Imunoterapija atopinio dermatito atveju

Alerginės reakcijos ir alergijos lašai gydant egzemą

Atopinis dermatitas dažnai yra pirmasis alerginės ligos simptomas, dažniausiai pasireiškiantis mažiems vaikams, dažniausiai iki 5 metų amžiaus. Atopinis dermatitas sukelia alergija maisto produktams ir aplinkos alergenams (tokioms kaip žiedadulkės, pelėsiai, naminių daigų ir dulkių erkės) 85 proc. Nukentėjusių žmonių. Daugeliui vaikų, sergančių atopiniu dermatitu, alerginis rinitas pradės vystytis mokyklinio amžiaus, o kai kurie iš šių vaikų susirgs astmą paauglystėje.

Ši alerginių ligų progresija vadinama "atopiniu žygiu" . Buvo pasiekta tam tikros sėkmės sustabdyti atopinį žygį, naudojant vaistus ir imunoterapiją (alergijos šūviai) .

Yra įvairių gydymo būdų šioms skirtingoms alerginėms ligoms, įskaitant alerginių veiksnių išvengimą , vaistus, taip pat imunoterapiją. Imunoterapija, įskaitant alergijos šūvius ir alergijos lašus , yra vienintelis alergijos gydymas, kuris iš tikrųjų pakeičia pagrindinę alergijos problemą ir yra vienintelis galimas gydymas. Daugelį metų imunoterapija buvo naudojama gydant alerginį rinitą, alerginį konjunktyvitą ir alerginę astmą. Visai neseniai įvairūs tyrimai rodo, kad imunoterapija gali būti naudinga ir atopinio dermatito gydymui.

Alerginiai šūviai, skirti atopiniam dermatitui

Pastaraisiais metais buvo atlikti įvairūs tyrimai, skirti išnagrinėti galimybę, kad alergijos šūviai tikrai gali būti naudingi atopinio dermatito gydymui.

Nemažai šių tyrimų atskleidė, kad alergijos šūviai yra naudingi mažinant atopinio dermatito simptomus (pagal SCORAD nustatytas įrankis, naudingas priskiriant skaitmeninę vertę, priklausomai nuo odos kiekio, nuo 1 iki 100), taip pat mažina vietinius steroidus reikalinga simptomų kontrolei. Alerginės reakcijos buvo veiksmingiausios gydant sunkesnio atopinio dermatito žmones, kurių SCORAD reikšmė buvo didesnė nei 40, taip pat žmonėms, kurių alergijos dulkių kūne buvo jų atopinio dermatito priežastis.

Alergijos lašai dėl atopinio dermatito

Alergijos lašai arba lingvistinė imunoterapija apima tai, ką žmogus yra alergiškas ir liečiamas liežuviu. Rezultatas yra labai panašus į tradicines alergines nuotraukas - alergijos simptomų sumažėjimą, reikiamo alergiško vaisto kiekio sumažėjimą ir alergijos simptomų, kuriuos galima išgydyti, potencialą. Alergijos lašai, vartojami Europoje dešimtmečiais, šiuo metu yra tiriami Jungtinėse Amerikos Valstijose, todėl juos siūlo tik keli alergologai. Panašiai kaip ir alergijos atvejai, alergijos lašai buvo naudojami alerginio rinito, alerginio konjunktyvito ir alerginės astmos gydymui, tačiau tradiciškai nenaudojami atopiniam dermatitui.

Keletas tyrimų ištyrė alerginių lašų naudą atopinio dermatito gydymui, visiems žmonėms, turintiems alergiją dulkių kūne. 2007 m. Paskelbtame tyrime nustatyta, kad alergijos lašai, kuriuose yra dulkių erkių, buvo veiksmingi lengvam ir vidutiniam atopiniam dermatitui gydyti (vartojant SCORAD nuo 8 iki 40). Šioje grupėje sumažėjo atopinio dermatito simptomai ir sumažėjo vaistų kiekis, reikalingas atopinio dermatito simptomų gydymui. Alergijos lašai nebuvo naudingi sunkiam atopiniam dermatitui (SCORAD didesnis nei 40), kurį sukėlė alergija dulkių kūne.

Apsaugos nuo atopinio dermatito imunoterapija

Alerginės reakcijos paprastai yra saugus ir veiksmingas įvairių alerginių sąlygų gydymas; dėl anafilaksijos , tačiau imunoterapijos pacientus reikia stebėti gydytojo biure 30 minučių. Kita vertus, alergijos lašai tradiciškai gaunami namuose, atsižvelgiant į labai mažą šio imunoterapijos metodo riziką sukelti sunkią anafilaksiją.

Daugelį metų alergologai buvo susirūpinę dėl to, kad alergijos šūviai dar labiau pablogina atopinį dermatitą. Taip yra todėl, kad lėtinis atopinis dermatitas turi imunologines savybes su autoimuninėmis ligomis (pvz., Vilklige ir reumatoidiniu artritu), kurie gali pablogėti dėl alergijos atvejų.

Nors dauguma tyrimų rodo, kad imunoterapija yra saugi ir veiksminga atopiniam dermatitui, iki 20 proc. Žmonių jų atopinio dermatito simptomai blogėja, kai yra alergiškų šūvių ar lašų.

Sužinokite viską, ką kada nors norėjote žinoti apie atopinį dermatitą .

Šaltiniai:

Cox L, Nelsonas H, Lockey R. Alergijos imunoterapija: trečiojo atnaujinimo praktikos parametras. J Allergy Clin Immunol. 2010;

Pajno GB, Caminiti L, Vita B ir kt. Vaikų imunoterapija su aitomis-dermatitu sergantiems vaikams jautriems vaikams: randomizuotas dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas. J Allergy Clin Immunol. 2007; 120: 164-70.

Bussmann C, Bockenhoff A, Henke H ir kt. Ar alergenų specifinė imunoterapija yra terapinė galimybė pacientams, sergantiems atopiniu dermatitu? J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 1292-8.