Apskritai, paralyžius reiškia vienos ar kelių kūno dalių silpnumą. Hemiplegija ir hemiparezė yra terminai, vartojami silpnumui apibūdinti vienoje kūno pusėje.
Jei turite medicininę problemą, dėl kurios dalis jūsų organizmo tampa silpna, gali pasireikšti paralyžius, paresis, hemiparezė ar hemiplegija. Hemiplegija ir hemiparezė yra terminai, vartojami silpnumui apibūdinti, kuris veikia vienos kūno pusės.
Pavyzdžiui, hemiplėja gali paveikti koją ir ranką toje pačioje kūno pusėje.
Hemiplegija ir paralyžius reiškia, kad paveiktos dalys kūno yra visiškai silpnos, o hemoparezė ir paresis reiškia, kad paveiktos kūno dalys yra tik iš dalies silpnos ir kad variklio jėga lieka susilpnėjusi rankoje ar kojoje.
Apžvalga
Šio silpnumo, dažnai paveikiančio tik pusę kūno dalies, priežastis yra ta, kad kiekvienoje žmogaus smegenyse ir nugaros smegenyse yra dvi identiškos "pusės" dešinėje ir kairėje pusėje. Kiekviena iš šių pusių kontroliuoja judesį tik vienoje kūno pusėje.
Žmogaus smegenyse yra variklio sritis, vadinamą variklio juosta, kuri kontroliuoja judesius. Kiekvienoje smegenų žievės kairėje ir dešinėje pusėje yra variklio juosta, kuri kontroliuoja priešingą kūno pusę. Be to, nugaros smegenyse yra regionas, vadinamas kortikosteroido traktas, kontroliuojantis fizinius judesius, kai kairiajame kryptyje yra viena kūno pusė, o dešinė pusė valdo kitą.
Taigi, vienos smegenų ar nugaros smegenų dalies sužalojimas sukelia kairę pusę hemiplėzę, tuo tarpu ir žalos kitoje pusėje sukelia dešinioji hemiplėja.
Yra keletas hemiplėjaus variantų. Jie klasifikuojami kaip:
- Dalinis - išlaikyti tam tikrą raumenų kontrolę
- Visiškas - nesugebėjimas judėti bet kokiu raumeniu
- Nuolatinis - raumenų kontrolė negrįžta
- Laikinas - kai kurios raumenų kontrolės grąžos
- Flakcid - raumenys tampa skubi ir gali susitraukti
- Spastikai - raumenys tampa standūs ir gali sukelti spazmą
Priežastys
Raumenų judesį kontroliuoja signalai, kuriuos organizmui siunčia smegenys ir nugaros smegenys. Kai atsiranda galvos smegenų ar stuburo, signalai nesugeba nukreipti raumenis, dėl to paralyžius. Dauguma hemiplegijos atvejų atsiranda dėl insulto.
Kitos hemiplėgijos priežastys yra šios:
- Stuburo smegenų pažeidimas
- Smegenų auglys
- Cerebrinis paralyžius
- Supjaustytas kaklas
- Išsėtinė sklerozė
- Autoimuninės ligos
- Bello paralyžius
- Polio
- Raumenų distrofija
- Spina bifida
- Smegenų pažeidimas
Diagnozė
Hemiplegijos įvertinimas apima šiuos vaizdo gavimo tyrimus ir diagnostines procedūras:
- Rentgeno spinduliai
- CT scan
- MRT
- Mielografija
- Elektromiografija (EMG)
- Pilnas kraujo tyrimas
Komplikacijos
Antrinės hemiplėginės sąlygos yra problemų, kurias galite patirti dėl silpnumo. Kartais šios problemos iš karto nepastebimos ir gali išsivystyti mėnesius po to, kai pirmą kartą pastebite hemiplėzę.
Kai kurie hemiplėgijos komplikacijos apima:
- Šlapimo pūslės problemos - šlapimo nelaikymas ir (arba) šlapimo susilaikymas
- Žarnyno kontrolės problemos
- Skausmas
- Giliųjų venų trombozė (DVT)
- Autonominė drefleksija
- Depresija
- Kvėpavimo sutrikimai
- Širdies liga
- Sepsis
- Slėgio žaizdos
- Raumenų spazmas
- Raumenų atrofija
Gydymas
Kartais raumenų jėga gali patobulėti. Hemiplegija gali reaguoti į gydymą. Kai kurie hemiplegijos gydymo būdai yra:
- Fizinė terapija
Pratimai yra naudingi išlaikyti sąnarius laisvi ir lanksti. Kruopščiai suprojektuoti terapijos būdai užkerta kelią raumenų atrofijai ir spazmai. Fizinė terapija taip pat padeda užkirsti kelią hemiplegijos ir hemiparezės komplikacijoms, tokioms kaip širdies liga, diabetas, slėgio opos, obstrukcinė plaučių liga, šlapimo takų infekcijos. - Profesinė terapija
Tai terapijos rūšis, orientuota į mokymąsi, kaip rūpintis praktinėmis užduotimis ir kasdieniais veiksmais, tokiais kaip savišvieta.
- Judrumo priemonės
Judrumo pagalba yra rankiniai ir elektra varomi vežimėliai ir motoroleriai, taip pat traukės, lazdelės ir petnešos. Ši pagalba gali padėti nepriklausomai, aktyviai gyventi net ir hemiparezę ar hemiplegiją. - Pagalbinės technologijos
Naudojant balso suaktyvintus įrenginius, kompiuterius, telefonus ir apšvietimo sistemas tampa vis labiau prieinamas ir praktiškas naudoti. - Adaptuotoji įranga
Naudojant specialiai suprojektuotus vairavimo, valgymo reikmenų, sveikatos priežiūros ir grožio priedus, gali būti naudinga kasdienė veikla.
Žodis iš
Hemiplegija ir hemiparezė yra sudėtingos sąlygos prisitaikyti, tačiau yra tam tikrų veiksmų, kuriuos galite atlikti, kad lengviau gyventi hemiplegija ar hemiparezė. Neurologinės ligos, sukeliančios hemiplėzę ir hemiparezę, nėra neįprasti, ir yra išteklių, kurie gali padėti jums atsigauti, taip pat išteklius, kurie gali padėti jums padėti praktiniams gyvenimo aspektams.
> Šaltiniai:
> Neuromuskulinė elektrinė stimuliacija variklio atstatymui hemiplegijoje, Knutson JS, Fu MJ, Sheffler LR, Chae J, Phys Med Rehabil Clin N Am. 2015 m. Lapkričio 26 d. (4): 729-45