Ar galėtumėte būti alergiški lateksui?
Lateksas yra pagrindinis daugelio guminių gaminių ingredientas ir yra pagamintas iš medžio Hevea brasiliensis . Tūkstančiai namų ir profesinių produktų yra latekso, nuo batų iki guminių juostų. Ši medžiaga yra ypač paplitusi sveikatos priežiūros pramonėje, kur ji gali būti rasta chirurginėse pirštinėse ir įvairiuose medicinos įrenginiuose.
Yra daug painiavos aplink latekso alergijos temą ir yra dvi skirtingos alerginės reakcijos rūšys.
Pirma, lateksas nėra tas pats kaip daugelis sintetinių gumos medžiagų, tokių kaip sintetiniai produktai iš butilo ar naftos. Dažų, kurių etiketėje yra "latekso pagrindu", sudėtyje yra sintetinio produkto, kuris, kaip manoma, nesusiduria su žmonėmis, sergančiais lateksine alergija.
Apžvalga
Tendencija vystytis alergijai yra paveldima. Kaip ir kitų alergijų atveju, tuo intensyvesnis ir dažnesnis latekso poveikis, tuo didesnė tikimybė, kad žmogus susidurs su alergine reakcija. Nuo penkių iki dešimties procentų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų susidaro latekso alergijos dėl pakartotinio latekso turinčių produktų poveikio. Sumažėjęs latekso pirštinių naudojimas (dauguma latekso pirštinių dabar yra be miltelių) atrodo, kad sveikatos priežiūros specialistai sumažino latekso alergijas.
Kitos grupės, kurioms kyla pavojus latekso alergijai, yra tie, kuriems buvo įvairios operacijos, ypač susijusios su nervų sistema ir šlapimo takų sistema.
Vaikams su spina bifida atrodo, kad yra daug latekso alergijos.
Simptomai
Apskritai, yra dviejų rūšių alerginės reakcijos į lateksą: neatidėliotinas ir uždelstas.
Vėluojančios reakcijos į lateksą apima niežtinį, raudoną ir šiek tiek padidėjusį bėrimą, kuris atsiranda tik vietose, kurios liečiasi su latekso produktu.
Šie bėrimai paprastai atsiranda po 12-24 valandų po poveikio ir nėra pavojingi gyvybei. Toks reakcija yra panaši į tuos, kuriuos sukelia nuodų ąžuolas (kontaktinis dermatitas) ir dėl kitų latekso gamyboje naudojamų cheminių medžiagų, o ne pats latekso baltymas.
Kita vertus, greito reakcijos latekso alergija yra potencialiai rimta reakcija, atsirandanti per keletą minučių trukusios ekspozicijos ir gali sukelti dilgėlinę, niežėjimas kontaktinėje ar visur, gerklės sandarumas, švokštimas, apsunkintas kvėpavimas, anafilaksija , ir net mirtis. Dauguma žmonių gali patirti šias reakcijas tik susilietus su latekso produktu. Kiti žmonės yra tokie jautrūs, kad gali pasireikšti reakcija po to, kai vaistas yra laikomas buteliuke su latekso kamšteliu arba po kvėpavimo milteliams, kurie patenka į latekso chirurgines pirštines.
Diagnozė
Žmonės, kuriems pasireiškia latentinė alerginė reakcija, dažnai neturi alerginių antikūnų (IgE) prieš lateksą, tačiau juos galima diagnozuoti naudojant pleistro testą. Tai apima maždaug 48 valandų latekso (ne pats latekso baltymų) odos sudedamąsias dalis ir 48-96 valandų interpretuodama bandymo rezultatus. Šį tyrimą turėtų atlikti tik gydytojas, turintis patirties diagnozuojant alergijas.
Tačiau tiesioginė latekso alergija yra dėl IgE buvimo lateksu ir diagnozuota naudojant odos tyrimus arba RAST . Latekso odos tyrimai gali būti sunkūs, nes Jungtinėse Amerikos Valstijose odos bandymui nėra komercinio latekso ekstrakto. Kai kurie alergologai daro savo ekstraktą, o daugelis kitų remiasi RAST, kad diagnozuotų lateksines alergijas. Šiuos tyrimus turėtų atlikti tik gydytojas, turintis patirties diagnozuojant alergijas.
Asociacija su burnos alergijos sindromu
Daugelis žmonių, turinčių greitą latekso alergiją, taip pat turės vadinamąją burnos alergijos sindromą.
Tai yra būklė, kai latekso alerginis asmuo pastebi niežėjimą ir burnos patinimą, valgydamas tam tikrus maisto produktus, dažniausiai bananą, melionus, avokadą, kivius ir kaštainius. Tai yra dėl baltymų buvimo maisto produktuose, kurie yra panašūs į tuos, kurie rasti latekso. Ne visi žmonės, turintys latekso alergiją, reaguoja į bet kurį ar visus šiuos maisto produktus.
Nors dauguma burnos alergijos simptomų yra lengvi ir trunka tik kelias minutes, kai kurie žmonės gali patirti sunkesnes reakcijas į šiuos maisto produktus. Labiausiai tinka žmonėms su lateksine alergija, kad būtų išvengta bet kokio maisto, kuris sukelia burnos alergijos sindromo simptomus.
Prevencija ir gydymas
Geriausias būdas išvengti alerginių reakcijų - išvengti latekso poveikio. Tačiau lateksas yra labai paplitęs, todėl bus sunku visiškai išvengti. Informuokite savo gydytoją ir dantų gydytoją, kad esate latekso alergija, todėl apsilankymų metu jie naudos ne lateksines pirštines ir kitus latekso neturinčius medicinos reikmenis.
Buitinį lateksą galima rasti latekso balionuose, indų plovimo pirštinėse ir latekso prezervatyvuose. Žinoma, kad šie daiktai dažnai sukelia reakcijas latekso alergiškuose žmonėse. Labiau tikėtinas (tačiau vis dar įmanomas) elementas, sukeliantis reakciją, yra guminės juostos, trintukai, guminiai žaislai, elastiniai drabužiai ir kūdikių nipelės bei kompresoriai. Prieš pirkdami perskaitykite bet kokio guminio gaminio etiketes ir vengti naudoti bet kokį latekso turinį.
Bet kuriam pacientui, sergančiam latekso alergija, atliekama chirurginė operacija, būtina atidžiai koordinuoti procedūrą su ligonine, chirurgais, anesteziologais ir kitais medicinos personalu, kad užtikrintų, jog procedūros metu nenaudotų latekso. Tai dažnai reiškia, kad latekso alerginis žmogus yra pirmoji dienos operacija, siekiant užtikrinti, kad praeityje naktį kruopščiai išvalyta operacinė salė ir kad anksčiau tą dieną operacijos nebuvo užterštos lateksu.
Dėl alergijos šūvių ar imunoterapijos lateksu bandyta išvengti reakcijų su latekso ekspozicija, nors ir esant mišriems rezultatams. Kita terapija, omalizumabas (Xolair®), injekcinis antialerginis antikūnas, naudojamas sunkios astmos gydymui, buvo bandomas užkirsti kelią reakcijai žmonėms, sergantiems sunkia lateksine alergija.
Alerginių reakcijų gydymas
Nedelsiant po latekso poveikio gydymas yra panašus kaip ir anafilaksijos gydymas. Tai gali būti injekcinio epinefrino, kortikosteroidų ir antihistamininių preparatų vartojimas. Uždelstų reakcijų gydymui paprastai reikalingi vietiniai kortikosteroidų kremai arba sunkiu atveju kortikosteroidų tabletes ar sirupą.
Visiems pacientams, sergantiems lateksine alergija, injekcinį epinefriną reikia naudoti kaip " Epi-pen®" arba "Twinject®".
Žmonės su lateksine alergija turėtų apsvarstyti galimybę dėvėti medicininę apyrankę, kurioje yra informacija apie alergiją, įskaitant alergiją lateksui, esant nepaprastoms situacijoms, kai asmuo negali bendrauti. Tai yra labai svarbu, kad skubūs medicinos darbuotojai žinotų, kad nelaikyti latekso turinčių medžiagų rūpinantis asmeniu.
Naudingas latekso alerginių pacientų šaltinis yra Amerikos Latekso alergijos asociacija, teikianti naudingą informaciją ir paramą.
Šaltiniai:
Amerikos alergijos akademija, astma ir imunologija bei Amerikos alergijos, astmos ir imunologijos kolegija.