Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) tampa vis didesne problema visų amžiaus grupių žmonėms Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tai greičiausiai iš dalies priklauso nuo greito maisto, kuris paprastai būna riebus ir riebus, vartojimo, taip pat didėjančio nutukimo procento padidėjimo. Jei įtariate, kad jūsų vaikas, tėvas, partneris ar kitas mylimas žmogus kenčia nuo rūgšties refliukso, svarbu, kad jis ar ji pamatytų gydytoją, kuris galės nustatyti, ar GERD diagnozė yra tinkama, ir pašalinti visus kitus panašių simptomų sutrikimus .
Jūsų gerbiamo GERD simptomų sunkumo laipsnis lems geriausias gydymo galimybes. Tuo tarpu čia yra būdų, kaip galite sumažinti savo ar rimties simptomų sunkumą namuose.
Maisto pasirinkimas
Mažesnis stemplės sfinkteris (LES), vožtuvas tarp stemplės ir skrandžio, paprastai uždaromas tvirtai, kad maisto ir skrandžio rūgštis, kur ji priklauso, būtų laikoma. Jei jis atsipalaiduoja, kai to nedaro, maisto ir skrandžio rūgštis grįš į stemplę ir sukelia rėmuo.
Rėmuo dažnai sukelia tam tikrų maisto produktų. Padėkite savo mylimajam susipažinti su šiais veiksniais ir stenkitės išeiti iš namų, kad nebūtų pagunda ir galų gale būtų skausmas.
Maistas, galintis atsipalaiduoti LES, yra:
- Kepti (riebūs) maisto produktai
- Labai riebus mėsa
- Sviestas ir margarinas
- Majonezas
- Kreminės padažos
- Salotų padažai
- Nesmulkinti pieno produktai
- Šokoladas
- Pipirmėčių
- Kofeinuoti gėrimai (pvz., Gaivieji gėrimai, kava, arbata, kakava)
Rėmuo taip pat gali pasireikšti, kai skrandis gamina per daug rūgšties, o tai atsinaujina į stemplę.
Maisto produktai, kurie gali stimuliuoti rūgšties gamybą ir didinti rėmuo, yra šie:
- Kofeino gėrimai
- Gazuoti gėrimai
- Alkoholis
- Aštrūs maisto produktai
- Juodasis pipiras
- Citrusiniai vaisiai ir sultys (pvz., Apelsinas, greipfrutas)
- Pomidorų sultys
Valgyti lauke
Kai valgysite, paklauskite, kaip gaminami įvairūs patiekalai, jei jūsų artimaisiais nevyksta.
Pavyzdžiui, galite paprašyti, kad mėsa būtų kepama ant grilio, o ne kepta. Daugelyje patiekalų yra riebūs riebalai ir padažai, kuriuos galite paprašyti perkelti į mažo riebalų pakaitalą arba patiekę šone. Nors suaugusieji, be abejonės, nori pasirinkti savo pasirinkimą, kai kalbama apie maistą, pradedant pokalbį gali padėti pasirinkti geresnius sprendimus.
Mokykloje
Kad padėtumėte savo vaikui išvengti šių maisto produktų mokykloje, galite užsisakyti mokyklos pietus, kurie gali sukelti rėmuo tą dieną, kai skelbiami maisto produktai. Tipiškose mokyklos pietuose dažnai yra daug rūgščių stimuliuojančių maisto produktų. Žinoti, kurie maisto produktai yra saugūs nuo rėmens, taip pat padės.
Maitinimas
Raginkite savo artimuosius sumažinti valgio mastą, nes jis plečiasi skrandyje ir gali padidinti spaudimą aukštyn žemiau stemplės sfinkterio (LES), kuris sukelia rėmuo . Kadangi vaikai ir paaugliai auga, jie gali jaustis alkani, kai iš pradžių sumažins savo porcijos dydį. Jei taip atsitinka, primenkite vaikui, kad ji gali valgyti mažiau dažnai, bet kad ji neturėtų valgyti, kol ji nebus visiškai maitinanti. Šis perėjimas prie "užkandžių" gali kreiptis į kai kuriuos vaikus.
Naudojant mažesnius patiekalus namuose, ruošiant maistą mažiau ir patiekiant maistą iš viryklės (o ne lentelė, kur lengva pasiekti sekundėmis), gali būti naudingos strategijos.
Vakarinė nakties užkandis gali būti jūsų mylimojo nakties ritualas, tačiau, jei ji serga GERD, tai gali sukelti skausmingą, nemalonų nakties miegą. Stenkitės ją atgaivinti per dvi ar tris valandas, kol ji eina miegoti, galbūt išvengsite užkandžių.
Gravitacija padeda išlaikyti skrandžio sultis nuo atsargumo iki stemplės ir padeda maistui ir virškinamoms sultims tekėti iš skrandžio į žarnyną. Taigi, nors po vakarienės snacking nerekomenduojamas, laikui bėgant po valgio gali padėti organizmui pasinaudoti gravitacijos jėgomis, o maistas yra virškinamas.
Bedtime
Nakties rėmuo gali būti labiausiai pavojinga. Jei pasireiškia dažni nakties rėmens, komplikacijų rizika didėja. Tam yra keletas priežasčių . Pavyzdžiui, refliuksinė rūgštis ilgesnį laiką lieka stemplėje, todėl gali daugiau pakenkti stemplei. Tačiau yra keletas būdų išvengti nakties rėmens .
Nuleidęs butas spaudžia skrandžio turinį prieš apatinį stemplės sfinkterį (LES). Kai galva yra didesnė už skrandį, gravitacija padeda sumažinti šį slėgį. Paklauskite savo mylimojo gydytojo, kaip aukštai pakelti lovos galvą. Pakeliant visą lovos galvą, plyteles ar medinius blokus įkiškite po pėdomis toje pusėje, kad lova būtų šiek tiek pakreipta, gerai veiktų. Jūsų gydytojas taip pat gali pasiūlyti vartoti rūgšties refliukso lovą arba pleištinę pagalvę, kad miegoti pakeltumėte savo mylimojo galvos galvą.
Drabužių pasirinkimai
Drabužiai, kurie yra stori aplink pilvą, išspaudžia skrandį, verčia valgyti maistą prieš LES, todėl maistas atsinaujina į stemplę. Žinoma, tai lengviau daryti įtaką, kokius drabužius vaikas nešioja, palyginti su paaugliu, kuris greičiausiai turi savo stilių. Tačiau kalbėdamas su savo paaugliu apie tai, kaip apsirengimas patogumui gali palengvinti rėmuo, jis gali sukelti tokius pasirinkimus. Drabužiai, kurie gali sukelti problemų, apima sandarus dygsnius, sandarus džinsus ir drabužius.
Simptomų stebėjimas
Pirkite savo mylimam žmogui žurnalą ir, jei jis sugebės ir nori, pateiks jam rekordą, kai jis patirtų rėmuo simptomus, kokie maisto produktai buvo suvartoti ir (arba) kokią veiklą jis darė prieš rėmuo. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į kiekvieno rėmens epizodo sunkumą ir tai, kas jam palengvino. Jis gali įvertinti savo diskomfortą skalėje nuo 1 iki 10, o 10 yra labiausiai nemalonus, kurį jis gali įsivaizduoti, ir 1 yra skausmas, kuris vos ten yra.
Jis gali pateikti šią informaciją savo gydytojui, kuris gali padėti jam pakeisti jo dietą, veiklą ar vaistus, jei reikia.
Tai yra naudinga strategija tėvams paaugliams, kurie yra atsparūs jų pasiūlymams; gydytojo rekomendacijos gali būti geriau gauta.
Pratimas
Jei jūsų mylimas žmogus turi antsvorio ar nutukę, net 5 ar 10 svarų praradimas gali padėti sumažinti rėmuo, o pratimas apskritai yra naudingas daugeliui priežasčių. Skatinkite ją eiti pasivaikščiojimais, dviračiu ar vaikščioti ant bėgimo takelio, kol ji žiūri televizorių. Išbandykite įdomus šeimos veiksmus, tokius kaip boulingas, žygiai pėsčiomis, sodo ar plaukiojimas. Aktyvavimas su savo mylimuoju gali jaustis labiau motyvuotas.
Vaistiniai preparatai
Antacidai, tokie kaip Tumas, Rolaids ir Mylanta, neutralizuoja skrandžio rūgštį. Tai naudinga išlaikyti juos naudingos, ypač jei jūsų mylimasis dažnai juos pamiršta. Tačiau, jei jis arba ji turi vartoti antacidinius vaistus ilgiau nei savaitę, arba jei antacidinis preparatas greitai nesprendžia simptomų, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Antacidą reikia vartoti daugiau nei vienai ar dviem savaitėms tik gydytojo nurodymu.
Jei jūsų mylimasis padarė dietos ir gyvenimo būdo pokyčius, kurie sumažina rėmuo, be sėkmės, gali būti laikas naudoti vieną iš stipresnių vaistų. Be antacidinių vaistų, yra dvi pagrindinės rėmens gydymo kategorijos:
- Rūgščių blokatoriai (H2 blokatoriai), tokie kaip Tagamet (cimetidinas), peptidas (famotidinas), Zantacas (ranitidinas) ir Axidas (nizatidinas)
- Acid pigmentai ( protonų siurblio inhibitoriai , PPI), tokie kaip Prilosec (omeprazolas), Prevacid (lansoprazolas), Nexium (esomeprazolas), Aciphex (rabefrazolas) ir Protonix (pantoprazolas)
Tačiau ilgalaikis šių vaistų vartojimas buvo susijęs su inkstų liga, širdies priepuoliu ir kaulų lūžiumi. Galimas šalutinis poveikis turi būti aptartas su gydytoju. Ilgalaikis rūgšties refliuksas taip pat gali sukelti komplikacijų, todėl jūsų mylimasis gydytojas gali padėti jums pasverti gydymo riziką ir naudą.
Jei jūsų mylimasis dažnai pamiršta imtis savo vaistų (arba jūs, kaip tėvelis, pamiršite suteikti vaikui), jums gali būti naudingos priminimų apie vaistus priminimus.
Parama
Geriausias rūgšties refliukso gydymas yra prevencija, geriausias būdas pradėti keisti savo mylimojo dietą, miego vietą ir aktyvumą. Tačiau šiuos pokyčius kartais sunku padaryti. Padarykite tai, ką galite paskatinti, ir paskatinkite savo mylimąjį į sėkmę, ir stenkitės kantrybės, kai jie randa savo kelią (arba jūs, kaip vaiko, turinčio GERD, tėvas).
Įtraukus savo mylimojo gydytojo gali būti naudinga ne tik sužinoti daugiau apie tai, kaip kontroliuoti jo simptomus ir rasti vaistus, kurie padeda, bet todėl, kad jame dalyvauja kitas asmuo, kuris gali padėti jums ir padėti jums pateiktais pasiūlymais. Jei esate tėvas, nepamirškite, kad galų gale dauguma paauglių išgyvens nepasitenkinimo momentus ir imsiu didesnį vaidmenį mažinant simptomus, su kuriais jie turi susidoroti.
> Šaltiniai:
> Baird DC, Harker DJ, Karmes AS. Gastroezofaginio refliukso diagnostika ir gydymas kūdikiams ir vaikams. Amerikos šeimos gydytojas . 2015 m. Spalio 15 d., 92 (8): 705-14.
> Lightdale JR, Gremse DA, skyrius apie gastroenterologiją, hepatologiją ir mitybą. Gastroezofaginis refliuksas: Pediatrijos vadovas. Pediatrija . 2013 m. Gegužės mėn .; 131 (5): e1684-95. doi: 10.1542 / peds.2013-0421.