Supratimas, kaip vyksta hipotermija
Hipotermija gali būti neatidėliotina medicinos pagalba arba medicininė intervencija iš gyvybės; tai tiesiog priklauso nuo konteksto. Atsitiktinę hipotermiją sukelia aplinkos veiksniai, tokie kaip šaltas oras, panardinimas į šalto vandens, taip pat chirurgija. Terapinė hipotermija yra naudojama tam tikromis aplinkybėmis lėtinti medžiagų apykaitos procesus, kad organizmas galėtų išgydyti, prieš padarydamas daugiau žalos.
Dažniausios priežastys
Šaltojo oro arba šalto vandens poveikis yra didžiausia hipotermijos priežastis. Nenuostabu, kad tai nepadaro labai šaltu oru. Vienintelis dalykas yra tai, kaip šalta organizmas gauna. Kalbant apie automobilio stovėjimą vėsioje naktyje, be kailio, pakanka švelnios hipotermijos, jei ten pakankamai ilgos. Iš tiesų, hipotermijos problema yra ta, kad ji rozkały tave.
Jei oras nėra per šaltas, kūnas gali išvengti hipotermijos, sukurdamas savo šilumą. Akivaizdu, kad kūnas tai daro drebėdamas, nors yra kitų medžiagų apykaitos procesų, naudojant riebalus, kurie sukuria šilumą ir padeda išvengti hipotermijos.
Nedidelė hipotermija dažnai nepranešama arba gydoma vidutinio intensyvumo naktimis, nes, kai pacientas pasiekia tolerancijos lygį, jis paprastai eina į vidų, kur yra šilta ir viskas gerai. Tačiau šiek tiek vėjo ar šiek tiek vandens gali padaryti daug blogiau. Filipinų incidentas rodo, kad net atogrąžose vietose pakankamai vėjo ir lietaus gali sukelti hipotermiją.
Šaltojo vandens įsimylėjimas
Greičiausias hipotermijos priežastis yra panardinimas į šalto vandens. Vanduo šilumą išsiskleidžia apie 25 kartus greičiau nei oras. Patekimas į šalto vandens yra žinomas kaip medicininė situacija.
Taip pat kyla problema ir lipimas iš vandens su mirkytomis drabužiais. Drėgnas drabužis nuo odos išlieka šilumos.
Vienas iš pirmųjų hipotermijos gydymo etapų - pašalinti drėgnas drabužius, net jei tai reiškia, kad pacientas tampa nuogas. Plonas sausas antklodė yra geresnė už kelis drėgnų drabužių sluoksnius.
Tačiau viename tyrime nustatyta, kad gali būti geriau, kai vanduo bus apsirengęs. Šalia odos yra vandens sluoksnis, kuris veikia kaip šiluminis sluoksnis, šeriant spąstais, kol pacientas pradeda judėti ar bando plaukti. Tyrėjai stengėsi išsiaiškinti, ar laukti pagalbos yra geriau, nei plaukioti į saugumą panardinant į šalto vandens. Kaip paaiškėja, su drabužiais susilpnėjus, pacientas tampa šiltesnis, bet bandymas plauti drabužiais yra labiau pavojingas dėl nuovargio.
Vėjo šilumos koeficientas
Konvekcinė krosnis virėja greičiau ir tolygiau, judindama orą per kepimo kalakutiją. Šaltojo vėjo darbai taip pat veikia atvirkščiai. Šaltame ore, prapūstame per kūną, greičiau pašalinama šiluma. Vėlyvas šaltis yra ne tik kūno pamatimas, jausmas, tarsi oras yra šaltesnis; tai iš tikrųjų sumažina temperatūrą. Pavojingiausias derinys - kartu sujungti vėjo ir šalto vandens.
Chirurgija
Aplinka ne visada yra apie orą. Chirurginėse situacijose pacientai gali susidaryti hipotermiją dėl dviejų priežasčių. Pirma, jie yra nuogi.
Paprastai chirurginiai pacientai neturi daug daugiau nei antklodė ar dvi, kad šildytų kambarį, dažnai laikantį vėsesnį negu vidutinis namuose.
Antra, jų žarnos yra veikiamos. Odos dirba kaip pralaidi izoliacija, kuri palaiko šilumą organizme. Kai oda perpjaunama ir vidiniai organai veikia išorinį orą, organizmas labai greitai aušinamas.
Terapinė hipotermija
Ne visos hipotermijos priežastys yra blogos. Terapinė hipotermija yra gydymo būdas, skirtas sulėtinti medžiagų apykaitą, kad gydymas pasidarytų. Terapinė hipotermija dažniausiai naudojama po širdies sustojimo gaivinimo.
Genetiniai rizikos veiksniai
Kūno riebalai, ypač rudieji riebalai, veikia kaip izoliacijos ir šilumos generatoriai. Riebalų kiekį dažniausiai lemia genetinis profilis. Tam tikros vietinės populiacijos pasikeitė prie šaltojo oro, pvz., Vietinių amerikiečių kepenų adaptacijos, dėl kurių padidėja medžiagų apykaitos greitis ir kūno temperatūra.
Moterys paprastai turi mažiau apatinių medžiagų apykaitos lygį nei vyrai, ir paprastai yra labiau linkę į hipotermiją.
Širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksniai
Pacientai, turintys medžiagų apykaitos sutrikimų, pavyzdžiui, diabeto, labiau linkę į hipotermiją, nei kitos populiacijos. Be to, kai kuriems neurologiniams sutrikimams sergantiems pacientams sunku reguliuoti pagrindinę kūno temperatūrą.
Jei žinote, kad esate aukštesnė rizika dėl šių aplinkybių, būk atsargus, kad galėtumėte imtis prevencinių priemonių.
Alkoholis kaip rizikos veiksnys
Alkoholio vartojimas yra vienas didžiausių rizikos veiksnių, galinčių sukelti hipotermiją. Alkoholis yra vazodilatatorius, tai reiškia, kad jis atveria periferines kraujagysles ir leidžia kraują laisvai tekėti į odos paviršių. Toks kraujo tekėjimas kraujyje kelia pacientams su alkoholiu, kuriems gresia hipotermija, tuo pačiu metu jaučiant, kad jie yra gražūs ir šilti.
Alkoholis leidžia jums jaustis taip, tarsi esate šiltas, perkeldami visą gražų, šiltą kraują arčiau temperatūros receptorių, esančių odoje. Alkoholis turi tokią reputaciją, kad jūs atšildysite, kad dažniausiai sakoma kaip eliksyras nuo šalčio. "Hot Toddy" yra parduodami beveik kiekviename slidinėjimo kurorte, greičiausiai šalia židinio.
Deja, kraujas taip arti paviršiaus leidžia daugiau šilumos išeiti iš kraujo ir, galiausiai, kūno. Nors gėrimas ar du gali pagreitinti šilumą, dabar esate labiau linkę į hipotermiją.
> Šaltiniai:
> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Plaukiojančių drabužių našumas ir termoreguliacinis poveikis modeliuojamoje šalto vandens išgyvenimo situacijoje. Europos žurnalas taikomosios fiziologijos , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
> Fudge, J. (2016). Pratimai šaltame. Sporto sveikata: daugiadalykinis požiūris , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542
> Gocotano, A., Dico, F., Calungsod, N., Hall, J., & Counahan, M. (2015). Poveikis šaltu oru per masinius susibūrimus Filipinuose. Pasaulio sveikatos organizacijos biuletenis , 93 (11), 810-814. doi: 10.2471 / blt.15.158089
> ishimura, T., & Watanuki, S. (2014). Ryšys tarp mitochondrijų haplogrupės ir sezoninių fiziologinių atsakų į šaltinius pokyčių. Leidinys "Fiziologinė antropologija" , 33 (1), 27. Doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27
> Klein, L., Cole, J., Driver, B., Battista, C., Jelinek, R., & Martel, M. (2018). Netikėto kritinio ligos tarp nepaprastosios padėties departamento ligonių, atstovaujančių ūmiam alkoholio vartojimui. Annals of Emergency Medicine , 71 (3), 279-288. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2017.07.021