Jungtyje pannus apibrėžiamas kaip neįprastai sustorėjęs sinovinis audinys (taip pat vadinamas sinoviu ar sąnario pamušalu), kuris apima sąnarių kremzlį , kremzlės rūšį, randamą sąnariuose. Kai sinovija susitrenkia ir plečiasi, sąnarys iš tikrųjų užpildo sinoviją, o nenormalus sinoviumas migruoja per sąnarių kremzlę, galiausiai sukelia erozijas.
Reumatoidiniu artritu erozijos paprastai prasideda prie jungties krašto. Kai pannus progresuoja, jis gali įsiveržti į kaulų ir kaulų čiulpus , taip pat sunaikinti aplinkines struktūras, tokias kaip sąnarių kapsulė ir sausgyslės.
Pėdų palyginimas osteoartritu ir reumatoidiniu artritu
Nebuvo daug žinoma apie pannus elgesį osteoartritu, palyginus su reumatoidiniu artritu . Tyrėjai 2008 m. Atliko tyrimą, kurio tikslas buvo palyginti osteoartrito pannus su reumatoidiniu artritu pannus in vitro (laboratorinėje aplinkoje). Rezultatai, paskelbti klinikinėje ir eksperimentinėje reumatologijoje, nustatė panašumus tarp osteoartrito ir reumatoidinio artrito pannus - bet kodėl osteoartrito pannus įsiveržia į kremzlę paviršiaus, bet nesukelia ribinių erozijų, kurios paprastai būna reumatoidiniu artritu, nebuvo paaiškinta.
Tyrime pannus ir sinovinis audinys buvo gauti iš 5 pacientų, sergančių osteoartritu, ir 5 reumatoidiniu artritu sergantiems ligoniams per sąnarį (sąnario pakeitimą), tada jie buvo kultivuoti ir ištirti.
Tyrimo autoriai "Pannus" apibrėžė kaip "mikroskopinis invazinis granuliacijos audinys, apimantis sąnario paviršių". Visuose tiriamuosiuose subjektuose buvo kraujagyslių ir pluoštinių pannų. Sinovijų proliferacija infiltruoja nuo uždegimo, o iš gautų audinių mėginių buvo pastebėtas netikslinių matricų baltymų sumažėjimas.
Osteoartrito kremzlės chondrocytų proliferacija buvo mažesnė nei reumatoidinio artrito kremzlės. Osteoartrito sinovinis audinys turėjo mažesnį proteoglikanų kiekį nei reumatoidinis artrito sinovinis audinys. Osteoartrito kremzlės II tipo kolageno lygiai buvo mažesni nei reumatoidinio artrito kremzlės. Labai aukštesnis interleukino-1-beta kiekis buvo susijęs su reumatoidiniu artritu, palyginti su osteoartrito pannus. Aukštas TNF-alfa, IL8 ir TIMP-1 kiekis buvo siejamas su osteoartritu ir reumatoidiniu artritu.
Esmė
Buvo padaryta išvada, kad reumatoidinis artritas ir osteoartrito pannus turi panašų uždegimo ir priešuždegiminių citokinų ekspresiją. Kodėl osteoartrito pannus nesukelia ribinių erozijų, tokių kaip reumatoidinis artritas, lieka nežinomas.
Be sąnarių, esančių osteoartritu ir reumatoidiniu artritu, pannus gali formuotis kitose vietose, pavyzdžiui, per rageną, arba protezuojančiam širdies vožtuvui. Kai auga pannus, jis gali pasirodyti kaip navikas.
Šaltiniai:
Reumatoidinis artritas. MRS funkcijų tyrimas skeleto-raumenų sistemoje. Honkongas Radiologijos leidinys. Munk ir kt. 2002; 5: 63-68.
Osteoartritas ir reumatoidinis artritas pannus turi panašių kokybinių medžiagų apykaitos savybes ir uždegimo citokinų atsaką. Furuzawa-Carballeda J. et al. Klinikinė ir eksperimentinė reumatologija. 2008 m. Liepa-rugpjūtis; 26 (4): 554-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18799084
RA patofiziologija. Artrito informacija. Johns Hopkins. 2013 m. Rugsėjo 24 d.
http://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-pathophysiology-2/