Laikrodžio traukimo testas yra paprastas įrankis, naudojamas žmonėms aptikti neurologinių problemų, tokių kaip Alzhaimerio ir kitų demencijos požymių, požymius. Jis dažnai vartojamas kartu su kitais, nuodugniais atrankos testais , tačiau netgi naudojant save, jis gali padėti suprasti žmogaus pažinimo gebėjimus.
Kaip valdomas laikrodžio braižymo testas
Klinikantas (dažnai gydytojas, psichologas ar socialinis darbuotojas) suteikia asmeniui, kuris yra išbandytas popieriaus lape su iš anksto paruoštu ratu, ir prašo jį piešti numerius ant laikrodžio.
Tada ji pasako jam paruošti rankas tam tikram laikui parodyti. Yra keletas skirtingų kartų, kuriuos gali naudoti žmonės, kurie tvarko šį testą, tačiau daugelis iš jų pasirenka 10 minučių po 11.
Kitas būdas yra tiesiog suteikti asmeniui tuščią popieriaus lapą ir paprašyti jos parengti laikrodį, kuris rodo 10 minučių po 11 valandų. Kai kurie klinicininkai taip pat sąmoningai praleidžia žodį "rankos" savo kryptimis, kad išvengtų testuotojo apie tai, ką reikia įtraukti į piešinį.
Testo balai
Šį testą galima surinkti net 15 skirtingų būdų. Kai kurie iš jų yra gana sudėtingi ir apima taškų priskyrimą kiekvienam skaitliui, teisingai užsakytai numeriai, dvi laikrodžio rankos, teisingo laiko parinkimo ir kiekvieno iš teisingų numerių, pateiktų keturiuose kvadrantuose. Daugelyje penkių, dešimčių ar 20 taškų gali dalyvauti kai kurie skirtingi vertinimo metodai.
Tačiau Danijos medicinos žurnale paskelbtas tyrimas apibūdina mokslinius tyrimus, kurie palygino penkis dažniausiai pasitaikančius bandymo rezultatus.
Jų išvadą? Lengviausias balų sudarymo metodas pateikdavo tokius pat rezultatus kaip ir sudėtingesni vertinimo metodai.
Šis paprastiausias balų sudarymo metodas yra tai, kad užduoti vieną tašką, jei užduotis buvo užpildyta teisingai, ir nulis taškų, jei laikrodis nebuvo tinkamai užpildytas. Alzhaimerio asociacija taip pat rekomenduoja šį paprastą balų skaičiavimo metodą, darant išvadą, kad įprastas laikrodis (arba vieno balo rezultatas) rodo, kad nėra demencijos , o neįprastai atliktas laikrodis yra priežastis tolesniam vertinimui.
Kritinės bandymo klaidos
Papildomi tyrimai parodė šešias šio testo funkcijas, kurios buvo svarbios sėkmingai identifikuojant pažinimo problemas. Jie buvo apibūdinti kaip kritinės laikrodžio formos klaidos ir įtraukė netinkamą laiką, rankas, trūkstamus skaičius, skaičiaus pakeitimus, pasikartojimą ir atsisakymą. Šie tyrėjai padarė išvadą, kad šios šešios klaidos buvo nuspėjamos, nustatant demenciją, remiantis laikrodžio traukimo testu. Atkreipkite dėmesį, kad tiesiog atsisakymas užbaigti bandymą gali rodyti problemą.
"Clock-Drawing Test" privalumai
- Greitas tikrinimo įrankis: tai yra labai greitas būdas parodyti žmonėms galimą demenciją. Dažnai tai užtruks tik minutę ar dvi.
- Lengva valdyti: nereikia daug mokyti administravimui.
- Gerai toleruojamas: šį testą lengviau atlikti nei MMSE žmonėms, turintiems trumpą dėmesį.
- Laisvas. Skirtingai nuo kognityvinių testų , kuriuos atliekant reikia nusipirkti bandymo ir vertinimo įrankių kopiją, laikrodžio traukimo bandymas gali būti atliekamas tik su popieriaus ir rašiklio išlaidomis.
- Gali būti naudinga besivystančiose šalyse. Dėl mažų išlaidų ir minimalaus mokymo šis testas gali būti naudojamas šalyse, kuriose yra mažiau išteklių.
- Tardymo dilgėlos atranka. Šis bandymas taip pat buvo skiriamas pacientams ligoninėje, siekiant įvertinti deliriumo požymius. Deliriumas yra staigiai pažeistas kažkieno pažinimo gebėjimas. Pavyzdžiui, ji gali būti taikoma chirurgijos anestezijai , taip pat ji gali būti sukelta infekcijos ar ligos.
Vykdomosios veikimo problemos nustatymas
Kitas labai naudingas šio testo aspektas, paskelbtas Kanados medicinos žurnalo asociacijoje , yra tai, kad jis gali aptikti vykdomojo funkcionavimo problemas, net jei kas nors gerai vertina MMSE , kuris yra bendras patikrinimo įrankis. Vykdomasis veikimas gali būti sutrikęs, kol atsiranda bet kokių atminties problemų , ir anksti galima nustatyti ankstyvą gydymą.
Pavyzdžiui, jūsų tėvas galėtų gerai veikti MMSE, kuris parodys, kad jo atmintis vis dar yra gana nepažeista, jo kalba ir skaičiavimo įgūdžiai išlieka funkcionalūs, o jo orientacija išlieka gana normalus.
Tačiau jūs galite pastebėti, kad jo sprendimai ne visuomet yra tinkami. Jis gali būti apsirengęs, bet negalės nuspręsti, kad jis turėtų dėvėti šiltą aprangą, jei jis šaltas lauke.
Dažniausiai šeimos nariai yra pirmieji, kurie įtaria kognityvinius sutrikimus, nes jie matys, kad tai blogai veikia, o MMSE testas gydytojoje gali nepakenkti. Laikrodžio traukimo testas yra vienas iš būdų identifikuoti žmones, kurie gali patirti ankstyvą demencijos požymių, pvz., Sumažėjusį vykdomą funkcionavimą , tačiau dar negali rodyti atminties sutrikimų.
Kodėl tai būtų naudinga? Šiuo metu vaistai , skirti Alzheimerio liga gydyti, yra veiksmingesni anksčiau ligos procese. Atrodo, kad jie gali išsaugoti dabartinį veikimą ribotą laiką. Taigi, jei galime aptikti demenciją anksčiau, mes galime ją elgtis anksčiau ir, tikiuosi, pratęsime laiko, per kurį žmogus veikia gerai.
Tikslumas nustatant Alzheimerio ligą ar kitą demenciją
Keli tyrimai rodo, kad šis testas yra puikus įrankis pažintiniam sutrikimui aptikti. Jo rezultatai yra labai susiję su kitais psichikos būklės tyrimais ir faktiniais sutrikusio atlygio įrodymais. Be to, kaip minėta pirmiau, atrodo, kad jis gali aptikti problemas, susijusias su vykdomu funkcionavimu, kurį gali praleisti kiti bandymai.
Nors laikrodžio traukimo testas paprastai yra gana veiksmingas nustatant kognityvines problemas, mokslinių tyrimų bendruomenėje nėra vieningo nuomonės, kad ji gali nuosekliai nustatyti lengvą pažinimo sutrikimą arba padėti atskirti skirtingas demencijos formas (pvz., Alzhaimerio ligą ir kraujagyslių demenciją ).
Profesinio vertinimo svarba
Jei įtariate, kad mylimajam gali būti Alzheimerio ar kitokios demencijos požymių, svarbu įvertinti kvalifikuotą kliniką. Jie gali dirbti, kad būtų išvengta kitų potencialiai grįžtamų demencijos priežasčių , tokių kaip vitaminų B12 trūkumas ir normalus slėgio hidrocefalija , taip pat nustatyti tikslią diagnozę ir gydymo planą.
> Šaltiniai:
> Alzhaimerio asociacija. Pažinimo testavimas. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_14306.asp
> Aprahamian, I., Martinelli, JE, Liberalesso Neri, A., Sanches Yassuda, M. Dementia & Neuropsychologia 2009 Birželis; 3 (2): 74-80. Laikrodžio braižymo testas: jo dempingo tyrimo tikslumo apžvalga.
> Aprahamianas I, Martinelli JE, Neri AL, Sanches Yassuda, M. Tarptautinė psichogerienetrija. Laikrodžio bandymo tikslumo tikslumas, palyginti su standartinių skenavimo testų Alzheimerio liga: rezultatai iš Brazilijos vyresnio amžiaus su heterogeniškais ugdymo fone tyrimo rezultatais.
> Juby, A., Tench, S., and Baker, V. Kanados medicinos žurnalo asociacija. Laikrodžio vertės brėžinys identifikuojant vykdomąją kognityvinę disfunkciją žmonėms, turintiems įprastą minimalų-psichinį valstybinį egzaminų balą.
> Lessig, M., Scanlan J., Nazemi, H., and Borson, S. International Psychogeriatrics. Laikas, kuris pasakoja: kritinės laikrodžio traukimo klaidos demencijos skenavimui.