Ar tyrimai atitinka gydytojų ir pacientų nuomones?
Dar prieš tai, kai medicininė marihuana tapo įteisinta tam tikrose valstijose, buvo diskutuojama dėl reumatinių ligų veiksmingumo. Dabar, kai medicinos marihuana yra teisėta kai kuriose vietose, diskusija vyksta atvirai.
Ką mes turėjome iki šiol buvo anekdotinės istorijos iš pacientų, kurie sėkmingai panaudojo marihuaną, kad galėtumėte kontroliuoti skausmą ir kitus simptomus, ir kitų bandų, kurie norėjo, kad jiems būtų suteikta galimybė tai išbandyti ir širdį aptarti su savo gydytoju, bandą.
Tyrėjai pradeda sverti.
Reumatinių ligų marihuana-turimų tyrimų analizė
Ataskaitoje, paskelbtoje " Arthritis Care & Research", rasti nedaug įrodymų, kad kanabinoidai vartojami reumatinėse ligose. Dar daugiau, ne viename kontroliuojamame tyrime nebuvo nagrinėjama kanapių žolelių vartojimas pacientams, sergantiems reumatine liga. Tyrėjai ieškojo medicinos literatūros duomenų bazės, dešimtmečius grįžusi į 1940 m. Jie galėjo rasti tik keturis nedidelius trumpalaikius tyrimus, kuriuose dalyvavo 201 pacientai. Keturi tyrimai buvo paskelbti 2006 m., 2008 m., 2010 m. Ir 2012 m.
Vienas iš keturių tyrimų buvo sustabdytas anksti, nes kanabinoidas pacientų, sergančių osteoartritu, grupėje nesiskyrė nuo placebo. Kiti trys tyrimai turėjo didžiulę šališkumo riziką, pranešė apie lengvą ar vidutinį skausmo malšinimo veiksmingumą ir skatino miegą ir turėjo didelį šalutinį poveikį.
Remiantis šiomis išvadomis, mokslininkai padarė išvadą, kad "šie tyrimai teikia ribotą informaciją ir negalime daryti jokių išvadų dėl veiksmingumo ar šalutinio poveikio, ypač ilgalaikio šalutinio poveikio, susijusio su kanabinoidų vartojimu". Remiantis šiuo metu atliktais moksliniais tyrimais ir įrodymais, reumatologai negali rekomenduoti naudoti kanabinoidų, ypač medicininės marihuanos, kaip gydymo būdą ligoniams, sergantiems reumatinėmis ligomis.
Tyrėjai taip pat atkreipė dėmesį į tai, kad gyvūnų ir laboratoriniai tyrimai parodė, kad kanabinoidai gali būti naudingi skausmui ir uždegimui , tačiau žmonėms reikia atlikti tyrimus, kad būtų galima rekomenduoti ar patvirtinti reumatines ligas. Šiuo metu nėra pakankamai įrodymų.
Gydytojo ir paciento perspektyvos
Nors neginčytina, kad moksliniai tyrimai nepakankami, siekiant remti marihuaną kaip gydymo būdą reumatinėms ligoms gydyti, ką mano gydytojai ir pacientai? Aš paprašiau savo nuomonę iš Teksaso reumatologo Scott J. Zashin, MD. Dr. Zashin sakė: "Kai kurie reumatiniai ligos pacientai praneša apie teigiamą marihuanos vartojimo poveikį. Manau, kad turime atvirai susipažinti su galima nauda atrinktiems pacientams."
Kolorado gyventojas, turintis reumatoidinį artritą, komentavo: "Aš turiu asmeninę patirtį ir maniau, kad tai nėra naudinga". Kitas reumatoidinio artrito pacientas iš Naujosios Anglijos srities pakomentavo: "Man tai veikia daug geriau nei bet koks raumenų atpalaiduojantis. Po šešių savaičių, kai jis užšaldytas, jis atsikratė mano kaklo. Tikriausiai aš naudoju jį vieną ar du kartus per metus spazmams." Minnesota srities pacientas sakė: "Tai tik legalizuota Minesotoje dėl lėtinių skausmų.
Aš neturiu patirties, bet aš esu visa tai, jei tai veikia ir manau, kad tai turėtų būti galimybė. "
Galbūt to turėsime tol, kol baigsis daugiau žmonių geros kokybės tyrimų - gydytojai nori turėti atvirą protą ir pacientus, kurie nori, jei nenorėtų, išbandyti kanabinoidus taip, kaip ir bet kokį gydymo būdą. Ir bus tie, kurie laukia daugiau įrodymų, ypač dėl šalutinių poveikių.
Daugiau informacijos apie kanabinoidus reumatinėms ligoms
Reumatologijos tinkle "Aštuoni daiktai, kuriuos reumatologai turėtų žinoti apie medicininę marihuaną", pateikia daugiau informacijos apie medicininę marihuaną ir nurodo, kaip ji turėtų būti naudojama reumatinėms ligoms, atsižvelgiant į nepakankamus įrodymus.
Tai gali užtrukti, kol bus gauti aiškūs įrodymai.
> Šaltiniai:
> Fitzcharles MA et al. Kanapijų gydymo veiksmingumas, toleravimas ir saugumas reumatinėse ligose: sistemingai tiriant atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus. Artrito priežiūra ir tyrimai. 2015 m. Lapkričio mėn. Http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/acr.22727/abstract;jsessionid=369EB598FFD6472BB3D9D8EB5565FD9C.f04t01