procedūros dalimi.

Gydytojas, kuris baigia kolonoskopiją, nustatys gydymo procedūrą, atsižvelgdamas į savo praktiką ir atsižvelgs į paciento (pvz., Kitų sveikatos būklės ar bet kokių pageidavimų) svarstymus.

Preparatai dažniausiai atliekami naudojant stiprus vidurius, kurie gali būti vartojami skystoje ar piliulėje, o kartais ir kartu. Kai kuriais atvejais klizma taip pat gali būti naudojama. Prieš pradedant testą taip pat reikia pasimėgauti, todėl paprastai skrandžių dieta paprastai yra po pietų prieš bandymą ir nieko valgyti ar negerti po vidurnakčio naktį prieš bandymą.

IV bus pradedamas prieš kolonoskopiją, kad suteiktų skysčių ir raminamųjų vaistų . Po raminamųjų priemonių gydytojas baigs testą. Kai bandymas pasibaigs, raminamieji preparatai bus sustabdyti, o pacientai pabunda ir trumpai stebimi.

Negalima vairuoti dėl raminamųjų, todėl draugui ar šeimos nariui reikės važiuoti namo. Po poilsio ir lengvumo likusiai dienai dauguma žmonių gali grįžti į savo įprastą grafiką kitą dieną.

Rezultatų gavimas

Kai kuriems pacientams gali tekti pasikonsultuoti su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu, kad jis galėtų pasikalbėti apie tyrimo rezultatus. Kai kuriais atvejais polipai gali būti pašalinti arba biopsijos gali būti imtasi kolonoskopija.

Bus atlikti testai tiems audiniams ir gydytojas gaus rezultatus. Jei pastebėta divertikulė, tai taip pat bus aptariama, taip pat, jei tai turi įtakos dietai ar gyvenimo būdui.

Pilvo CT skenavimas

Divertikuliarinė liga taip pat gali būti diagnozuota naudojant kompiuterinę tomografiją . Šis bandymas yra rentgeno spinduliuotės tipas, kuris specializuojasi matant organus ir struktūras pilvo srityje. Šis testas gali būti naudojamas diagnozuoti divertikuliarinę ligą, ypač jei šiuo metu yra žarnyno simptomų (tokių kaip skausmas ar kraujavimas) ir kolonoskopija neįmanoma.

KT nuskaitymas yra neskausmingas ir neinvazinis testas. Išėjimas yra elektroninis vaizdas, kurį galima lengvai peržiūrėti ir transportuoti. Vienintelis preparatas yra nedelsiant kelias valandas prieš bandymą.

Ko tikėtis

Jums bus paprašyta pašalinti bet kokius metalinius papuošalus ar kitus metalo daiktus, pvz., Akinius. CT mašina yra didelė, stalas stumia į mašiną. Jūs gulėsite ant stalo ir, prasidėjus bandymui, stalas persikels į mašiną, kol būsite tinkamoje padėtyje. Įrenginys naudos rentgeno nuotraukas. Bandymo atlikėjas atliks bet kokius nurodymus, nes svarbu, kad tam tikruose taškuose išliktų ir laikytųsi kvėpavimas. Bandymas paprastai užtruks apie 30 minučių, priklausomai nuo to, kiek vaizdų reikia.

Kontrastinis dažiklis yra naudojamas tam, kad kai kurie kūno struktūros geriau atsirastų ant galutinių vaizdų. Už storosios žarnos įvaizdį dažai bus tiek kaip gėrimas, tiek IV. Gėrimas bus skiriamas prieš pradedant bandymą.

Rezultatų gavimas

Po CT skenavimo, visi būtini tolesni veiksmai bus individualizuoti atsižvelgiant į bandymo rezultatus ir paciento sveikatą. Kai kuriais atvejais bandymas atliekamas ne tik dėl divertikulito galimybės, bet ir į galimybę įvertinti kitas sąlygas, kurios gali sukelti simptomus. Kai diagnozuotas divertikulitas, iš karto reikės gydymo plano, nes ši būklė yra ūmi. Jei dviem kiautimais yra divertikulė, bet jie nesukelia jokių simptomų, gali prireikti keisti dietą ir gyvenimo būdą.

> Šaltiniai:

> Amerikos kolonų ir tiesiosios žarnos draugija. "Divertikuliarinė liga". FASCRS.com 2018.

> Harvardo vyrų sveikatos laikrodis. "Diuretikuliarinė gaubtinės žarnos liga". Harvardo sveikatos leidykla, 2015 m. Gruodžio 5 d.

> Tursi A, Papa A, Danese S. "Peržiūros straipsnis: patofiziologija ir medicininis divertikuliozės ir divertikulinės dvitaškės ligos gydymas." Aliment Pharmacol Ther ., 2015, 42: 664-684. Doi: 10.1111 / apt.13322.