Kadangi pykinimas ir vėmimas yra vienas labiausiai bijotų šalutinio poveikio chemoterapija , šių simptomų mažinimo metodai buvo daug tyrimų. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad vaistų, skirtų šiems simptomams kontroliuoti, praėjo daug laiko, o daugelis žmonių šiais laikais gali net toleruoti net labiausiai nuovargį chemoterapinius vaistus.
Tuo tarpu mokslininkai ieško papildomų pykinimo kontrolės metodų, tik norėdami sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos nuo širdies nepakankamumo antinksčių (antiemetikų) kiekį. Sužinokite daugiau apie vaistus, taip pat apie tai, ką galite padaryti sau, kad galėtumėte susidoroti su chemoterapija sukelto pykinimo ir vėmimo .
Šio straipsnio pabaigoje aptariami kiti integruojami metodai (papildomos terapijos kartu su įprastomis terapijomis) chemoterapijos sukeltam pykinimui ir vėmimui.
Turėkite omenyje, kad akupresūra nėra tradicinės sveikatos priežiūros bet kokios būklės pakaitalas.
Kas yra akupresūra?
Akupresūra yra senovės kinų praktika, panaši į akupunktūrą, kurioje pirštai (arba prietaisas, pvz., Apyrankė) naudojami slėgiui į kūno vietovę. Kai kurie žmonės tai vadina "akupunktūra be adatų".
Teorija yra tai, kad taikant spaudimą konkretiems taškams (vadinamiems "slėgio taškais") tokie simptomai kaip skausmas ar pykinimas pagerėja.
Dėl pykinimo manoma, kad slėgis iki taško, vadinamo P6 (perikardo 6) arba Nei Guan, apatinėje riešo dalyje gali pakeisti šiuos signalus.
Kaip atlikti akupresūrą dėl pykinimo ir vėmimo
Kartais žmonės pasirenka išbandyti akupresūrą patys, o kiti pasirenka matyti akupunktūrą, kuri mokoma surasti šiuos taškus ant dienovidinių.
Norėdami rasti tašką, naudojamą pykinimo simptomams pagerinti, ty vadinamas P6 tašku (arba PC6 tašku), sėdite prie delnų. Nuleiskite nykštį į vietą, kurioje tavo ranka tinka riešui, tada 2 riešo pirštus nukreipkite link alkūnės. P6 taškas yra čia tarp dviejų didžiųjų sausgyslių regiono.
Dauguma akupunktūrų rekomenduoja švelnų, bet tvirtą spaudimą šiai sričiai 30 sekundžių iki 2 minučių ir pakartotinį slėgį iki 5 kartų.
Ką rodo tyrimai?
Apskritai tyrimai buvo neįtikinami nustatant, ar akupresūrai svarbus chemoterapijos sukeltos pykinimo ir vėmimo sumažinimas.
Kai kuriuose tyrimuose nerasta jokių akupresūrai veikiančių pacientų simptomų pagerėjimo.
Kiti tyrimai parodė, kad akupresūra turi nedidelį poveikį kai kuriems pykinimo požymiams ir bent jau sumažina priešuždegiminių vaistų, reikalingų simptomams kontroliuoti, kiekį.
Buvo atlikti daugybė tyrimų, kuriuose nagrinėjamas šis metodas, ir atliekami keli klinikiniai tyrimai, leidžiantys manyti, kad yra žmonių, kurie tiki, kad akupresūra gali padėti su šia erzinama simptoma.
Studijų apribojimai
Kodėl tiek daug tyrimų nėra, mes turime tvirtą atsakymą į šį klausimą?
Yra keletas priežasčių:
- Daugumoje klinikinių tyrimų, kuriuose nagrinėjama akupresūra, studijuojamų žmonių skaičius yra nedidelis.
- Yra daug aspektų, susijusių su pykinimu ir vėmimu, įskaitant "išankstinį pykinimą" (pykinimą, jaučiamą prieš chemoterapiją), ūminį pykinimą, vėlyvą pykinimą, ankstyvą vėmimą, vėlyvą vėmimą ir kt. Kai kurie tyrimai išskyrė šiuos įvairių tipų simptomus, o kiti - ne .
- Pykinimas yra subjektyvus simptomas, todėl jį sunku įvertinti.
- Net klinikiniais tyrimais gali būti placebu paveiktas poveikis, nes kontrolinėje grupėje vartojama "staigios" akupresūros forma.
- Skirtingi metodai yra naudojami. Kai kurie tyrimai naudojo piršto spaudimą, o kiti naudojasi apyrankėmis.
- Procedūra gali labai skirtis priklausomai nuo akupresūros atlikėjo įgūdžių.
Perspėjimai / galimos problemos
Apskritai, akupresūra yra gana neinvazinė procedūra, ir taikomas tik švelnus slėgis. Galima rizika yra tokia:
- Diskomfortas nuo slėgio.
- Infekcija. Pavyzdžiui, infekcijos rizika gali kelti susirūpinimą, jei spaudžiamas atviros žaizdos poveikis. Prieš pradėdami naudoti akupresūrą, asmuo, atliekantis akupresūrą, turėtų plauti rankas.
- Kraujavimas. Kai chemoterapija, kai kuriems žmonėms yra mažas trombocitų skaičius (chemoterapija sukelta trombocitopenija ), dėl kurios gali padidėti kraujosruvų ar kraujavimo pavojus. Kraujo skiediklių vartojimas taip pat gali padidinti šią riziką. Nenaudokite akupresūros, jei sergate kraujavimu.
- Jei kas nors išimtų limfmazgius iš savo pažasties ir jai gresia limfedema , reikėtų vengti bet kokio pernelyg didelio slėgio iki šio galo.
Bottom Line
Nesvarbu, ar akupresūra yra veiksminga, ar net jei yra keletas pavojų, vis tiek svarbu pasikalbėti su savo onkologu apie bet kokias alternatyvias terapijas, kurias norite išbandyti.
Viena iš priežasčių yra tai, kad vaistas nuolat keičiasi ir keičiasi greičiau nei bet kada anksčiau. Jūsų onkologas gali žinoti apie naują informaciją, kuri palaiko ar paneigia šios terapijos naudą arba sužinojo apie naują informaciją apie galimą šalutinį poveikį.
Galbūt svarbiausia priežastis kalbėti su savo onkologu yra ta, kad yra labai gerų chemoterapijos sukelto pykinimo gydymo būdų. Kiekvienas pacientas yra skirtingas, o jūsų onkologas turi žinoti savo konkrečius simptomus, kad galėtumėte pasirinkti geriausią nuo pykinimo gydymo būdą.
Paskutinė priežastis, dėl kurios jūsų onkologas įtraukiamas į šį pokalbį, yra tai, kad be " alopatinio vaisto " variantų, tokių kaip vaistai, skirti kontroliuoti pykinimą, yra ir kitų integruotų metodų (integravimas reiškia papildomą praktiką, naudojamą kartu su tradiciniu gydymu), kuri gali padėti tu pykina.
Kai kurie iš šių integruojamų požiūrių, kurie yra nagrinėjami, yra šie:
- Imbieras dėl chemoterapijos sukelto pykinimo . 2009 m. Tyrime nustatyta, kad imbiero papildas sumažina chemoterapijos sukeltą pykinimą 40 procentų.
- Akupunktūra - Nacionalinio vėžio instituto duomenimis, yra akivaizdžių įrodymų, kad akupunktūra gali padėti sukelti pykinimą dėl chemoterapijos. Tačiau yra keletas atsargumo priemonių, tačiau pažymėta šiame straipsnyje.
Vėlgi svarbu pažymėti, kad net tyrimai naudojant imbierą ar akupunktūrą, šie metodai buvo naudojami kartu su vaistais, siekiant sumažinti pykinimą.
Šaltiniai:
Chao, L. ir kt. Acupoint stimuliacijos veiksmingumas gydant su terapija susijusius nepageidaujamus reiškinius pacientams, sergantiems krūties vėžiu: sisteminga apžvalga. Krūties vėžio tyrimai ir gydymas . 2009. 118 (2): 255-67.
Genc, A. .. Can, G., ir A. Aydiner. Akupresūros veiksmingumas siekiant išvengti chemoterapijos sukelto pykinimo ir vėmimo. Pagalbinė vėžio priežiūra . 2013. 21 (1): 253-61.
Genc, F. ir M. Tan. Poveikis akupresūrai dėl chemoterapijos sukeltos pykinimo, vėmimo ir nerimo pacientams, sergantiems krūties vėžiu. Paliatyvi ir palaikoma priežiūra . 2015. 13 (2): 275-84.
Hughes, J. et al. "Kol tyrimas nebus baigtas, jūs negalite tikrai pasakyti, ar tai padėjo jums ar ne, ar galite?": Tyrinėdamas vėžiu sergančių pacientų požiūrį į dalyvavimą akupresūros rankogalių bandyme. BMC papildoma ir alternatyvi medicina . 2013. 13: 260.
Molassiotis, A. et al. Akupresūros veiksmingumas kontroliuojant ir valdant su chemoterapija susijusią ūminę ir vėluojančią pykinimą: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Leidinys "Pain Symptom Management" . 2014. 47 (1): 12-25.
Molassiotis, A. et al. Akupresūros veiksmingumas ir ekonomiškumas kontroliuojant ir valdant su chemoterapija susijusią ūminę ir vėluojančią pykinimą. Pykinimas atliekant chemoterapijos tyrimus (ANCHoR) - atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Sveikatos technologijų vertinimai . 2013. 17 (26): 1-114.
Suh, E. P6 akupresūros ir slaugytojo teikiamų konsultacijų poveikis chemoterapijos sukeltam pykinimui ir vėmimui krūties vėžiu sergantiems pacientams. Onkologijos slaugos forumas . 2012. 39 (1): E1-9.
Yeh, C. et al. Sumažinti pykinimą ir vėmimą vaikams, kuriems atliekama vėžio chemoterapija, naudojant tinkamą ar švelnų aurikuliarinį akupunktūros taškus, naudojant standartinę priežiūrą. Alternatyvios ir papildomos medicinos žurnalas . 2012. 18 (4): 334-40.