Įprastos kepenų funkcijos tyrimai Patikrinkite vaistų toksiškumą
Toksinis poveikis kepenims yra galimas šalutinis poveikis kai kuriems artrito vaistams . Kepenų toksinis poveikis nuo artrito vaistų yra laikomas įprasta, tačiau kai jis pasireiškia, jis gali būti rimtas. Gydytojai paprastai užsako įprastinius kraujo tyrimus, todėl gali būti nustatytos problemos, kol jie tampa kliniškai reikšmingi.
Kepenų fermentai paprastai patenka į kepenų ląsteles.
Jei kepenys yra sužeista arba pažeista, kepenų fermentai išsilieja į kraują, todėl padidėja kepenų fermentų koncentracija. Laboratoriniai kraujo mėginių tyrimai gali nustatyti padidėjusius kepenų fermentus.
Kiti kraujo tyrimai taip pat gali rodyti kepenų funkcijos sutrikimus nustatant sutrikimus, susijusius su plazmos baltymais ir kraujo krešėjimo veiksniais. Paprastosios arba etaloninės kepenų kraujo tyrimų vertės gali skirtis atsižvelgiant į paciento amžių ar lytį, taip pat laboratorinį tyrimo metodą.
Kepenų fermentai:
AST arba SGOT (aspartato aminotransferazės ar serumo glutamino oksalacetinės transaminazės)
AST (SGOT) yra ne tik kepenyse. Paprastai jis yra širdies, raumenų, smegenų ir inkstų audiniuose. Su bet kuriuo iš šių audinių sužalojimu gali padidėti kraujo lygis.
AST (SGOT) normalus diapazonas yra 10-34 TV / l.
ALT arba SGPT (alanino aminotransferazės ar serumo glutamino piruvinės transaminazės)
ALT (SGPT) visų pirma yra kepenyse, todėl yra specifiškesnis kepenų pakitimų nustatymo testas.
ALT (SGPT) normalus diapazonas yra 5-35 TV / l.
Šarminė fosfatazė (ALP)
Šarminės fosfatazės (ALP) yra ląstelėse esantis fermentas, kuris atitinka kepenų tulžies latakus. ALP taip pat yra ir kituose organuose, įskaitant kaulus, placentą ir žarną. Kai ALP yra padidėjęs, gydytojas gali užsakyti dar vieną testą, žinomą kaip GGT (gama-glutamiltransferazė), kad patvirtintumėte, jog padidėjęs ALP susidaro iš kepenų ar tulžies takų.
ALP normalus diapazonas yra 20-140 TV / L (tarptautiniai vienetai litre).
Gama-glutamil transpeptidazė (GGTP) arba transferazė (GGT)
Gama-glutamiltransferazė (GGT) yra fermentas, kuris yra naudingas kliniškai, palyginti su ALP. Lyginant šiuos du, galima nustatyti, ar pacientui būdinga kaulų ar kepenų liga.
GGT arba GGTP normalus intervalas yra 0-51 TV / L.
Normalus GGT + padidėjęs ALP rodo kaulų ligą
Padidėjęs GGT + padidėjęs ALP rodo kepenų ar tulžies latakų ligas
Kiti kepenų funkcijos tyrimai:
Bilirubinas
Bilirubinas gaminamas iš hemoglobino (deguonį pernešančio baltymo pigmento) suskirstymo raudonosiose kraujo kūnelėse . Kepenys iš organizmo išskiria bilirubiną, išsiskiriant per žarnyne į žarnyną. Padidėjęs bilirubino kiekis gali rodyti kepenų sutrikimus arba tulžies latakų blokada. Laboratorinių tyrimų metu bilirubinas matuojamas kaip bendras bilirubino ir tiesioginio bilirubino kiekis. Iš viso bilirubino, kaip rodo pavadinimas, yra visos bilirubino koncentracijos kraujyje matavimas. Tiesioginis bilirubinas yra bilirubino formos kepenyse matavimas.
Normalus tiesioginio bilirubino diapazonas yra 0-0,3 mg / dl, o bendrasis bilirubino intervalas yra 0,3-1,9 mg / dl
Albuminas
Albinas yra pagrindinis žmogaus kraujo plazmos baltymas (pagrindinis viso baltymo komponentas).
Albumeną gamina kepenys. Laboratoriniai tyrimai rodo, kiek kepenys daro albuminą. Dėl kepenų ligos sumažėja albuminų gamyba.
Albumino normalus diapazonas yra 3,4-5,4 g / dL.
Bendras baltymas
Dauguma plazmos baltymų (albumino ir globulinų) organizme kaupiasi kepenyse. Laboratoriniai bendrojo baltymo tyrimai yra būdas atskirti normalų ir nenormalų kepenų funkciją.
Bendras baltymų normalus intervalas yra 6,0-8,3 gm / dl (gramų už deciliterą).
Protrombino laikas
Protrombino laikas (PT) arba protime yra laboratorinis tyrimas, naudojamas norint įvertinti normalų ar nenormalų kraujo krešėjimą. Kraujo krešėjimo faktoriai yra baltymai, kuriuos gamina kepenys.
Jei kepenys yra sužeista arba pažeista, krešėjimo veiksniai nėra normalūs.
Protrombino laikas normalus yra nuo 11 iki 13,5 sekundžių.
Esmė:
Kai kurie pacientai, norėdami gauti kraujo mėginį bandymams gauti, yra nemaloni patirtis, o kiti mano, kad tai nėra problemų. Kraujo tyrimai yra būtini, kad gydytojas turėtų visą reikalingą informaciją ir tada gali pasverti gydymo galimybes . Ar pacientas turi laikytis arba sustabdyti šiuo metu vartojamus vaistus? Ar pacientui reikia papildomai skirti vaistų?
Jei pacientui pasireiškia padidėjęs kepenų fermentų kiekis ir jie sustabdo vaistus, kurie įtariami sukelia problemą, fermentų koncentracija paprastai atsinaujina per kelias savaites ar mėnesius.
Daugiau informacijos:
- Ypatingi svarstymai, interpretuojant kepenų funkcijos tyrimus, iš AAFP
Šaltiniai:
Kepenų skydas. LabTestsOnline.org. 2016 m. Kovo 10 d.
https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/