Analizuojama Viagra vartojimo moterų seksualinio susidomėjimo / sujaudinimo sutrikimas
Nuo pat populiarinimo pradžioje moterų seksualinės funkcijos sutrikimas (FSD) buvo problema, susijusi su ugnimi, su vaistų įmonėmis ir tam tikrais medicinos specialistais (manau, kad "Berman" seserys) paskelbė apie savo priežastis. Visi šie interesai yra prasmingi; 2005 m. FSD produktų rinka buvo įvertinta 1,7 mlrd. USD.
Iki šiol FDA nebuvo patvirtinta tablečių, skirtų FSD gydymui.
Bet manau, kad FDA patvirtinimas nėra dėl to, kad trūksta bandymų. Pirma, "Pfizer" stengėsi įrodyti, kad jo vaismedžių vaistai Viagra gali padėti FSD. Antra, 2004 metais P & G bandė parduoti FDA testosterono pleistru Intrinsa. Laikas negalėjo būti blogesnis. Šviežia iš "Vioxx" smūgio, labiau nuovokus FDA nurodė susirūpinimą dėl Intrinsa klinikinio prasmingumo ir saugumo. Visai neseniai - be jokios naudos - Sprout Pharmaceuticals bandė gauti savo neuromediatorių veikiančio vaisto, flibanserino, patvirtintą.
Bandydamas visiškai išnagrinėti siūlomą FSD gydymą, man reikėjo išnagrinėti tris intervencijas, skirtas šiam sąlyčiui, 3 atskiruose straipsniuose. Šiame straipsnyje nagrinėjama, kaip "Viagra" vartoja moterys, antrasis straipsnis tiria testosterono pleistras, o trečiame straipsnyje - flibanserinas . Nepaisant to, nepaisant to, kad 2004 m. "P & G" nutraukė Viagros tyrimus moterims, o FDA nutraukė "Intrinsa" tą pačią dieną, kai kurie gydytojai vis dar skiria vaistų nuo vagos ir testosterono gydymą moterims, kurių FSD yra.
Tačiau Flibanserinas dar nėra patvirtintas.
Kaip veikia Viagra?
Viagra yra fosfodiesterazės 5 tipo (PDE5) inhibitorius, kuris stiprina guanoizino monofosfato gamybą. Guanozino monofosfatas atpalaiduoja lygiųjų raumenų ląsteles ir kraujagysles, taip pat padidina kraujo tekėjimą į genitalijas. Kaip mes visi žinome, vyrams, Viagra efektas yra erekcija.
Tačiau PDE5 taip pat yra išreikštas makšties, klitorio ir gleivių lygiųjų raumenų, dėl kurių makšties įsiskverbimas ir klitorio erekcija. Manoma, kad moterims, kurių organinė FSD priežastis, sumažėja kraujo pritekėjimas į genitalijas. Remiantis susijusia pastaba, tyrimai rodo, kad kai kuriose moterims, turinčioms aterosklerozę, sumažėja kraujo pritekėjimas į genitalijas.
Kaip ir visi vaistai, Viagra turi neigiamą poveikį, įskaitant galvos skausmą, paraudimą, pykinimą, regos sutrikimus ir kt. Be to, žmonės, vartojantys nitratus anginos gydymui, turėtų vengti Viagra dėl baimės dėl hipotenzijos ar pavojingo kraujo spaudimo.
Moterų seksualinės disfunkcijos (FSD) apibrėžimai
Šiuo metu moterys, vartojančios Viagra, yra moterys su tam tikru FSD tipu, vadinamos moters seksualiniu susidomėjimu / įkvėpimo sutrikimu . Ši terminologija yra gana nauja ir įtraukta į DSM-5. Moterų seksualinio susidomėjimo / išsiveržimo sutrikimas gali būti apibrėžiamas taip:
- Nestabilus (ar daug mažesnio) seksualinio susidomėjimo ir jausmų, susijusių su seksualine fantazija, trūkumas. seksualinės minties, susidomėjimas seksu, fiziologinis susijaudinimas, lyties inicijavimas ir kt .;
- Ilgiau kaip šešis ar daugiau mėnesių;
- Ne geriau paaiškinti kitomis ligomis ar sąlygomis;
- Arba visą gyvenimą arba įgytą;
- Arba apibendrintas ar situacinis;
- Nuo lengvo, vidutinio sunkumo ar sunkumo.
Kaip kartais atsiranda atsirandantis tyrimo sritis, ankstesni lytinių santykių apibrėžimų neatitikimai apsunkina tyrimo rezultatus. Konkrečiau, ankstesni tyrimai, kuriuose dalyvavo moteriškos lyties narkotikai, buvo su ankstesne terminologija, kuri suskaidė su įpročiu ir norų problemomis į dvi skirtingas grupes: moterų seksualinio išsiveržimo sutrikimą ir hipoaktyvius lytinio potraukio sutrikimus .
Su susijusia pastaba, kitų tipų FSD yra moters orgazmo sutrikimas, genito ir dubens skausmas / įsiskverbimo sutrikimas ir medžiagos / medikamento sukelta seksualinė disfunkcija.
(Akivaizdu, DSM myli brūkšnius.)
Viagra moterims tyrimai
Labiausiai žinomas tyrimas, kuriame siūloma "Viagra", gali būti naudingas moterims, kurių FSD yra, sekso ir santykių terapeutas dr. Jennifer Berman ir sekso sveikatos ekspertas dr. Laura Berman, kol jie vis dar yra akademinės bendruomenės. Iš jų atliktų tyrimų rezultatai rodo, kad Viagra gali pagerinti lytinę funkciją moterims, kurios turi išsiplėtojimo problemų, bet ne moterims, turinčioms pageidavimų. Be to, šio tyrimo rezultatai buvo apsunkinti sunkiu placebu.
Reikėtų pažymėti, kad "Berman" seserys tikrai turi savo kritikų, įskaitant dr. Heather Hartley, "visuomeninį" ir medicinos sociologą bei moterų sveikatos apsaugos advokatą, kuris garsiai ginčijo seksualinės medicinos gydymą. Deja, Hartley mirė 39 metų amžiaus. (Hartley gyvenimas buvo sutrumpintas.)
2006 m. Straipsnyje "Viagra" "Pinking", "Hartley smarkiai kritikuoja" Berman "seserius. Ji kritikuoja seseris kaip "žiniasklaidos naudojimą savo pramonei skatinti". Hartley taip pat kritikuoja Bermansą, kaip terapiją teikia pirmenybė medicinoje. Be to, ji tvirtino, kad "Berman seserių" nuolatinis reikalavimas skirti Viagra ir kitus "vyrų" lytinius narkotikus, skirtus moterims, neleidžia moterims atsisakyti mokslinės praktikos ir mažmeninės Viagra kultūros ".
Įdomu tai, kad Hartley taip pat paryškina "Berman" seserų vaizdą kaip optūrininkus, kurie, remdamiesi labai komercine veikla, apmokestina pernelyg didelėmis kainomis. Hartley teigia, kad Bermans sėkmę skatina bendra žiniasklaidos perspektyva, kuria ketinama ugdyti "intymumo jausmą su savo žiūrinančia visuomene", kaip rodo, pavyzdžiui, jų interneto svetainės nuoroda į "mediciniškai aiškų" vaizdo įrašą apie Dženiferio pasirenkamą cezario pjūvį gimimo, kartu su asmeniniais aprašais apie jos išieškojimo procesą. "
Pastaraisiais metais "Berman" seserys turėjo visur žiniasklaidoje. Šiuo metu Jennifer Berman yra vienas iš gydytojų , o Laura Berman yra glaudžiai susijusi su Oprah ir Dr. Oz.
Išskyrus "Berman" tyrimą, kiti tyrimai parodė, kad "Viagra" yra neveiksminga elgesio su įpročiu ir troškimu. Pavyzdžiui, vienas Basson ir jo kolegų atliktas atsitiktinių imčių kontrolinis tyrimas parodė, kad Viagra neatsirado reikšmingų fizinio atsako pokyčių seksualinės veiklos metu tiek prieš menopauzę, tiek po menopauzės. Kitas tyrimas parodė, kad dėl mažesnės PDE5 koncentracijos makštyje ir klitoryje, palyginti su varpa, moterų poveikis Viagra labai sumažėja.
Jei jūs arba artimas žmogus kenčia nuo moterų seksualinės susidomėjimo / uždegimo sutrikimų, kaip apibrėžta DSM-5, jums gali būti įdomu, ar vartoti Viagra. Atsižvelgdamas į šį susirūpinimą, pateikiu jums 2011 m. "Lo Monte" ir jo kolegų iš žurnalo " Drug Design, Development and Therapy" komentarų išvadą:
FSAD [moterų seksualinio susidomėjimo / sujaudinimo sutrikimas] yra sudėtinga liga, kurios pagrindinę priežastį sunku diagnozuoti. Preliminarus lytinės, psichologinės ir medicinos istorijos vertinimas yra privalomas, kad būtų galima išvengti galimų sisteminių ligų ir nustatyti FSAD tipą. Gydytojai turėtų siekti visuotinio požiūrio į seksualinius sunkumus patiriantį pacientą, o nehormoninis gydymas, pvz., PDE5 inhibitoriai (pvz., Sildenafilio citratas) [Viagra], turėtų būti laikomas paskutine alternatyva.
Kitaip tariant, jums gali tekti apsvarstyti Viagra tik kaip paskutinę gydymo priemonę, atlikus išsamią ir daugiafaktorinę moterų seksualinio susidomėjimo / sujaudinimo sutrikimų apžvalgą, kurią atliks pirminis sveikatos priežiūros specialistas ar gydytojas.
Šaltiniai
Straipsnis pavadintas "Sildenafilio citrato saugumas ir veiksmingumas gydant moters seksualinio suirimo sutrikimus: dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas" JR Bermanas, LA Bermanas, bendradarbiaujantys autoriai, paskelbti Journal of Urology 2003 metais. Prieinama 3 / 15/2015.
Straipsnis "Hey Hartley", paskelbtas "Sexualities" 2006 m. Paskelbtoje "Viagra Kultūra: narkotikų pramonės pastangos kurti ir perpakuoti sekso narkotines medžiagas moterims". Prieinama 2015 m. Birželio 3 d.
Straipsnis pavadinimu "moterys, vartojančios" mėlynąją tabletę "(sildenafilio citratas): toks didelis sandoris?" paskelbta Narkotikų kūrimo, kūrimo ir terapijos srityje 2014 metais. Prieinama 2015 m. 2015 m. 2015 m. 2015 m.