Kai mes amžiaus, mūsų organizmo pokyčiai gali paveikti medikamentų įsisavinimą ir naudojimą. Mes tampa jautresni vaistams, ir mes dažniau patirsime didesnį šalutinį poveikį , vaistų sąveiką ir kitas nepageidaujamas reakcijas į vaistą.
Vaistų tipų, sąveikų ir dozavimo tvarkaraščių poveikis
Vyresni suaugusieji labiau linkę turėti vieną ar daugiau lėtinių ligų, tokių kaip didelis cholesterolio kiekis, vainikinių arterijų liga, aukštas kraujospūdis , 2 tipo diabetas , artritas ir depresija.
Šios lėtinės ligos gali būti gydomos keliais vaistiniais preparatais, sukuriant problemas, kurios kelia šalutinių poveikių riziką. Šios problemos gali būti susijusios su:
Vaistų rūšys. Nenuostabu, kad vyresni suaugusieji kenčia nuo daugialypių lėtinių ligų. Pavyzdžiui, daugelis su 2 tipo cukriniu diabetu sergančių suaugusių žmonių taip pat turi aukštą kraujospūdį, aukštą cholesterolio kiekį ir depresiją. Tipiškais vaistais šiai žmonių grupei gali būti geriamasis diabetas (Glucophage), kraujospūdžio vaistai (Diovan HCT), cholesterolio (Zocor) ir antidepresantų (Zoloft) vartojimo vaistai. Šių vaistų derinys gali sukelti nepageidaujamas reakcijas.
Vaistų sąveika. Dėl padidėjusios lėtinių ligų rizikos daugelis vyresnio amžiaus žmonių gali vartoti penkis ar daugiau vaistų. Kuo daugiau vaistų vartosite, tuo labiau tikėtina, kad vaistų sąveika su kitais vaistais, maistu ar alkoholiu.
Sudėtingi dozavimo tvarkaraščiai . Skirtingų vaistų vartojimas skirtingu dienos laiku gali būti sudėtingas ir padidins jūsų klaidą. Pavyzdžiui, galite pamiršti, kad vartojate vaistus tinkamu laiku arba galite vartoti dozę du kartus.
Normalaus senėjimo proceso poveikis
Kad vaistiniai preparatai būtų veiksmingi, jie turi būti absorbuojami į organizmą (paprastai per žarnyne), organizme pasiskirstę toje vietoje, kur jų reikia (dažniausiai per kraują), chemiškai pakeičiama arba metabolizuojama (dažnai kepenyse ar inkstuose) ir tada pašalinama iš organizmo (daugiausia per šlapimą).
Normalus senėjimo procesas gali pakeisti būdus, kaip absorbcija, metabolizuojama, paskirstoma ir pašalinama iš organizmo, todėl šalutinis poveikis tampa ryškesnis. Jie apima:
Kūno riebalų procento padidėjimas
Kai mes amžiaus, mūsų kūnas turi daugiau riebalų, palyginti su mūsų kaulais ir raumenimis. Nors mūsų svoris gali likti tas pats, kūno riebalų procentas padidėja. Riebaluose ištirpinti vaistai gali įsiskverbti į jūsų organizmo riebalines ląsteles ir ilgiau laikytis jūsų sistemoje.
Sumažėjęs kūno skystis
Kai mes senėjame, mūsų kūno ląstelės praranda dalį savo vandens, ir jie mažiau sugeba ištirpinti vandenyje tirpius vaistus. Dėl to kai kurie vaistai gali per daug koncentruotis organizme, galbūt padidinti vaisto poveikį.
Sumažėja virškinimo sistemos funkcija
Kai mes senstant, yra pokyčių mūsų virškinimo sistemoje, kuri gali turėti įtakos, kaip greitai vaistai patenka į mūsų kraują. Mūsų skrandžio judesiai sulėtėja, o vaistų patekimas į žarnyną, kur vėliau jie absorbuojami, užtruks ilgiau. Be to, mūsų skrandžiai gamina mažiau rūgšties, o tam tikrų vaistų skilimas trunka ilgiau. Dėl šių pokyčių gali sumažėti arba vėluoti vaisto veikimas.
Sumažėjusi kepenų funkcija
Kepenys yra vienas iš svarbiausių mūsų organizmo organų metabolizuojant ar skaidant vaistus. Kai mes senstant, kepenys tampa mažesnės, kraujo tekėjimas į kepenis mažėja ir cheminės medžiagos (fermentai) kepenyse sulaužo vaistus. Dėl to vaistai gali kauptis kepenyse, taip sukelti nepageidaujamus šalutinius poveikius ir galimą kepenų pažeidimą.
Inkstų funkcijos sumažėjimas
Panašiai kaip ir kepenyse, mūsų inkstų funkcijos pokyčiai įvyksta, kai mes senėjame. Inkstai gali mažėti, kraujotaka į inkstus gali sumažėti, o mūsų inkstai gali tapti mažiau veiksmingi pašalinant "likusius" vaistus.
Nuo 40 metų amžiaus mūsų inkstų funkcija kasmet mažėja maždaug 1 proc. Dėl to vaistas ilgiau išlieka organizme, padidėja šalutinio poveikio rizika.
Mažinti atmintį
Senyvo amžiaus žmonėms pasitaikantis atminties praradimas yra didelis, o mes senstant, padidėja Alzheimerio ligos ir kitų rūšių demencijos rizika. Atminties problemos gali priversti žmones pamiršti vartoti vaistus, dėl kurių gali blogai kontroliuoti jų lėtines ligas. Be to, žmonės su demencija gali nesuprasti ar laikytis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, ypač susijusių su sudėtingų vaistų tvarkaraščių valdymu.
Vizijos ir klausos sumažėjimas
Vizualinės problemos, pvz., Diabetinė retinopatija, glaukoma ir katarakta, yra dažni vyresniems suaugusiesiems ir žmonėms, turintiems akių būklę, todėl sunku skaityti etiketes ant receptinių vaistų indų ir be recepto. Klausos sutrikimai gali apsunkinti žmones girdėti jų gydytojų ir vaistininkų nurodymus.
Veiksmingumo sumažėjimas
Daugelis vyresnio amžiaus žmonių turi artritą, fizinę negalią ir nervų sistemos sutrikimus, pvz., Parkinsono ligą. Dėl šių sąlygų gali būti sunku atidaryti butelius, paimti mažas tabletes ar tvarkyti vaistus (akių lašus, inhaliatorius astma ir LOPL bei insulino injekcijas).
Šaltiniai
Senėjimas žinomame: narkotikų gydymas. Amerikos Geriatrijos visuomenės senėjimo sveikatos fondas. 2008 m. Liepos 25 d. Www.healthinaging.org/agingintheknow/chapters_ch_trial.asp?ch=6
Vaistų vartojimas ir senyvo amžiaus suaugusieji. FDA "Consumer Magazine". JAV Maisto ir vaistų administracija. www.fda.gov/fdac/features/2006/406_olderadults.html