Odos simptomai pagalba diagnozei
Dermatomiozitas yra uždegiminė liga ( miopatija ), kuri visų pirma veikia odą ir raumenis, bet gali paveikti kitų organų organų sistemas. Tyrimai rodo, kad tai yra autoimuninis sutrikimas , kai organizmas puola savo sveikąsias ląsteles.
Dermatomiozitas gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms. Suaugusiesiems piko pradžia yra maždaug 50 metų. Vaikams žinomas kaip jaunatvinis dermatomiozitas, sindromas yra nuo 5 iki 10 metų amžiaus.
Tai daro įtaką moterims dvigubai dažniau nei vyrai ir atsiranda visų etninių grupių žmonėse.
Dermatomiozito simptomai
Dermatomiozitas sukelia odos ir raumenų simptomus, tokius kaip:
- Raudonos violetinės ir raudonos bėrimo simetrinis pasiskirstymas aplink akis (heliotropinis bėrimas)
- Tamsiai raudoni raumenys (Gottron papulės) arba padidėję pleistrų (plokštelės) virš pirštų, pirštų ar pirštų jungčių, alkūnės, kulkšnies ar kelio
- Vaikams gali atsirasti tamsių geltonų arba kūno pavidalo mazgelių (kalcinozė) per tuos pačius kaulus
- Kai kurie žmonės taip pat turi žvynelinę galvos odą arba išsklaidytą plaukų slinkimą
- Raumenų simptomai yra nuovargis ar silpnumas, kai laipiojami laipteliais, kyla iš sėdimosios padėties ar kyla rankos.
Nors mažiau dažni, asmenys, turintys dermatomiozitą, taip pat gali turėti sisteminių simptomų, tokių kaip artritas , dusulys ar sunku rijoti ar kalbėti. Su vyresniais nei 60 metų amžiaus dermatomiozitu sergančiais pacientais yra didesnė vėžio susirgimo rizika.
Dermatomiozito diagnozė
Asmenims, turintiems dermatomiozitą, dažnai būdingi odos ligos simptomai. Diagnozę rekomenduos būdingas bėrimas ir papulės, taip pat kalcinozės mazgeliai vaikams. Kartais odos pažeidimai gali būti klaidingi dėl raudonosios vilkligės, psoriazės ar kerpių plano.
Vaikams, sergantiems dermatomiozitu, gali būti sunku diagnozuoti, kol pasireiškia būdingi odos simptomai.
Be odos simptomų, gali būti atliekami kraujo tyrimai siekiant nustatyti raumenų fermentus ir uždegimo žymenis. Kai kurie dermatomiozito asmenys turi teigiamą antinuklearinių antikūnų (ANA) kraujo tyrimą. Magnetinio rezonanso tomografija ( MRT ), elektromiografija (EMG) ir raumenų biopsija gali įvertinti raumenų ligas ir žalą.
Dermatomiozito gydymas
Dermatomiozito gydymas skiriamas raumens ligos ir odos simptomų kontrolei. Paprastai kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas, skiriami siekiant sumažinti raumenų uždegimą. Jei steroidų šalutinis poveikis tampa sunkus, gali būti naudojami imunosupresantai arba citotoksiniai vaistai, tokie kaip metotreksatas (Rheumatrex) arba azatioprinas (Imuran). Metotreksatas taip pat gali padėti sumažinti odos simptomus. Asmenys su dermatomiozitu yra jautrūs šviesai ir turėtų apsaugoti odą nuo saulės poveikio.
Jei yra raumenų silpnumas, fizinė ir profesinė terapija gali padėti pagerinti raumenų funkciją ir užkirsti kelią tokioms komplikacijoms kaip kontraktai. Kai kuriems žmonėms gali tekti gydyti sisteminius simptomus ar komplikacijas.
Outlook
Daugumai pacientų, sergančių dermatomiozitu, reikės ilgalaikio gydymo.
Calcinosis gali apsunkinti ligos gydymą vaikams ir paaugliams. Kai kuriems žmonėms gali išsivystyti vėžys ar organų nepakankamumas, dėl to sutrumpėja gyvenimo trukmė. Tačiau daugelis žmonių gerai reaguoja į gydymą ir gali palengvinti kai kuriuos ar visus jų simptomus.
Šaltiniai:
Callen, JP (2002). Dermatomiozitas. eMedicine. http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm.
Myosito asociacija. Kas yra miozitas?