Gyvenimas po insulto

Insulto efektai

Jei susižeidė insultas, jūsų insultas gali ilgai pasireikšti po pirmojo insulto simptomų stabilizavimo ir po tinkamo insulto gydymo.

Jūsų ilgalaikis insultas daugeliu atžvilgių yra panašus į jūsų pradinius insulto simptomus. Koks trumpalaikis ir ilgai trunkantis insulto poveikis yra bendras tas, kad jie paprastai apima tą pačią kūno dalį arba tą pačią pažinimo funkciją.

Pvz., Jūsų ranka gali būti silpna, jūsų veidas gali būti vienareikšmis, kalba gali būti iškraipyta arba regėjimas gali būti neryškus. Taip yra todėl, kad pradiniai insulto simptomai atitinka smegenų plotą, kuris yra sužeistas insulto, taip pat ilgai išliekantis poveikis.

Tačiau kai kurie insulto padariniai gali užtrukti mėnesius ar net metus. Dažniausiai pasireiškiantis insultas yra aprašytas žemiau.

> Pažiūrėkite į smegenų regionus, kurie gali būti paveikti insulto.

Silpnumas

Dauguma laiko, insulto sukeltas silpnumas veikia vieną kūno pusę. Vienos kūno pusės silpnumas vadinamas hemipareze, o vienos kūno pusės paralyžius vadinamas hemiplėja.

Hemiparezė arba hemiplėja po insulto gali paveikti veidą, ranką ar koją arba šių trijų derinį. Apskritai insulto išgyvenęs asmuo patiria ilgalaikį silpnumą, kuris yra silpnesnis nei pradinis silpnumas, kurį jis patyrė, kol insultas buvo ankstyvosiose stadijose, ypač jei gydymas insultu buvo pradėtas greitai.

Hemiparezė ir hemiplėja atsiranda dėl insulto, kuris sugadina vieną smegenų pusę viename ar daugiau regionų, kurie valdo motorinę funkciją.

Kaklinis insultas , subkortinis insultas ar smegenų insultas gali sukelti hemiplėzę ar hemiparezę.

Balanso problemos ar svaigulys

Dauguma insulto išgyvenusiųjų ir toliau jaučiasi šiek tiek atsilikusi, net insulto atsigavimo metu ir po jo. Šie pojūčiai gali pasireikšti įvairiais būdais, ir jie gali ateiti ir eiti, bet galvos svaigimas paprastai stabilizuojasi maždaug šešis mėnesius po insulto, o paprastai jis nepailgėja.

Kai kurie insulto išgyvenusieji iš tikrųjų yra nebalansiniai, kai kurie jaučiasi apsvaigę, kai kurie jaučiasi lengvi ir kai kurie jaučia jausmą, kad kambarys yra verpimas.

Smegenų insultas bet kuriame smegenų regione gali sukelti pusiausvyrą jausmą, bet smegenų ar smegenų žievės insultas dažniausiai sukelia nuolatinį svaigimą ir sunkumus išlaikant pusiausvyrą ir koordinavimą.

Fizinė terapija yra veiksmingiausias būdas kovoti su pusiausvyros sutrikimu po insulto, ir yra keletas saugių namų balanso pratimų , kuriuos galite atlikti savo labui, kad padidintumėte savo pusiausvyrą ir sumažintumėte galvos svaigimą.

Vizijos pokyčiai

Yra įvairių vizualinių pokyčių, kurie gali atsirasti dėl insulto, įskaitant dvigubą regėjimą (diplopiją), regos lauko praradimą (hemianopsiją) , akių traukimą (nistagmą) ir regos praradimą. Tai yra labiausiai paplitusių vizualių pokyčių po insulto, nors kai kurie insulto išgyvenusieji praranda regėjimą regėjimo lauko centre, o kiti insulto išgyvenęeji praranda galimybę matyti spalvą .

Regos sutrikimas po insulto gali būti rimta kliūtis, trukdanti vairavimui ir netgi namuose saugiai.

Kalbėjimo ir komunikacijos problemos

Aphasia

Afazija apibūdina sunkumus kalbant ar suprantant žodžius dėl ligos ar smegenų sužeidimo. Kai insultas apima vyraujančią smegenų žievės pusę (paprastai kairėje pusėje), patyrusį insultą, gali kilti sunkumų formuojant žodžius (Broko apašija) arba sunku suprasti žodžius ir kalbą (Wernicke's ahasia). Paprastai insultas, išgyvenęs žmogų, turi arba Broca's afaziją, arba Pavyzdžiui, jei insultas yra labai didelis, jis tikia retai patiria abiejų tipų afaziją.

Dysartrija

Dysartrija yra problema, dėl kurios insultas išgyvenęs asmuo negali aiškiai kalbėti dėl silpnumo ir sumažėjusio veido ir burnos raumenų koordinavimo po insulto.

Disartijai išgyvenusiems insultui nebūtinai yra afazija, nes tai yra dvi visiškai skirtingos kalbos problemos. Daugelis išgyvenusių insulto, kurie turi disartriją, gali suprasti kalbos ir gali vartoti teisingus žodžius, tačiau jiems sunku suprasti žodžius dėl raumenų silpnumo ar raumenų koordinavimo problemų.

Pažinimo deficitas

Pažintiniai pokyčiai po insulto apima atminties gedimus, problemų sprendimo problemas ir sunkumus suprasti sąvokas.

Kognityvių pokyčių sunkumas po insulto labai skiriasi nuo vieno insulto maitintojo iki kito. Apskritai didesnis insultas sukelia sunkesnius pažinimo trūkumus, nei mažesnį insultą.

Kitas veiksnys, turintis įtakos pažinimo deficito laipsniui po insulto, yra tai, ar insulto išgyvenęs žmogus turėjo kokių nors pažinimo problemų prieš insultą.

Asmuo, anksčiau sergantis demencija ar pažintinis sutrikimas dėl bet kokios priežasties prieš insultą, yra didesnis pavojus, kad po insulto kils blogesnis pažinimo deficitas.

Kai kurie insulto išgyvenusieji patyrė sunkių demencija panašių simptomų po insulto, tačiau tai dažniausiai atsiranda dėl kelių pažeidimų padidėjimo, o ne tik vieno insulto.

Erdviniai sunkumai / vienos kūno pusės nepaisymas

Vienos aplinkos pusės ignoravimas ir sumažėjęs gebėjimas pastebėti vieną pusę kūno vadinamas pusrutinės aplaidos . Tai pasireiškia dėl dešiniojo smegenų žievės insulto.

Nepastovioji erdvinė būklė sukelia insulto išgyvenusį žmogų, kuris turi sunkumų bendraujant su vienos aplinkos pusės ir kartais net atpažindamas vieną savo kūno pusę. Dažnai insulto išgyvenusieji, kurie turi pusrutinę aplaidumą, visiškai nežino, kad jie patyrė insultą.

Elgesio pokyčiai

Po insulto nauji elgesio veiksmai gali būti slopinimo stoka, o tai reiškia, kad po insulto žmonės gali elgtis netinkamai arba vaikus. Kiti elgesio pokyčiai yra empatijos trūkumas , humoro jausmo praradimas , neracionalus pavydas ir pyktis.

Emocinis nelaimė

Daugelis žmonių susiduria su liūdesiu ir depresija po insulto. Tai yra smegenų fizinių pokyčių, susijusių su insultu, rezultatas.

Tačiau yra kitų emocinių pokyčių, atsirandančių dėl naujų aplinkybių, kurias turi įveikti insulto išgyvenęs asmuo, pvz., Liūdesys ir piktnaudžiavimas negalia, atsirandantys dėl insulto. Nors depresija yra labiausiai paplitusi nuotaika po insulto, kai kurie insulto išgyvenusieji taip pat susiduria su nerimu, pykčiu ar nusivylimu.

Skausmas

Maždaug 60-70 proc. Išgyvenusių insulto pasireiškia nauja skausmo atsiradimo po insulto. Po insulto skausmas gali būti raumenų skausmas, veido skausmas, galvos skausmas, nugaros skausmas ir kaklo skausmas. Pošvirkšto skausmo gydymas apima poilsį, fizinę terapiją ir vaistus. Reikėtų atkreipti ypatingą savo gydytojo dėmesį į pasireiškiančius galvos skausmus , tačiau jie gali pagerėti tinkamai gydant.

Nuovargis ir miego sutrikimai

Dauguma insulto išgyvenusių tam tikro laipsnio nuovargio. Tai gali pasireikšti kaip pernelyg miega arba nuovargis, nes negalima pakankamai atsigaivinti.

Susijusiame pastaboje miego sutrikimai, tokie kaip pabudimas nakties viduryje, sunku užmigti, sunku miegoti ir atsitiktinai miega visą dieną, yra labai dažni po insulto. Šios problemos paprastai padidina bendrą nuovargį po insulto.

Skirtingai nuo daugelio kitų pasekmių po insulto, miego sutrikimai neturi tendencijos patys tobulėti. Jei po insulto atsiranda miego sutrikimų, savo simptomus turite aptarti su gydytoju.

Sunku nuryti

Maždaug pusė išgyvenusių insulto patiria kai kurių problemų kramtyti ir nuryti maistą.

Kalbos ir nurytieji vertinimai gali nustatyti nerimo sutrikimus po insulto . Nors atrodo, kad tai nėra pagrindinė problema, raukšlių problemos iš tiesų yra gana pavojingos. Pykinimas, kuris atsiranda dėl insulto sukelto raumenų silpnumo, gali sukelti sunkias ligas, tokias kaip aspiracinė pneumonija ar netgi gyvybei pavojingos kvėpavimo obstrukcijos problemos.

Trouble su šlapinimu

Po insulto daugelis išgyvenusių insulto patiria nelaikymą, kuris šlapinantis, kai nenorite. Kai kurie insulto išgyvenusieji taip pat patiria šlapimo pūslės sulaikymą, tai yra nesugebėjimas šlapintis, kai norite. Abi šios problemos yra nepatogios ir nepatogios, tačiau jas galima valdyti taikant medicininį gydymą.

Raumenų atrofija

Po insulto susilpnėję raumenys gali būti tokie silpni, kad jūs jų negalite naudoti. Kai raumenys nenaudojamas ilgą laiką, jie gali tiesiog susitraukti, tampa mažesni, prarandami faktiniai raumenų masės ir tonai. Deja, raumenų atrofija pablogina raumenų silpnumą.

Sunku atsigauti po raumenų atrofijos, tačiau reabilitacijos metodai gali padėti pagerinti padėtį ir pamažu atstatyti raumenis. Geriau užkirsti kelią raumenų atrofijai, naudodamiesi prevenciniais poūmio reabilitacijos metodais, kurie susilpnina susilpnėjusius raumenis, kol jie mažėja.

Raumenų spazmai

Kartais susilpnėję raumenys tampa standūs ir tvirti po insulto, galbūt netgi traukdami savo. Raumenų spazmas dažnai būna skausmingas, skausmas sutelktas į spazminius raumenis ir taip pat susijęs su netoliese esančiais raumenimis. Raumenų spazmas ir nelankstumas sumažina jau susilpnėjusių raumenų variklį.

Galima išvengti raumenų spazminio aktyviosios pūslės reabilitacijos. Jei po insulto atsiranda raumenų spazmas, yra keletas veiksmingų gydymo būdų, kurie gali būti naudojami simptomų kontrolei, tačiau vaistiniai preparatai visiškai nekeičia spazmo.

Traukuliai

Po korotinio insulto, 30-50 proc. Išgyvenusių insulto patyrė traukulius. Taip yra todėl, kad kai smegenų žievė sužeista po korinio insulto, šis smegenų regionas gali pradėti gaminti netinkamą elektrinį aktyvumą, dėl kurio atsiranda traukuliai.

Kartais priepuolių prevencija yra pūslelinės globos programos dalis, jei yra didelė priepuolių priepuolių rizika. Kai kurie insulto išgyvenusieji serga traukuliais po korekcinio insulto, kai įvyko rimtas medicininis įvykis, pvz., Operacija ar didžioji infekcija. Po insulto priepuoliai gali būti gydomi vaistu.

Žodis iš

Insulto poveikis yra platus. Svarbu atpažinti, kad, nors tikimasi, kad kai kurie insultiniai poveikiai, tokie kaip hemiplėja ir regėjimo praradimas, gali sukelti kitus smūgius, tokius kaip skausmas, galvos svaigimas ir šlapinimosi sutrikimas, taip pat nusipelno jūsų dėmesio, kad padėtų jums gyventi geriausiu jūsų gyvenimu, kai atsigauna nuo insulto. .

> Šaltiniai:

> Mohd Zulkifly MF, Ghazali SE, Che Din N, Singh DK, Subramaniam P. Kognityvinio sutrikimo rizikos veiksnių apžvalga krūtinės anamnezėje. Pasaulio mokslo žurnalas . 2016; 2016: 3456943.

> Oh H, Seo W. Visapusiška centrinės pūslės skausmo apžvalga. Skausmo valdymo slauga . 2015; 16 (5): 804-18.