Kaip gydyti podagra su dieta ir vaistais

Koks geriausias požiūris į podagra?

Podagra paprastai staiga ir intensyviai puola vienos jungties. Paprastai dalyvauja pirmasis metatarsofalango sąnarys ( didelis pirštas ), tačiau gali būti pakenkta ir kitoms sąnaroms. Pūslinės sąnarys parodo matomus uždegimo požymius (ty paraudimą). Pagrindinis gydymo tikslas yra užkirsti kelią esamai atakai ir užkirsti kelią būsimiems podagros atakoms.

Štai kaip:

  1. Pirmasis podagros išpuolis gali trukti keletą dienų ir išnyks netgi negydant. Tolesni išpuoliai gali būti ne savaitės, mėnesiai, metai, ar ne. Sunkūs podagros atvejai (pvz., Pakartotiniai išpuoliai, atsirandantys ilgą laiką) gali pakenkti sąnarių pažeidimams ir prarasti judumą. Gydymo planas yra būtinas siekiant užkirsti kelią atakoms ir sąnarių pažeidimams.
  1. Podagra yra susijusi su paveldima šlapimo rūgšties perdirbimo organizme. Šlapimo rūgšties koncentracijos gali padidėti valgant pernelyg daug purino turtingų maisto produktų , kai organizme yra šlapimo rūgšties perprodukcija arba kai inkstai nepašalina šlapimo rūgšties pertekliaus.
  2. Gydymo tikslai yra nutraukti ūmius podagros išpuolius , palengvinti skausmą ir uždegimą, užkirsti kelią būsimiems išpuoliams ir išvengti komplikacijų (pvz., Formuoti tofius , inkstų akmenis ir sąnarių sunaikinimą).
  3. Nors gydymas podagra dažniausiai gydomas sėkmingai ir be komplikacijų, jis tampa vis labiau iššūkis, jei egzistuoja kitos sąlygos kartu su podagra arba jei pacientų prastai laikomasi rekomenduojamo gyvenimo būdo pokyčių ar vaistų režimo.
  4. Rekomenduojama pakeisti dietą , pvz., Išvengti purine turtingos dietos . Kitos prevencinės priemonės apima pakankamą skysčių kiekį, svorio mažinimą, alkoholio vartojimo sumažėjimą ir vaistų, skirtų sumažinti hiperurikemiją.
  1. Medikamentai, skirti podagra yra:
    • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
    • kolchicinas
    • kortikosteroidai
    • adrenokortikotropinis hormonas (AKTH)
    • alopurinolis
    • probenecidas
    • sulfinpirazonas
    • Uloric (febuksostatas)
    • Krystexxa (pegloticase)
  2. NSAID paprastai yra pirmasis vaistas, skirtas ūmus podagros gydymui. Indometachinas laikomas veiksmingu. Kiti NVNU gali būti vienodai veiksmingi. Iš pradžių NSAID skiriama didžiausios leistinos dozės ir sumažėja, nes simptomai nyksta. Vaistas turi būti tęsiamas, kol skausmas ir uždegimas nevyks bent 48 valandas. COX-2 inhibitoriai gali būti naudingi pacientams, turintiems virškinimo trakto sutrikimų, tačiau jų vartojimas esant ūminei podagrai nebuvo konkrečiai tirtas ar pranešta.
  1. Kolchicinas vartojamas, siekiant gydyti podagraus artrito ūmius suaktyvėjimus ir užkirsti kelią pasikartojantiems ūminiams priepuoliams. Kolchicinas negydo podagros ar nenaudoja kitų vaistų, mažinančių šlapimo rūgšties kiekį organizme. Šis vaistas apsaugo nuo podagros uždegimo ir sumažina jo pasunkėjimą. Kolchicinas gali būti vartojamas dviem būdais: kai kurie žmonės reguliariai ima mažus kiekius mėnesius ar metus, o kiti per trumpą laiką (kelias valandas) perneša daug kolchicino.
  2. Kortikosteroidai arba adrenokortikotropinis hormonas gali būti naudojamas pacientams, kurie negali vartoti NSAID ar kolchicino. Pacientams, sergantiems ūmine podagra, paprastai vartojama parenzono dozė (20-40 mg) arba jos ekvivalentas kasdien 3-4 dienas, po to ji koreguojama palaipsniui per vieną ar dvi savaites. AKTH įvedamas kaip į raumenis į raumenis (pradinė dozė ir paskui po kelių dienų, jei reikia).
  3. Allopurinolis (prekinis vardas - Zyloprim) , kuris yra skiriamas lėtinės podagros ar podagrinio artrito veiklai, veikia sistemoje, kuri gamina šlapimo rūgštį organizme. Jis vartojamas siekiant apsaugoti podagraus išpuolius, o ne gydyti juos, kai jie atsiranda.
  4. Probenecidas (prekės pavadinimas - Benemidas, Probalan) skiriamas lėtiniam podagram ir podaginiam artritui. Jis vartojamas siekiant užkirsti kelią podagrai, o ne gydyti, kai jie atsiranda. Jis veikia inkstus, kad padėtų organizmui pašalinti šlapimo rūgštį. Probenecidas žinomas kaip uricosuric agentas.
  1. ColBenemid (kiti prekių ženklai yra Col-Probenecid ir Proben-C) yra podagra vaistų, kurių sudėtyje yra Probenecidas, kuris yra uricosuric agentas, ir kolchicinas, turintis anti-podagros savybių.
  2. Sulfinpirazonas (firmos pavadinimas - Anturane) taip pat žinomas kaip šlapimo rūgštis ir yra skirtas podaginiam artritui gydyti. Tai veikia sumažinant šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, užkertant kelią podagrams . Šis vaistas padeda užkirsti kelią išpuolių, tačiau jis nenaudojamas, kad gydytų užpuolimą, kai jis prasidės. Sulfinpyrazone šiuo metu nėra JAV
  3. L osartanas (prekiniai pavadinimai - Cozaar ir Hyzaar) nėra konkretus podagros vaistas, bet angiotenzino II receptorių antagonistas, antihipertenzinis vaistas, kuris gali padėti kontroliuoti šlapimo rūgšties kiekį. Fenofibrate (prekinis vardas - Tricor) nėra konkretus podagros vaistas, bet tai lipidų kiekį mažinantis vaistas, kuris gali padėti šlapimo rūgšties kiekiui.
  1. Analgezinės skausmo malšinančios medžiagos taip pat yra naudojamos siekiant sušvelninti stiprų podagros skausmą. Visi minėti vaistai gali būti naudojami kartu, siekiant kontroliuoti simptomus, užkirsti kelią būsimiems atakoms ir išlaikyti sveiką šlapimo rūgšties koncentraciją.
  2. Krystexxa (pegloticazė) yra biologinis vaistas . Tai veikia šlapimo rūgšties sulaužymo. Jis vartojamas podagra pacientams, kurie arba neveikė arba negali toleruoti įprastų podagros medikamentų.
  3. "Uloric" (febuksostatas) yra vaistas, vartojamas lėtiniam podagros hiperurikemijos gydymui . Šlapimas sumažina šlapimo rūgšties kiekį serume, blokuodamas ksantino oksidazę, fermentą, atsakingą už šlapimo rūgšties gamybą.

Patarimai:

  1. Išlaikyti pakankamą skysčių kiekį.
  2. Laikykite savo svorį kontroliuodami. Nutukimas buvo susijęs su podagra.
  3. Dietiniai pokyčiai gali padėti išvengti podagros išpuolių. Venkite purine turtingos dietos. Sumažinti alkoholio vartojimą.
  4. Vaistiniai preparatai gali padėti kontroliuoti podagros ataugos skausmą ir uždegimą ir padėti išvengti būsimų išpuolių, pašalinant šlapimo rūgšties perteklių arba paveikdami šlapimo rūgšties perteklių.
  5. Laikykitės gydymo plano, kurį rekomenduoja jūsų gydytojas.

Ko tau reikia: