Smegenų išemija, taip pat žinoma kaip smegenų išemija ar cerebrovaskulinė išemija, atsiranda, kai smegenyse nepakanka kraujo tėkmės. Deguonies ir gyvybiškai svarbios maistinės medžiagos yra krauju per kraujagysles, kurios yra kraujagyslės, turinčios deguonies ir kraujyje turtingą maistinę medžiagą kiekvienai kūno daliai.
Arterijos, kurios kraują patenka į smegenis, seka tam tikru būdu, užtikrinančiu, kad kiekvienas smegenų sritis yra tinkamai aprūpintas krauju iš vienos ar daugiau arterijų.
Kai smegenų arterija tampa užblokuota ar kraujavimas, dėl to sumažėja deguonies tiekimas smegenų regionui, kuris remiasi šia arterija.
Net laikinas deguonies tiekimo trūkumas gali pakenkti smegenų smegenų trūkumo deguonies funkcijai. Iš tiesų, jei smegenų ląstelėse daugiau nei kelias sekundes netenka deguonies, gali atsirasti didelė žala, dėl kurios smegenų audinys gali mirti. Toks smegenų audinio mirties tipas taip pat žinomas kaip smegenų infarktas arba išeminis insultas.
Simptomai
Smegenų išemijos simptomai gali būti nuo lengvos iki sunkios. Jie gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Jei išemija yra trumpa ir išsprendžiama, kol gali atsirasti nuolatinė žala (infarktas), tada įvykis dažnai vadinamas trumpalaikiu išeminiu priepuoliu (TIA).
Jei smegenys tampa pažeista dėl išemijos, simptomai gali tapti nuolatiniais.
Smegenų išemijos simptomai yra šie:
- Kūno silpnumas vienoje ar abiejose kūno pusėse
- Jausmo praradimas vienoje ar abiejų kūno pusių
- Sumišimas ar dezorientacija
- Vienos ar abiejų akių regėjimo pokyčiai
- Galvos svaigimas, galvos svaigimas
- Dviguba rega
- Silpna kalba
- Sąmonės netekimas arba sąmonės sumažėjimas
Tipai
Smegenų išemija gali būti suskirstyta į keletą skirtingų tipų.
Jie apima:
- Trombozė - tai išemijos, kurią sukelia kraujagyslės užkimimas, tipas, dažniausiai dėl kraujo krešulių ar staigios arterijos spazmos.
- Embolija - tai išemija, kurią sukelia kraujo krešulys, susidarantis arterijoje, tada jis keliauja į kitą (dažnai mažesnę) arteriją, sukelianti blokavimą paskirties arterijoje.
- Hipoperfuzija - tai yra bendras kraujo atsargų stygius. Širdies priepuolis, sunkus kraujo netekimas traumos ar operacijos metu gali sumažinti bendrą smegenų kraują.
Išemija gali paveikti nedidelę smegenų sritį, arba ji gali paveikti didelę smegenų sritį ar net visą smegeną.
- Židinio išemija apsiriboja konkrečia smegenų sritimi. Tai paprastai atsiranda, kai kraujo krešulys blokuoja arteriją smegenyse. Židininė išemija gali būti trombo ar embolijos rezultatas.
- Globalinė išemija veikia didesnę smegenų sritį ir paprastai atsiranda tada, kai smegenų kraujotakas smarkiai sumažėja arba sustoja. Tai paprastai sukelia širdies sustojimas.
Priežastys
Smegenų išemija yra susijusi su daugybe ligų ar pažeidimų. Jie gali apimti:
- Pjautuvo ląstelių anemija ar kitos kraujo ligos.
- Blogai formuojamos kraujagyslės
- Arterinės plokštelės kaupimasis
- Įgimtas širdies defektas
- Širdies liga
- Kraujo krešuliai
- Žemas kraujo spaudimas
- Širdies smūgis
- Skilvelinė tachikardija
Žodis iš
Smegenų išemija gali būti užkirstas kelias. Smegenų išemijos gydymas apima keletą vaistų, skirtų išeminio insulto gydymui ir prevencijai.
Smegenų išemijos prevencija apima vaistus, kurie gali padėti pasiekti idealų kraujo spaudimą , taip pat vaistus cholesterolio kiekiui kraujyje mažinti ir riebalų kiekiui. Dietinis pakeitimas taip pat gali padėti pasiekti idealų cholesterolio lygį.
Gydymas staigiai išemijai apima intraveninius vaistus, Alteplazę (tPA) .
Nustačius per tris valandas nuo diagnozės, šis nepaprastasis gydymas pagerina medicininius rezultatus po insulto.
Kartais po insulto kai kuriems išgyvenusiems asmenims yra didesnė rizika susirgti pūsleliniais priepuoliais . Apsaugos nuo pasišalinimo vaistiniai preparatai gali padėti išvengti kai kurių priepuolių atvejų ir taip pat gali kontroliuoti pūsliavos priepuolius, jei jie vystosi.
> Šaltiniai:
> Išankstinis kondicionavimas neuroplastikais: nuo hipoksijos iki išemijos. Li S, Hafeez A , Noorulla F, Geng X, Shao G, Renas C, Lu G, Zhao H, Ding Y, Ji X, Prog Neurobiol. 2017 Jan. 18. pj: S0301-0082