Kas yra tPA?
Audinių plazminogeno aktyvatorius arba tPA yra vienintelis FDA patvirtintas išeminio ar trombozinio insulto gydymas, kuris yra insultas, kurį sukelia kraujo krešulys, nutraukiantis kraujo tekėjimą į smegenų sritį. Jis buvo skirtas plaučių embolijos ir miokardo infarkto gydymui. TPA yra kraujo skiediklis, todėl jis nenaudojamas hemoraginiams insultams ar galvos traumoms.
Kaip veikia tPA?
TPA yra natūraliai atsirandantis baltymas, esantis endotelio ląstelėse, ląstelėse, kurios jungia kraujagysles. Jis aktyvina plazminogeno pavertimą plazmina, fermentu, atsakingu už krešulių suskaidymą. TPA veikia, užkertant kelią kraujo krešuliams, kurie kliudo kraujo srautui smegenyse. Tai galingas vaistas, kurį turi naudoti patyrusi medicinos komanda.
Prieš gausite tPA gydymą
Prieš gydymą tPA, turėtumėte tikėtis, kad atliksite smegenų CT scaną. Taip yra todėl, kad yra keletas sveikatos būklių, dėl kurių galite gauti tPA. Jei turite kokių nors iš šių sąlygų, tPA ne tik jums nepadės, bet gali pakenkti jūsų sveikatai.
Sąlygos, dėl kurių negalėtumėte gauti gydymo tPA, yra:
- Hemoraginis insultas (kraujavimas smegenyse)
- Smegenų aneurizma ar AVM
- Naujausi chirurginė procedūra
- Galvos traumos
- Kraujavimo arba kraujo krešėjimo sutrikimai
- Kraujavimas iš opų
- Nėštumas
- Kraujo retinimo vaistai
- Trauma
- Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis
TPA administravimas
Gydymas audinių plazminogeno aktyvatoriais (tPA) buvo veiksmingas žmonėms, kuriems yra išeminis insultas, kol jis į veną patenka per tris valandas nuo simptomų atsiradimo.
Endovaskulinis gydymas tPA surinkimui trombocitų vietoje arba krešulio išgydymas yra laikomas iki devynių valandų po insulto.
Buvo nustatyti protokolai, skirti greitai nustatyti, ar jums gali būti insultas, kad jūsų testavimas ir gydymas būtų greitas ir veiksmingas, kad būtų galima laiku gauti elgesio taupymo būdus. Iš tiesų, kai kurie centrai greičiau diagnozuoja insultą greičiau nei bet kada anksčiau, su judriojo smūgio vienetais .
TPA šalutinis poveikis
Nors tPA buvo naudingas insulto gydymui, tPA gydymui kyla rizika, net ir tiems žmonėms, kurie buvo mediciniškai išvalomi dėl tPA. Tai galingas kraujo skiediklis, gali atsirasti rimtų šalutinių poveikių, įskaitant:
- Kraujavimas (kraujavimas), veikiantis smegenis, sukelia galvos skausmą, silpnumą, sumišimą, sąmonės netekimą, traukulius.
- Virškinimo sistemos kraujospūdis - sukelia kraujo išmatose ar pilvo skausmą
- Sunkus kraujo netekimas - sukelia nemalonumą, žemą kraujospūdį, sąmonės netekimą
- Nedidelis kraujavimas iš dantenų ar nosies
- Kraujas šlapime
Jeigu pasireiškė bet kuris šalutinis poveikis, turėtumėte informuoti savo gydytoją.
Atpažinti simptomus, susijusius su insultu
Geriausias būdas kuo labiau padidinti jūsų galimybes gauti veiksmingiausią gydymą insultui yra kuo greičiau patekti į greitosios pagalbos kambarį.
Asmeniui, kuris turi insultą, gali nepastebėti, kai yra simptomų. Galite sužinoti, kaip atpažinti insultą , kad galėtumėte gauti greitą pagalbą, jei pastebėsite insulto požymius ar simptomus .
Negalima laukti simptomų išnykimo. Kuo anksčiau gydomasis smūgis, tuo mažėja ilgalaikis poveikis.
Simptomai insulto apima:
- Sunku suprasti ar kalbėti
- Rankos, veido ar kojų nuogumas
- Neaiškus ar juodinamas regėjimas vienoje ar abejose akyse
- Dviguba rega
- Staigaus, stiprus galvos skausmas
- Vėmimas
- Galvos svaigimas
- Sunku vaikščioti
- Likutis ar koordinavimas
- Veido, rankos ar kojos silpnumas
- Nuleidžiamas veidas arba akies vokas
- Sumišimas
- Sąmonės praradimas
Žodis iš
Insulto prevencija yra gyvybiškai svarbi sveikos gyvensenos dalis. Nors gydymas tampa vis efektyvesnis sunkių insulto pasekmių mažinimui, prevencija yra pats veiksmingiausias būdas išvengti insulto pasekmių.
Insulto rizikos veiksnių kontrolės būdai yra:
- Mesti rūkyti
- Numesti svorio
- Padidėjęs fizinis aktyvumas
- Sumažinti alkoholio vartojimą
- Neleistinas narkotikų vartojimas
- Sumažinti cholesterolio ir riebalų kiekį
- Valdykite diabetą, jei turite
- Išlaikyti sveiką kraujospūdį
Jei jums ar mylimam žmogui patyrė insultas arba gavote tPA gydymui insultu, tikėtis, kad išgijimas gali užtrukti. Povandeninio insulto kontrolinis sąrašas gali būti naudojamas padėti jums ir jūsų šeimai atkurti.
> Šaltiniai:
> Dabartinės ir būsimos smegenų išemijos gydymo perspektyvos, Christophe BR, Mehta SH, Garton AL, Sisti J, Connolly ES Jr, ekspertų nuomonė Pharmacother. 2017 m., 18 (6): 573-580