Nepakankamo laipsnio intraepithelio skausmo nustatymas
Mažo laipsnio intraepitelinis pažeidimas, paprastai vadinamas LSIL ar LGSIL, nustatomas įprastiniu " Pap" tepinėliais ir reiškia, kad buvo aptikta silpna gimdos kaklelio displazija .
Tai reiškia, kad gimdos kaklelio ląstelės rodo šiek tiek anomalius pokyčius, o tai reiškia, kad ląstelės gali virsti gimdos kaklelio vėžiu metų pabaigoje. Tai, kad jie laikomi žemos kokybės, reiškia, kad procesas greičiausiai bus laipsniškas, jei viskas įvyks.
(Jei ląstelės yra diagnozuotos kaip "aukštos kokybės" arba HSIL, kita vertus, tai reiškia, kad jie gali tapti vėžiu žymiai greičiau.)
LSIL paprastai sukelia žmogaus papilomos viruso (dar vadinamo ŽPV), kuris yra pagrindinis gimdos kaklelio vėžio vystymosi rizikos veiksnys.
ŽPV yra labai paplitęs ir perduodamas lytiniu būdu (makšties, analinio ar oralinio) su kitu asmeniu, kuris turi virusą. Geros naujienos yra tai, kad dauguma žmonių, užsikrėtusių ŽPV, išvalo virusą. Tačiau moterims, kurių imuninė sistema nepašalina viruso, gali atsirasti gimdos kaklelio vėžys.
Kaip aptikta LSIL
Kai moterys apsilanko savo OB / GYN gydytojams patikrinimams, jie dažnai gauna "Pap" tepinėlį, kuris kartais vadinamas "Pap" testu. Papos tepinėlis yra procedūra, pagal kurią moterims atliekami gimdos kaklelio vėžio tyrimai ir užtruks tik kelias minutes. Ši procedūra apima ląstelių surinkimą iš gimdos kaklelio, kuris yra mažesnis, siauras gimdos galas, kuris yra makšties viršuje.
Papos tepinėlio metu moteris stovi ant egzamino stalo ir stumia savo kojas. Tada gydytojas įterpia medicininę priemonę, vadinamą spekuliacija (kuri yra tepama) į makštį ir naudojant teptuką ar tamponą, švelniai nusiramina gimdos kaklelio paviršių, kad gautų ląstelių kolekciją. Tada šios ląstelės siunčiamos į analizuojamą laboratoriją.
Tolesni veiksmai Pasibaigus LSIL nustatymui
Jei gausite LSIL diagnozę, svarbu pasitarti su savo gydytoju, nes jos rekomendacijos, kaip valdyti rezultatus, moterims skirsis atsižvelgiant į jų amžių, ankstesnių "Pap" tepinijų istoriją ir HPV testo rezultatus.
Pvz., Jei LSIL randama per "Pap" tepinėlį, per metus gali būti atliekamas kartotinis "Pap" tepimas ir (arba) ŽPV testas. ŽPV tyrimas rodo tam tikrų ŽPV štamų, susijusių su gimdos kaklelio vėžiu, buvimą. Paprastai jūsų gydytojas gali gauti HPV testą toms pačioms ląstelėms, kurios buvo naudojamos jūsų pradiniam "Pap" tepinimui ("Pap" tepinėlis, kuris grįžo į "nenormalus" dėl LSIL).
Kitoms moterims, kurios gauna LSIL diagnozę, gali būti atliekama kolposkopija , pvz., Moterims, kurios ištyrė teigiamą ŽPV testą, arba moterims, kurių amžius nuo 25 iki 29 metų.
Kolposkopija yra procedūros, kuri leidžia gydytojui išsamiau išnagrinėti gimdos kaklelį . Atliekant kolposkopiją, jūsų gydytojas naudos apšviestą mikroskopą, vadinamą colposkopu, kuris padidina gimdos kaklelį, todėl jį galima geriau vizualizuoti.
Kolposkopijos metu gydytojas taip pat gali atlikti kaklo biopsiją, kad pašalintų mažus gimdos kaklelio audinius. Gimdos kaklelio biopsijos metu gali atsirasti silpnas spazmas; tačiau tai yra gana neskausminga.
Tada audinių mėginiai siunčiami į laboratoriją tolimesniam tyrinėjimui.
LSIL gydymas
Vienas iš labiausiai paplitusių LSIL gydymo būdų yra "laikrodžio ir laukimo" požiūris. Kadangi mažo laipsnio displazija paprastai išsivysto, gydymas gali būti nereikalingas, tačiau reguliariais intervalais atliekami makulopatopiniai ir / arba kolposkopijos, siekiant stebėti displaziją.
Jei displazija progresuoja, gydymas gali būti būtinas. Gydymas pašalinti nenormalią audinį gali apimti
Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP)
Per LEEP procedūrą elektros srovė siunčiama per vielinį kilpą. Laido kilpas veikia kaip peilis, pašalinant nenormalias gimdos kaklelio ląsteles.
Krioterapija
Krioterapija yra metodas, naudojamas sunaikinti nenormalų audinį, jį įšaldant. Tai taip pat vadinama kriochirurgija.
Conization
Taip pat vadinama kūgio biopsija , konizacija pašalina didesnį, kūgio formos nereguliarus audinio mėginį.
Lazerio terapija
Lazerio terapijos metu maža šviesos spinduliuotė naudojama sunaikinti nenormalias ląsteles.
Žodis iš
Apatinėje eilutėje yra tai, kad LSIL tepinio tepalo rezultatas laikomas "nenormaliu" ir reikalauja tolesnių bandymų ir galbūt gydymo. Tačiau gera žinia yra tai, kad daugeliu atvejų ji išvalo savaime per dvejus metus.
Nepaisant to, reguliariai atliekant patikrinimus su savo gydytoju yra svarbu užtikrinti, kad bet kokios nenormalios ląstelės neišnyktų arba nepasikartotų. Atminkite, kad ankstyvas aptikimas yra raktas, kad sumažėtų jūsų gimdos kaklelio vėžio atsiradimo tikimybė.
Atsižvelgdami į tai, toliau stebėkite savo gydytoją, kad gautumėte tolesnę pagalbą, remdamiesi jos rekomendacijomis, ir pamatysite ją anksčiau, jei pastebėsite naujų simptomų, pvz., Nenormalaus kraujavimo iš makšties (pvz., Kraujavimo metu lyties ar tarpiniu laikotarpiu).
> Šaltiniai:
> Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija. (2016 m.). Nenormalūs gimdos kaklelio skydliaukės tyrimo rezultatai.
> Ciavattini A et al. Moterų, turinčių biopsijos diagnostiką mažojo laipsnio kiaušidžių intraepiteliniu pažeidimu (LSIL), nustatymas: kiek ilgai tai turėtų būti? Arch Gynecol Obstet. 2017 balandžio; 295 (4): 997-1003.