Hiperurikemija

Galutinis purino metabolizmo rezultatas yra druskos rūgštis , normalus atliekų kiekis. Purinas yra natūraliai atsirandančios cheminės medžiagos, kurios randamos mūsų kūne ir mūsų mityboje. Paprastai šlapimo rūgštis ištirpsta kraujyje per inkstus ir pašalinama iš organizmo šlapime. Sąlyga, vadinama hiperurikemija (didelė šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje), gali atsirasti, jei sumažėja šlapimo rūgšties išsiskyrimas arba padidėja šlapimo rūgšties susidarymas.

Hiperurikemija taip pat gali atsirasti dėl mažesnio išsiskyrimo ir perprodukcijos derinio. Nepakankamai išsiskiria dauguma hiperurikemijos atvejų. Perprodukcija sudaro santykinai nedaugelis hiperurikemijos atvejų. Nustatyta, kad asimptominių (be simptomų) hiperurikemijos paplitimas populiacijoje yra nuo 2% iki 13%.

Maždaug du trečdaliai viso kūno uratio (šlapimo rūgšties) gaminami endogeniškai (organizme), o likusį trečdalį sudaro maistinių purinų metabolizmas. Maždaug 70% kasdien užauginto urado išsiskiria inkstai, o likusią dalį pašalina žarnos.

Kiaušidžių rūgšties kraujo tyrimas

Šlapimo rūgšties kraujo tyrimo normalus diapazonas yra nuo 3,5 iki 7,2 mg / dL. Turėtumėte žinoti, kad skirtingose ​​laboratorijose gali būti šiek tiek skirtingų įprastų rekomenduojamų intervalų. Hiperurikemija, konkrečiai, apibrėžiama kaip šlapimo rūgšties kraujo lygis didesnis kaip 7 mg / dL vyrams ir didesnis nei 6 mg / dL moterims.

Kristalinės rūgšties kristalinės formacijos

Nors hiperurikemija pati nėra liga ir kai kuriais atvejais nesukelia jokių problemų, ilgalaikė hiperurikemija gali sukelti kristalų vystymąsi. Tai šlapimo rūgšties kristalai, kurie yra susiję su podagra. Tačiau, net žinant, kad ryšys tarp hiperuricemijos ir podagros nėra visiškai aiškus.

Daugeliui pacientų, sergančių hiperuricemija, nepasireiškia podagra, o kai kuriems pacientams, kuriems yra pasikartojančių podagra, yra normalus ar mažas šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Tik nedidelė dalis žmonių, turinčių hiperurikemiją, iš tiesų išgyvena podagra.

Kietiklinės rūgšties kristalai, kai kaupiasi sąnariuose, gali sukelti sąnarių skausmą, sąnarių patinimą, sąnarių standumą, sąnarių deformaciją ir ribotą judesių spektrą. Jei podagra išsiplėtė, Amerikos reumatologijos koledže podagros gydymo gairės (2012 m.) Rekomenduoja palaikyti šlapimo rūgšties lygį žemiau 6 mg / dl, kad būtų išvengta pasikartojančių podagros išbrinkimų.

Šlapimo rūgšties kristalai taip pat gali būti kaupiami inkstuose. Urogeninės rūgšties kristalai inkstuose gali sukelti inkstų akmenis ir gali sukelti inkstų liga ar inkstų nepakankamumą.

Rizikos veiksniai, susiję su hiperurikemija

Hiperurikemija yra susijusi su rizikos veiksniais, tokiais kaip disglicemija (cukraus kiekio kraujyje sutrikimai), dislipidemija (lipidų sutrikimai), nutukimas ir nenormalus kraujospūdis, kartu žinomas kaip metabolinis sindromas. Hiperurikemiją gali sukelti nesveiko gyvenimo būdo, ypač blogos mitybos, turinčios daug purinų, baltymų, alkoholio ir angliavandenių.

Nors svarbu atkreipti dėmesį į besikeičiančius rizikos veiksnius, tokius kaip mityba ir gyvenimo būdas, vien tai dažnai nepakanka hiperurikemijai kontroliuoti.

Taip pat reikia pastebėti, kad tam tikri vaistai gali padidinti hiperurikemijos riziką, įskaitant tiazidus, kilpos diuretikus ir mažas aspirino dozes.

Esmė

Ilgalaikis hiperurikemijos ar lėtinės hiperurikemijos būklė yra susijusi su didesniu podagros susirgimo pavojumi. Kristalų nusėdimas yra hiperurikemijos, dėl kurios gali atsirasti podagra ar inkstų liga, pasekmė. Žmonėms, kuriems diagnozuota podagra, reikia išlaikyti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje žemiau 6 mg / dL, kad išvengtų pasikartojančių išpuolių.

> Šaltiniai:

> Urybo rūgštis - kraujas. MedlinePlus. 2013 m. Liepos 4 d.

> Lėtinė hiperurikemija, urės rūgšties indėlis ir širdies ir kraujagyslių pavojus. Grassi D. et al. Dabartinis farmacijos dizainas. 2013 m. Balandis.

> Podagra ir hiperurikemija. Nacionalinis inkstų fondas.