Sutaupykite strategijas, jei jūsų draudimo kompanija jums atsisakoma
Vėžio gydymas gali būti labai brangus. Net su draudimu, jūsų bendro apmokėjimo ir išskaitymo išlaidos kartais gali būti didžiulės, pabrėžiant jūsų finansus ir jūsų sveikatą.
Iš gydytojo apsilankymo laboratoriniais tyrimais dėl receptinių vaistų, išlaidos iš kišenės gali greitai pakilti. Tai net neįtraukia ligoninių ir chirurginių išlaidų, kurios kartais reikalingos.
Dabar pridėkite, kad ne medicinos sąskaita transportavimo, pagalbos namų ir vaikų priežiūros, ir sąskaitos bus dar didesnis.
Prieš pradėdamas apsispręsti, pasitikėkite, kad yra keletas variantų, kurie gali sumažinti jūsų finansinę naštą. Kai kurie siūlo tiesioginį mokestį už jūsų priežiūros dalis, o kiti padeda jums įveikti draudimo problemas lengviau.
Jei susidūrę su finansiniais neramumais dėl savo vėžio gydymo, apsvarstykite keturis paprastus patarimus, kurie gali padėti:
1. Apeliacijos draudimo pretenzijos atmetimas
Kaip apdraustasis narys, turite teisę apskųsti bet kokią paslaugą ar gydymą, kurį draudimo įmonė atsisakė. Nors apeliacinis procesas gali būti ilgas ir emociškai nutekėjęs, jis taip pat gali būti vertas.
Procesas bus susijęs su raštu ir skambučiais į draudimo kompaniją, kai bus surinkta informacija iš gydytojų ir kito sveikatos priežiūros specialisto, kad motyvuotų gydymą. Kadangi apeliaciniai skundai yra patvirtinti kiekvienu konkrečiu atveju, dažniausiai geriausia dirbti su paciento advokatu, kuris gali padėti naršyti šį procesą.
Daugelyje ligoninių ir vėžio klinikų dirba specialistai, kurie gali padėti arba bent jau nukreipti jus į jūsų srities kvalifikuotą advokatą.
Kitas puikus šaltinis yra "Patient Advocate Foundation", kuri yra pelno nesiekianti agentūra, teikianti profesionalių bylų valdymo paslaugas. Jie puikiai siūlo patarimus ir patarimus, kaip kovoti su draudimo atsisakymu, net jei jūsų politika aiškiai nurodo aprėpties apribojimus.
2. Taikykite Pacientų pagalbos programas (PAP)
Daugumoje farmacijos kompanijų yra pacientų pagalbos programos (PAP), kurios nemokamai suteiks vaistus kvalifikuotiems asmenims. Tinkamumo kriterijai ne visada yra pagrįsti pajamomis, todėl negalima daryti prielaidos, kad esate netinkamas, nes turite darbą. PAP buvo sukurta tiek žmonėms be draudimo, tiek draudėjams, kurie tiesiog negali mokėti už savo narkotikus.
PAP registracija paprastai reikalauja vieno ar dviejų paraiškų su papildomais dokumentais, kuriuos turi užpildyti jūsų gydytojas. Jūsų onkologas, greičiausiai, žinotų apie atitinkamus PAP ir gali prireikus prisidėti prie registracijos.
Net jei iš jūsų neįeina pajamos, tos pačios įmonės paprastai siūlo "copay" pagalbos programas (BŽŪP), kad padengtumėte su narkotikais nesusijusias išlaidas. Daugeliu atvejų tinkamumas grindžiamas tuo, kad metinės pajamos yra mažesnės nei 500 procentų federalinės skurdo ribos (FPL). Tai reiškia, kad pora, kuri per metus siekia apie 80 000 JAV dolerių, vis tiek gali būti tinkama. Paprastai taikomos metinės ribos, tačiau taupymas gali lengvai pridėti iki tūkstančių dolerių.
3. Klauskite Generics ar pakaitų
Vaistų nuo vėžio gydymas neprasideda ir nesibaigia chemoterapija. Klinikiniai gydymo metu dažnai skiriami keli narkotikai, kurie greitai gali susilpnėti.
Jei nurodytas vaistas nėra jūsų draudimo kompanijos vaisto forma, įsitikinkite, ar jūsų gydytojas gali nurodyti tinkamą bendrinį vaistą ar jo pakaitalą. Paprastai jie yra pigesni nei prekės ženklo pavadinimai ir gali labai pakenkti priežiūros išlaidoms.
Be to, pasitarkite su savo teikėju, jei jums bus išrašyta bet kokia sudėtinė tabletė. Tai vadinama fiksuotų dozių deriniais (arba FDK), šios "viskas viename" piliulės paprastai yra brangesnės nei jų atskiros vaistų sudedamosios dalys. Jei nenorite vartoti tris tabletes, o ne vieną, tai gali būti veiksmingas būdas padengti išlaidas.
4. Palyginti vaistines ir vaistų kainas
Jei mokate už ne chemoterapijos vaistus iš savo kišenės, protinga palyginti kainas skirtingose vaistinėse.
Dažnai labai skiriasi nuo vieno vaistinės iki kito kainų.
Tiesiog paskambinkite vaistininkui ir pasakykite jiems, kokį vaistą norėtumėte, įskaitant dozę ir kiekį, ir darykite tą patį su kitomis vaistinėmis jūsų vietovėje. Paprastai klientai pageidauja paprašyti kainų patikrinimų, todėl nepatogiai tai daryti.
Taip pat galite atlikti internetinių kainų patikrinimus per savo draudimo bendrovės svetainę. Daugelis šiandien siūlo jums įrankius greitam kainų patikrinimui tarp įvairių vaistinių ir pašto paslaugų savo tinkle.
Paieškos metu jums gali atrodyti pagunda naudotis internetinėmis vaistinėmis, kurios parduoda prekės ženklo receptinius vaistus neįtikėtinomis kainomis. Jei jis atrodo pernelyg gerai, kad būtų tiesa, tuomet primenate sau, kad tai greičiausiai yra.
Daugelis internetinių vaistinių yra įsikūrusios šalyse, kurios nesilaiko griežtų FDA taisyklių. Jei perkate iš jų, jūs ne tik rizikuojate gauti "bootleg" versiją narkotikų, jūs galite padaryti nusikaltimą neteisėtai importuojant vaistus į JAV
> Šaltinis
- > Gao, L .; Juozapas J .; Santoro-Levy, M; Multz, A .; ir Gotlieb V. "Farmacinių pacientų ir receptinių vaistų programų naudojimas per Farmacijos departamento pacientų pagalbos programą nederlingoms vėžiu sergantiems pacientams". Ligoninės vaistinė . 2016; 51 (7): 572-576.