Kol man nebuvo diagnozuotas artritas, aš neanalizavau žmogaus sąnarių anatomiją. Tai vienas iš tų dalykų, kuriuos žmonės laiko savaime suprantamu dalyku - normalus bendras judėjimas. Tai yra, kol kažkas negerai, dėl ko atsiranda sąnarių skausmas, sąnarių pažeidimas, sąnario deformacija ir ribotas judesių spektras. Leiskite palyginti įprastą jungtį su artrito jungtimi.
1 -
Normalus junginysŽmogaus kūne susidaro sąnario vieta, kurioje susitinka dviejų kaulų galai, leidžiantys judėti. Kai du kaulai sudaro labai mobilųjį sąnarį, pvz., Klubą ar pečių, jis vadinamas diartroze, kuris yra sinonimas su terminu "sinovilinis junginys". Priklausomai nuo konkretaus jungtinio, galimas bendras judesys yra pagrobimas (judėjimas nuo kūno vidurio linijos); addukacija (judėjimas link kūno vidurinės linijos); pratęsimas (tiesinimas); lenkimas (lenkimas); ir sukimasis (žiedinis judesys). Sveikas sinovijų sąnarys gali judėti laisvai per savo įprastą judesių spektrą .
Synovialinis junginys turi kapsulę (vadinamą sąnarių kapsulę), kuri yra padengta sinovija (vadinama junginiu pamušalu) ir užpildyta sinoviškais skysčiais. Sinovialinės jungties kaulai yra padengti hipaline (sąnarių) kremzlės .
- Sujungta kapsulė yra raištinė maišelis, kuris visiškai uždaro jungtį. Sąvoka "ligamentinis" reiškia pluoštinį jungiamąjį audinį, kuris yra prijungtas prie kaulų. Jungiasi kapsulė užtikrina pasyvų stabilumą, ribojant judesius, o per savo nervinius galus - leidžia jums žinoti savo sąnario padėtį.
- Sinovija (taip pat vadinama sinovine membrana) yra jungiamojo audinio membrana, kuri linijuoja jungties kapsulės paviršius, taip pat sausgyslių apvalkalus ir bursas. Kojos yra pluoštinių audinių juostos, pritvirtintos prie raumenų, perkeliančių kaulus. "Bursae" yra plokšti, skysti pripildyti maišeliai, kurie užtikrina minkštinimą, kai odos, raumenys, sausgyslės ir raiščiai plinta kaulais.
- Sinovijinis skystis , pagamintas sinoviumo, maitina kremzlę ir padeda trinti judesio metu.
- Skeleto kremzlės yra kietas, bet lankstus audinys, sudarytas iš 85% vandens ir labai organizuotos kolageno, baltymų ir cukraus matricos. Kremzlės suteikia slidžios paviršiaus, kuris leidžia kaulams laisvai slidinėti, tuo pačiu sumažinant trintį ir sugeriančią šoką.
2 -
Artrito jungtisYra daugybė rūšių artrito . Du dažniausi artrito tipai yra osteoartritas ir reumatoidinis artritas . Esant osteoartritui jau seniai manoma, kad kremzlės, kaip jis nusidėvi, yra pažeistos, tam tikra biomechaninė problema. Proceso metu gali išsivystyti kaulo spurgai, padidėja sinoviška skystis. Su šiais pokyčiais sąnariai tampa stiprios, skausmingos ir ribotos judesio ribos. Tačiau mokslininkai pradėjo perkelti savo mąstymą ir, bent jau tam tikrais atvejais, įtvirtinti uždegiminį procesą kaip osteoartrito priežastį.
Reumatoidinio artrito atsiradimas yra uždegiminis procesas. Su sąnarių uždegimu sinovija susitraukia. Sinusyvos ląstelės susilpninimo stadijoje didėja. Sinovija tampa edematu (užpildyta skysčiu) ir praturtėja nauja kraujagyslių formacija. Sinovijinio skysčio gamyba padidėja, kartu su šiais pokyčiais išsipučia sąnarių kapsulė. Cirkuliuojantys uždegiminiai ląstelės įsiskverbia į sąnarių audinius. Ląstelių procesai, kurie atsiranda uždegimo metu ir dėl to atsiradę pokyčiai, vadinami aktyviuoju sinovitu. Su aktyviu sinovitu gali atsirasti sudirginimas ir patinimai, kremzlės susilpnėjimas ir kaulų erozijos.
> Šaltiniai:
> Jungtinė kapsulė: struktūra, sudėtis, > senėjimas > ir > liga >. > Anatomijos leidinys. Ralphas JR ir kt. 1994 m. Birželio mėn.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1259958/
> Jungtys. "Merck" vadovas "Home Health" vadovas. Pekka Mooar, MD, 2007 m. Liepos mėn.
http://www.merckmanuals.com/home/bone_joint_and_muscle_disorders/biology_of_the_musculoskeletal_system/joints.html
> Normalus junginys. WorldOrtho. Sujungimai, 1 dalis. Iki Sarah Saw ir Magdalena Mironowicz.
> Normalus sinoviumas. Malcolm D. Smith. Atvirojo reumatologijos leidinys, 2011, 5, (Suppl > 1: M2) > 100-106
http://benthamscience.com/open/torj/articles/V005/SI0098TORJ/100TORJ.pdf
> Reumatoidinis artritas: ankstyvoji diagnozė ir gydymas. RA patologija. PP.16-19. John J. Cush MD, Michael E. Weinblatt, MD, ir Arthur Kavanaugh, MD. Trečias leidimas. Copyright 2010.