Hepatitas C ir injekcinis narkotikų vartojimas

Hepatitas C (HCV) yra labai užkrečiamas virusas, kuris daugiausia veikia kepenis. Per pirmuosius 6 mėnesius po poveikio žmonėms laikoma, kad yra ūminė hepatito C infekcija. Dauguma ūminės infekcijos ţmonių, kažkur tarp 75 ir 85 proc., Taps nuolatiniu virusu užsikrėtimu. Didžioji dauguma naujų hepatito C infekcijų yra išplitusi adatų lazdele.

Adatų pagrindu veikiančios hepatito transmisijos dažniausiai yra arba dalijimosi adatomis tarp narkotikus vartojančių žmonių, arba nelaimingų atsitikimų sveikatos priežiūros įstaigose rezultatas. Hepatitas C taip pat gali būti paplitęs dalijantis namų ūkio daiktais, kurie gali būti užteršti krauju, pavyzdžiui, dantų šepetėlį ir skustuvą. Jis gali plisti neapsaugotu seksu, nors šios transmisijos yra neįprastos.

Neapdorotas, hepatitas C gali sukelti cirozę, kepenų vėžį ir kitas rimtas sveikatos sutrikimus. Anksčiau hepatitas C buvo gydomas pegiliuotu interferonu ir ribavirinu. Šios procedūros nėra 100 proc. Sėkmingos ir gali turėti reikšmingą šalutinį poveikį. Dėl gydymo sunkumų ir šių šalutinių poveikių gydymo laikymasis yra reali hepatito C pacientų problema. Tai dar labiau sumažina PEG interferono ir ribavirino gebėjimą kontroliuoti virusą.

Laimei, neseniai mokslininkai sukūrė naują klasę tiesioginio veikimo antivirusinių vaistų, arba DAA, gydyti hepatitui C.

Šie vaistai yra daug efektyvesni nei ankstesni gydymo būdai ir jie turi mažiau šalutinių reiškinių. Tačiau jie gali būti prieinami visiems pacientams ar visose šalies vietose.

Ar žinojote: hepatitas C yra susijęs su hepatitu A (HAV) ir hepatito B (HBV) virusais. Tačiau, skirtingai nuo hepatito A ir B, šiuo metu nėra hepatito C vakcinos.

Hepatitas C ir injekcinis narkotikų vartojimas

Švirkščiamųjų narkotikų vartojimas šiuo metu yra labiausiai paplitęs C hepatito perdavimo būdas. Remiantis ligų kontrolės centrais, maždaug vienas iš trijų aktyvių injekcijų narkotikų vartotojų, jaunesnių nei 30 metų amžiaus, yra užsikrėtęs hepatitu C. Kai kuriose valstybėse šis skaičius gali būti žymiai aukštesnė. Be to, virusas gali būti beveik visur tarp senesnių dabartinių ir buvusių narkotikų vartotojų injekcijų. CDC cituoja vertinimą, kad 70-90 proc. Šių asmenų yra užsikrėtę hepatitu C. Iš dalies šie skaičiai yra tokie dideli, nes jie buvo apšvitinti ir užkrėsti anksčiau nei buvo plačiai papasakota apie pavojų, susijusį su dalijimu adatomis.

Daugelis infekcinių ligų gali būti perduodamos adata. Užterštos adatos suteikia paprastą kelią kraujo infekcijai perkelti iš vieno asmens į kitą. Netgi nedideli kraujo ir išskyros kiekiai gali būti infekciniai, todėl valymo adatų nepakanka rizikos šalinimui. Jei įmanoma, adatas niekada neturėtų būti pakartotinai naudojamos. Daugelyje miestų ir valstijų yra adatų keitimo programos, kurios narkotikų vartotojams gali suteikti sterilių adatų, kad sumažėtų jų užkrato rizika. Šios programos taip pat gali pasiūlyti ligų tyrimus ir narkotikų konsultavimą žmonėms, kovojantiems su injekcija.

Įrodymai aiškiai parodė, kad adatų keitimo programos nepadidina narkotikų vartojimo. Tačiau jie gali veiksmingai sumažinti ligos plitimą.

ŽIV ir HCV koinfekcija

Hepatitas C ir ŽIV yra du virusai, dėl kurių injekcinių narkotikų vartotojų daug rūpi. Iš tiesų, kartu su abiejų virusų komplikacija šioje populiacijoje nėra neįprasta. Tarp 50 ir 90 procentų ŽIV užsikrėtusių žmonių, kurie švirkščiasi narkotikais, taip pat yra užsikrėtę hepatitu C. Dėl to gydymo sprendimai gali būti sudėtingesni, nors daugelis specialistų turi daug patirties dirbdami su koinfekuotais pacientais.

Pokyčiai visuomenės suvokimo apie ŽIV riziką gali prisidėti prie padidėjusios hepatito C infekcijos, atsiradusios JAV nuo 2000 m. Pradžios.

Kadangi ŽIV perėjimas nuo mirties bausmės laikomos lėtinėmis ligomis, žmonės gali būti mažiau susirūpinę dėl galimo užsikrėtusio kraujo poveikio. Arba jie gali manyti, kad netinkamos valymo priemonės, kurios yra pakankamai veiksmingos prieš ŽIV, taip pat yra veiksmingos prieš hepatitu C. Deja, nors ŽIV yra palyginti silpnas virusas, hepatitas nėra. Valyti narkotikų įrangą ar "dirbti" taip, kad gali užkirsti kelią ŽIV perdavimo, nėra veiksmingas prieš hepatito C

Kaip vartojant įpurškiamąjį vaistą įtakoja hepatito C infekcijos eiga

Yra keletas įrodymų, kad hepatitas C gali elgtis skirtingai injekcijų narkotikų vartotojams nei žmonėms, kurie jį įgyja seksualiai. Žmonės, kurie švirkščia vaistus, gali būti sunkiau atsikratyti šių infekcijų. Po sėkmingo gydymo jie taip pat gali labiau atsikratyti infekcijų. Iki šiol šios priežastys nėra aiškios. Kai kurie skirtumai gali būti susiję su tam tikromis hepatito C rūšimis, kurioms žmonės švirkščiasi. Tai gali būti dėl to, kad vartojantys narkotikus švirkščiantys arba atsinaujina po veiksmingo gydymo. Taip pat gali būti kitų veiksnių, kurie dar nėra suprasti.

Žodis iš

Jei esate užsikrėtęs hepatitu C, tai gali būti sunku pasikalbėti. Tyrėjai parodė, kad daugelis žmonių nesvarsto savo statuso su savo partneriais. Tai apima ir sekso partnerius, ir žmones, su kuriais jie dalijasi adatų. Jie taip pat negali atskleisti savo infekcijos net ir artimi šeimos nariai.

Kai kuriems žmonėms sunku kalbėti apie hepatitu C, nes jis susijęs su injekcijų narkotikų vartojimu. Ypač jei jūs nebenaudojate narkotikų, gali būti baisu atsinešti tą praeities dalį. Kalbant apie kitus žmones, jiems tiesiog negalima pasikalbėti apie hepatitui C. Jie galėjo būti užsikrėtę ilgą laiką be jokių simptomų. Jie taip pat daug nežino, kaip virusas gali būti perduodamas, arba jei šeimos nariai yra pavojuje.

Paprastai hepatito C negalima išplisti per atsitiktinį kontaktą. Tačiau tai skleidžia ne tik dalijimasis adatomis. Jis taip pat gali būti platinamas per neapsaugotus lytinius santykius ir užterštų kraujo daiktų naudojimą. Todėl, jei jūs bendrinate namus su kuo nors, jiems naudinga žinoti, kad būkite ypač atsargūs, naudodami savo dantų šepetėlį ar skustuvą . Tai taip pat pasakytina, jei skysčius dalijatės daugiau tiesiogiai per lytis ar per adatas. Žmonės negali valdyti pavojaus, jei jie nežino, kad tai ten.

> Šaltiniai:

> Abdul-Quader AS, Feelemyer J, Modi S, Stein ES, Briceno A, Semaan S, Horvath T, Kennedy GE, Des Jarlais DC. Struktūrinio adatų ir (arba) švirkštų programų efektyvumas, siekiant sumažinti HCV ir ŽIV infekciją tarp žmonių, kurie švirkščia narkotikus: sisteminga apžvalga. AIDS Behav. 2013 m. Lapkričio 17 d. (9): 2878-92. doi: 10.1007 / s10461-013-0593-y.

> Hofmeister MG, Havens JR, Young AM. Tylus apylinkės hepatitas C būklė santykių tarp kaimo žmonių, kurie vartoja narkotikus. J Prim. Ankst. 2017 liepos 21. doi: 10.1007 / s10935-017-0483-6.

> Seaberg EC, Witt MD, Jacobson LP, Detels R, Rinaldo CR, Young S, Phair JP, Thio CL. Hepatito C viruso paplitimo ir klirenso skirtumai tarp vyrams, turintiems lytinius santykius su vyrais, įsigyjant. J Viral Hepat. 2014 m. Spalio 21 d. (10): 696-705. doi: 10.1111 / jvh.12198.

> Young J, Rossi C, Gill J, Walmsley S, Cooper C, Cox J, Martel-Laferriere V, Conway B, Pick N, Vachon ML, Klein MB; Kanados ko-infekcijos koorto tyrėjai. Hepatito C virusinės reinfekcijos rizikos veiksniai po ilgalaikio virusologinio atsako pacientams, kurie buvo infekuoti ŽIV. Clin Infect Dis. Gegužės 1 d. 2017 m., 64 (9): 1154-1162. doi: 10.1093 / cid / cix126.