Kaip tai duota, ir ką reikia pasirūpinti
DHE reiškia dihidroergotaminą ir yra skalsinis alkaloidas, naudojamas ūmių migrenos priepuolių gydymui. Sužinok daugiau apie šį migrenos vaistą, įskaitant jo administravimą ir galimus šalutinius poveikius.
Naudojant DHE gydyti migreną
Be vidutinio sunkumo ir sunkių migrenos priepuolių, DHE gali būti ypač veiksmingas gydant menstruacinę migreną, vaistų vartojimą per didelio galvos skausmo , migrenos būklės ar lėtinės migrenos.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad DHE netrukdo migrenai, taip pat nėra naudojamas nemigeninių galvos skausmų, tokių kaip įtampos galvos skausmas, gydymui.
Kaip valdomas DHE?
DHE gali būti skiriamas intranazaliai (per nosį) arba jį galima švirkšti. DHE 45 yra injekcinis prekės pavadinimas ir gali būti švirkščiamas po oda, į raumenis (į raumenis) arba į veną (į veną). Injekcinius DHE dažniausiai skiriamas greitosios pagalbos kambariui, siekiant greitai paspartinti migrenos sutrikimą, ypač jei žmogus neatsako į kitus migrenos nutraukimo būdus ar migrenos būklę.
Migranal yra dihidroergotamino nosies prekinis ženklas ir dažniausiai skiriamas ambulatoriniam gydymui - tai reiškia gydytojo paskyrimą. Įdomu pažymėti, kad yra inhaliacinė DHE forma, vadinama Levadex, kurios FDA dar nepatvirtino.
Kaip DHE veikia?
DHE turi keletą veiksmų mechanizmų, įskaitant:
- Privaloma serotonino receptoriams
- Dilanti arterija
- Privaloma dopamino receptoriams
- Suteikti pykinimą
Koks yra injekcinio DHE skundas?
Injectable medikamentai apeina virškinamojo trakto veiklą, todėl reikia gydyti pacientus, sergančius migrena dėl pykinimo ir vėmimo.
Kas yra DHE nosies skundas?
DHE nosies yra patogus ir gali būti geras pasirinkimas žmonėms, turintiems pykinimą ir vėmimą, kurie negali vartoti tabletes.
Ar DHE yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu?
Taip. Dihidroergotaminas FDA ženklinamas kaip X nėštumo kategorija - jis yra draudžiamas nėštumo metu ir maitinančioms motiną.
Ką turėčiau pasakyti savo gydytojui prieš vartojant DHE?
Svarbu pasakyti gydytojui visus vaistus, įskaitant be recepto esančius papildus ir vitaminus, kuriuos vartojate. Kai kurių vaistų, pvz., ŽIV medikamentų tipo, vadinamų proteazių inhibitoriais ir makrolidų antibiotikais, negalima vartoti kartu su DHE, nes buvo pranešimų apie galimą mirtiną kraujo tekėjimą į smegenis ir rankas bei kojas. Be to, DHE negalima vartoti per 24 valandas triptaną .
DHE taip pat draudžiama vartoti žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos būklių:
- išeminė širdies liga (pvz., širdies priepuolio istorija, angina)
- nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis
- alergija runkelių alkaloidams
- vaistas, kuris padidina kraujospūdį per kraujagyslių traukimą
- hemiplegija arba basilar migrena
- periferinės arterijos liga
- sepsis - sunki infekcija
- po kraujagyslių chirurgijos
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas
Koks yra DHE galimas šalutinis poveikis?
Reti, ilgesnis injekcinio DHE vartojimas buvo susijęs su plaučių ar inkstų dalių fibroze ar sustorėjimu, taip pat širdies vožtuvų fibroze su kitais skalsiniais alkaloidiniais vaistiniais preparatais.
Taip pat pranešta apie retas širdies smūgio ir insulto atvejus.
Pasak FDA ir gamintojo, šie šalutiniai reiškiniai yra retai, tačiau reikia nedelsiant pranešti apie tai savo gydytojui:
- Nemalumas ar dilgčiojimas pirštais ir pirštais.
- Skausmas, sandarumas ar diskomfortas krūtinėje.
- Raumenų skausmas ar mėšlungis rankose ir kojose.
- Silpnumas kojose.
- Laikinas greitis arba širdies ritmo sulėtėjimas.
- Patinimas ar niežėjimas
Kitas šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti su injekcine DHE, yra:
- aukštas kraujo spaudimas
- galvos svaigimas
- nerimas
- sunku kvėpuoti
- galvos skausmas
- paraudimas
- viduriavimas
- bėrimas
- prakaitavimas
Kitas šalutinis nosies DHE šalutinis poveikis yra:
- sloga ar užgulta
- pakeista skonio pojūtis
- naudojimo vietos reakcijos
- galvos svaigimas
- pykinimas ir vėmimas
- gerklės skausmas
Ką tai man reiškia?
DHE yra naudingas migrenos vaistas kai kuriems žmonėms. Jei Jums paskirtas DHE 45 arba Migranal, būtinai išmokite, kaip tinkamai ir saugiai jį naudoti.
Be to, įsitikinkite, kad suprantate DHE vaistų dozavimą. DHE negalima vartoti kasdien arba ilgą laiką.
Visada pasitarkite su gydytoju dėl vaistų.
Šaltiniai:
FDA. Novartis Pharmaceuticals Corporation. DHE 45 ir Migranal.
Silberstein S & Kori SH. Dihidroergotaminas: gydymo metodų, skirtų ūminiam migrenos gydymui, apžvalga. CNS Narkotikai . 2013 m. Gegužės 27 d. (5): 385-94.