Sinovija, taip pat vadinama sinovine membrana, yra minkštasis audinys, kuris sujungia diarthrodinių sąnarių, sausgyslių apvalkalų ir bursų tarpus. Sinovijų linijos yra visas vidinis sąnario paviršius, išskyrus atvejus, kai jungtis yra išdėstyta kremais . Sinovijui yra išorinis sluoksnis (subintima) ir vidinis sluoksnis (intima). Intilo ląstelės vadinamos sinoviocitu.
Yra dviejų tipų sinoviocitų, A tipo (iš makrofagų gautų) ir B tipo (iš fibroblastų gautų). Subintima susideda iš intraartikuliarinių jungčių (kraujagyslių ir limfinės kraujagyslių) ir nervų. Po sinoviocitų sluoksniu yra arba riebalinis audinys, arba pluoštinis audinys. Sinovija yra vieta, kur yra sinovijų skystis , medžiaga, kuri tepina ir maitina kremzlę ir kaulus, esančius sąnarių kapsulėje.
Sinovija reumatoidiniu artritu
Kaip ir daugelis kitų reumatinių ligų, reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga . Autoimuninė liga ar būklė yra žmogaus imuninė sistema , kuri paprastai padeda apsaugoti organizmą nuo infekcijos ir ligos, dėl nežinomų priežasčių išbrido savo sąnarius audinius. Reumatoidiniu artritu imuninės sistemos ląstelės eina į sinoviją ir inicijuoja uždegimą (sinovitą). Uždegiminis procesas apibūdinamas sinovijų ląstelių proliferacija, padidėjusi vaskuliarizacija ir audinių infiltracija uždegiminėmis ląstelėmis, įskaitant limfocitus, plazmos ląsteles ir aktyvuotus makrofagus.
Tai pasireiškia kaip tipiniai reumatoidinio artrito simptomai - šiluma , paraudimas, patinimas ir skausmas.
Kai reumatoidinis artritas progresuoja, uždegimas sinovija įsiveržia ir naikina sąnario kremzlę ir kaulą . Aplinkantys raumenys, raiščiai ir sausgyslės, palaikantys ir stabilizuojančios sąnarį, tampa silpni ir negali normaliai dirbti.
Šie reiškiniai sukelia sąnarių skausmą ir sąnarių pažeidimus, kurie paprastai būna reumatoidinio artrito sergantiems žmonėms. Supratimas, kas atsitinka su sinovija reumatoidiniu artritu, padeda suprasti simptomus ir ligos sunkumą.
Tikslinės uždegimo sinovijos gydymas - ar ateina?
Tyrėjai domėjosi dėl audinių specifinių reumatoidinio artrito gydymo būdų. Potencialiai narkotikai gali padidinti sinoviumą, tuo pačiu sumažindami sisteminį toksiškumą. Jei tai iš tiesų būtų neįmanoma, teoriškai į sinoviją gali būti pristatomi vaizdavimo agentai, leidžiantys įvertinti aktyvų sinovitą daugybėje sąnarių. Nors šioje srityje buvo pasiekta pažanga, dar nėra nustatyta specifinio sinovijos receptoriaus.
> Šaltiniai:
> Freemont, Anthony J. Kremzlių ir sinovijų patofiziologija. Britų leidinys reumatologijos. 1996; 35 (suppl.3): 10-13.
> Garroodas T. ir Pitzalis C. Orientacinis uždegimas sinovija. Quest for Specificity. Artritas ir reumatas. 2006 m. Balandžio mėn.
> Kelmanio reumatologijos mokomoji knyga. Devintasis leidimas. Firestein ir kt. Normalios jungties biologija. 8-10 puslapiai.
> O'Connell, John X., MB FRCPC. Sinovijos patologija. American Journal of Clinical Pathology.
> Smith, Malcolm D. Normalus sinoviumas. Atviros reumatologijos leidinys. 2011; 5: 100-106.