Švelnus krūtinės ląstos elementas reiškia rimtą briaunų krūtinės vientisumo pažeidimą iš daugiau nei vieno gretimų sulūžusių šonkaulių, kurie yra suskirstyti daugiau nei vienoje vietoje. Užuot tvirtai laikydami įprastą krūtinės formos formą, dangtelio krūtinė sukelia krūtinės sienelės segmentą, kuris liečiasi atgal ir atgal priešinga kryptimi iš kitos krūtinės dalies sienelės.
Švaistymas vadinamas paradoksalu judėjimu .
Kai pacientas įkvepia, o likusi krūtinės dalis išsiplėtė, įstrižainės segmentas nusileis į vidų. Kita vertus, kai pacientas iškvėpsta ir likusios krūtinės dalies sutraukia, kulkšnies segmentas išstums į išorę.
Tai pavojinga žala, kuri reikalauja skubios medicinos pagalbos. Jei nedelsiant išgydoma, švelnus krūtinės ląstos gali sugriūti plaučius ( pneumotoraksą ) ar kraują aplink širdį (širdies tamponadą). Paplitusios krūtinės ląstos ir šonkaulių lūžių dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus pacientams, nei jaunesniems pacientams. Būkite labai gerai žinodami vertindami vyresnio amžiaus pacientus, kurie nukentėjo arba galėjo sužaloti savo krūtinius.
Slaugos krūtinė
- Stay safe . Jei nesate pacientas, taikykite visuotines atsargumo priemones ir dėvėkite asmenines apsaugos priemones, jei įmanoma. Būkite tikri, kad tai, kas padarė žalą pacientui, nebėra grėsmė.
- Skambinkite 911 . Jei operatorius 911 pateikia nurodymus, laikykitės šių nurodymų ir ignoruokite likusią šio puslapio dalį. Jei 911 nėra, nedelsdami kreipkitės į skubią medicinos pagalbą.
- Stabilizuokite purvo krūtinę . Naudokite pagalvę, kad įtvirtintumėte slėgio segmentą. Laikant segmente esantį segmentą, jis neleidžia judėti priešinga kryptimi, kaip aplinką raumenys ir kaulai. Jei jis nejudėtų, tai daugiau nepažeis širdies, plaučių ir aplinkinių audinių.
- Jei nėra pagalvės, beveik viskas bus padaryta norint stabilizuoti švelnų krūtinę. Sulenkite striukę ar antklodę. Jei nėra visiškai nieko, pacientas bent jau turi būti meluojamas ant krūtinės dalies, dėl kurios jis negali judėti.
- Nepriklausomai nuo to, kaip gydoma švelnus krūtinės ląstos, jis susižaloja, tikriausiai blogiau nei bet kas, su kuria susidūrė pacientas. Per kovos su skausmu vaistai nesiruošia daug nuveikti dėl šio skausmo lygio, o stipresni skausmą malšinanti medžiaga nėra gera idėja, kol nepaprastoji medicininė pagalba gali būti teikiama, kad būtų galima naudotis visais nepaprastųjų gydymo būdais. Niekada nevartokite ar nesuteikite kitam pacientui kito recepto vaistų.
- Visuomet įsitikinkite, kad pacientai su švelniu krūtinės ląsta susiduria su skubiu medicininiu gydymu. Nesugebėjimas tinkamai išvalyti krūtinę gali sukelti pneumoniją ir kitas gyvybei pavojingas sąlygas.
Šaltiniai:
> Balas MC, Casey CM, Happ MB. Visapusiškai vertinama ir valdoma kritiškai serga. In: Boltz M, Capezuti E, Fulmer T, Zwicker D, redaktorius (-ai). Geros praktikos slaugos protokolai, paremti įrodymais. 4-asis leidimas Niujorkas (NY): "Springer Publishing Company"; 2012 m. 600-27.
Henris, Mark C. ir Edward R. Stapleton. EMT išankstinės ligoninės priežiūra . 3-asis leidimas 2004. Mosby / Jems
Pettiford, BL, JD Luketich ir RJ Landreneau. "Nešvaraus krūtinės valdymas". Thorac Surg Clin . 2007 Vas, 17 (1): 25-33