Autoimuninės ligos 101
Jūsų imuninė sistema apsaugo jūsų organizmą nuo kitų mikrobų ir kitų medžiagų. Dėl labai sudėtingų ir prisitaikančių procesų imuninė sistema jus atpažįsta ir saugo, net jei ji identifikuoja ir sunaikina, kas ne jūs.
Kad atliktų savo darbą, imuninė sistema turi suprasti skirtumą tarp svetimos medžiagos ar molekulės, vadinamos antigeno , ir savo kūno ląstelėmis ir audiniais, vadinamiems savikontiniais.
Visada darbe jūsų imuninė sistema praleidžia jūsų gyvenimą, atrenka mėginius, prisimena ir sunaikina antigenus, kurie, jų nuomone, yra griaunantys save.
T- ir B-ląstelės
Yra įvairių rūšių baltųjų kraujo kūnelių, susijusių su jūsų kūno apsauga nuo ligos ar sutrikimo. Jei esate susirgęs, jūsų gydytojas gali įtarti infekciją ir užsisakyti kraujo plokštelę, kad įsitikintumėte, ar jūsų organizmas yra imuninio atsako, padidindamas baltųjų kraujo ląstelių, skleidžiančių visą organizmą, skaičių.
Kai kurie iš šių baltųjų kraujo kūnelių yra limfocitai. Dviejų tipų limfocitai yra T-ląstelės ir B-ląstelės . Nors tai ir limfocitai, jie turi skirtingas darbo vietas.
T-ląstelės identifikuoja patogenus arba antigenus, važiuojančius jūsų ląstelių paviršiuje. Kai ląstelė yra užsikrėtusi, ji gamina cheminį atsaką, kurį ant jo paviršiaus perneša genai, vadinami pagrindiniu histocompatibiškumo kompleksu (MHC) . Kai cheminis poveikis atsiranda ant paviršiaus, praeinantys T-ląstelės yra įspėjami apie antigeno buvimą.
Kiekviena T-ląstelė ant jos paviršiaus turi daugybę receptorių molekulių, vadinamų T-ląstelių receptoriumi, kuri dirba, kad identifikuotų ir užfiksuotų užkrėstą ląstelę.
Remiantis T-ląstelėmis, B-ląstelės dažniausiai yra atsakingos už specifinių antikūnų, susijungiančių su antigenu, sukūrimą ir žymėjimą sunaikinančia imunine sistema.
Dvi kitos rūšies baltųjų kraujo kūnelių yra makrofagai ir neutrofilai .
Makrofagai ir neutrofilai
Invaziniai mikrobai ir mikroorganizmai patenka į kūną įvairiose vietose. Kai jie tai daro, juos patenkina kai kurie didieji valgytojai. Makrofagai supa, sugeria ir valgo antigenus ir ląsteles, kurių sudėtyje nėra sveikų ląstelių žymenų (ir baltymų). Makrofagai cirkuliuoja visą kraują ir kūno audinius. Kitos plaučinančios baltųjų kraujo ląstelių yra neutrofilai, kurie cirkuliuoja kraujyje, bet ne per audinius, atliekantys panašią funkciją.
Viena makrofagų ir neutrofilų išpuolių forma yra toksinių molekulių sekrecija, kuri gali sugadinti arba užmušti užsikrėtusius mikroorganizmus. Skaičiuojamos reaktyviosios deguonies tarpinės molekulės , šios cheminės medžiagos yra pavojingos aplinkiniams audiniams, jei pernelyg daug gaminama per ilgai.
"Wegenero granulomatozės" autoimuninė liga yra būklė, kurią pablogina pernelyg aktyvūs neutrofilai ir makrofagai. Tokiems antigenams skirtos toksiškos išskyros pakenkti sveikiems kraujagyslėms. Su reumatoidiniu artritu baltieji kraujo kūneliai ir šios reaktyviosios molekulės migruoja į sąnarius, sukelia uždegimą, dėl kurio atsiranda patinimas, šiluma ir sąnarių pažeidimai, susiję su RA.
MHC ir kartu stimuliuojančios molekulės
Viršuje mes kalbėjome apie genų, kuriuose yra MHC molekulių, funkciją į užkrėstos ląstelės paviršių. Šios molekulės sintetina ląstelę su viruso fragmentais arba antigenu, kuris įsiveržė į ląstelę.
Kaip raudona vėliava, MHC atsakas signalizuoja T ląstelių atsaką. Ryšys įvyksta pirmą kartą, kai antigeną pateikianti ląstelė signalizuoja antigeno buvimą, o antra, kai signalas siunčiamas iš užkrėstos ląstelės į atitinkamą T-ląstelių receptorių. Užkrėstos ląstelės molekulės ir imuninis atsakas tarpininkaujanti T-ląstelė vadinamos co-stimuliuojančiomis molekulėmis.
Veiksmingai dirbant, kartu stimuliuojančių molekulių elegantiškas skambutis ir atsakas parengia kiekvieną ląstelę, kad būtų galima sunaikinti antigeną. Šių molekulių sąveika yra turtinga tyrimų sritis, skirta tyrimams, kaip kontroliuoti ar sustabdyti imuninę sąveiką, kai sveikos šeimos ląstelės ir audiniai yra klaidingi už invazines antigenas.
Citokinai ir chemokinai
Susijusi su kitomis stimuliuojančiomis molekulėmis, T-ląstelės gali išskirti chemines medžiagas, vadinamą citokinais ir chemokinais. Kiekvienas iš šių junginių turi skirtingą imuninę funkciją.
Citokinai yra imuniniai baltymai, kurie gali veikti aplinkines imunines ląsteles, taip pat veikia netoliese esančias ne imunines ląsteles. Vienas iš pavyzdžių - odos sustorėjimas, kuris atsiranda dėl autoimuninių ligų sklerodermijos.
Tipo citokinas, chemokinai pritraukia papildomų imuninės sistemos ląstelių dėmesį, dažnai sukelia uždegiminį atsaką po sužalojimo ar infekcijos. Vis dėlto per daug gero dalyko kenkia. Pavyzdžiui, chemokinų perprodukcija RA sukelia skausmą ir pažeidimą sąnariuose, nes makrofagai ir neutrofilai reaguoja į klaidingą signalą.
Antikūnai
Pagaminta B-ląstelių antikūnų jungiasi su užsienio antigenais ir padeda juos sunaikinti. T-ląstelės per chemines jungtis su B-ląstelėmis per citokinus. Gavus T-ląstelių nurodymus, B-ląstelės sugeba gaminti specifinius antikūnus, reikalingus nukreipti infekcinį ar invazinį antigeną.
Autoantikūnai
Problemos atsiranda, kai imuninė sistema klaidingai gamina autoantikus - pažodžiui antikūnus prieš save. Ši svarbi autoimuninių ligų problema reiškia, kad imuninė sistema neteisingai nustato savarankiškai antigenus - savo ląsteles, audinius ir organus, kaip svetimkūnius.
Tiems, kurie serga autoimuniniu sutrikimu, myasthenia gravis, būdingas ligos raumenų silpnumas sukelia autoantikūnai, kurie nukreipia specifinius nervus, atsakingus už raumenų judėjimą.
Imuninės sistemos ir komplemento sistema
B-ląstelių gaminami antikūnai jungiasi prie specifinių antigenų. Šis racionalus veiksmas vadinamas imuniniu kompleksu . Čia dar kartą - per daug gero dalyko kenkia žmogaus kūnui.
Kai organizmas perprodukuoja imunines ląsteles ir kompleksus, šis uždegiminis atsakas gali blokuoti kraujotaką viso kūno induose, sunaikinti audinius ir organus. Inkstų pažeidimas yra dažnas pernelyg aktyvios imuninės sistemos atsakas tiems, kurie serga vilklige.
Įprastu imuniniu atsaku organizmas gamina specializuotas molekules, kurios sudaro papildo sistemą . Komplekso sistema sušvelnina audinius ir ląstelių paviršius imuniniams kompleksams, dirba tam, kad juos būtų galima tirpinti ir atsikratyti, kai daugiau nereikia. Tai padeda išvengti kraujagyslių ir organų pažeidimų, kuriuos patiria pacientai, kuriems yra autoimuninių ligų.
Retai individas paveldėjo genų modelius, kurie neleidžia normaliam imuninės komplemento molekulių veikimui. Šis sutrikimas nėra autoimuninė liga, tačiau dažnai imituoja žalą, kurią patyrė tie, kuriems buvo diagnozuota vilkligė.
Genetiniai veiksniai
Kaip mes jau kalbėjome apie anksčiau, jūsų genetinis makiažas gali paskatinti jus vystytis autoimuninį sutrikimą. Jūsų genai yra jūsų imuninių ląstelių planas ir funkcija. Tame pačiame projekte nurodomi jūsų T-ląstelių receptoriai, MHC molekulių tipas ir kiti jūsų imuninio atsako požymiai. Tačiau vien tik genai neleidžia nustatyti jūsų autoimuninės ligos vystymosi. Kai kurie žmonės, turintys autoimuninių MHC molekulių tipų, niekada nesukuria autoimuninių sutrikimų.
Suderinta ir vis aktyvi imuninė sistema sunkiai dirba, kad apsaugotų jūsų sveikatą. Lengva suprasti, kaip bet kokio imuninio atsako stadijos disfunkcija gali sukelti sunkią, žalingą lėtinę autoimuninę ligą.