Insulino tipai, naudojami fono terapijai paremti
Kalbant apie insulino vartojimą , yra keli hormono formos, kurios diferencijuojamos pagal jų veikimo greitį. Tai, savo ruožtu, nustato, kada ir kaip kiekviena forma bus naudojama. Kiekvienas, turintis 1 tipo diabetą , o kai kuriems 2 tipo diabetu sergantiems pacientams , turi vartoti insulino, kad veiksmingiau išgers gliukozę iš maisto.
Su 1 tipo cukriniu diabetu tai yra todėl, kad kasa nebegali padaryti hormono.
2 tipo cukriniu diabetu kasa gali gaminti insuliną, tačiau organizmas nebeatsako į tai, kaip turėtų, ir, norint kompensuoti, reikės papildomo insulino.
Ilgalaikių ir trumpalaikių insulinų vaidmuo
Insulinas yra skiriamas ilgai veikiančiose formose, siekiant užtikrinti stabilesnį insulino kiekio reguliavimą, tuo tarpu trumpalaikio veikimo formomis siekiama sumažinti staigius cukraus kiekio kraujyje padidėjimą.
- Mes vadiname ilgiau veikiančią formą kaip bazinį insuliną (bazinis reiškia "fonas"), nes jis veikia fone, kad išlaikytų cukraus kiekį kraujyje stabilus.
- Trumpesnės veikimo formos vadinamos boliu insulinu (bolius reiškia "vienkartinė dozė"), nes jis turi būti vartojamas konkrečiai valgio metu, kad būtų kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje.
Kaip veikia "Bolus Insulin"
Boluso insulinas reiškia papildomą insulino kiekį, kurį paprastai gamina kasa, reaguojant į cukraus (gliukozės) kiekį per maistą. Produkcijos lygis labai priklauso nuo valgio dydžio ir rūšies.
Asmenims, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, kasa daugiau nebegali daryti insulino, nes beta ląstelės, kurios gamina hormoną, iš esmės yra uždarytos. Dėl to, prireikus, bus naudojamas boliusas insulinas, siekiant kompensuoti šį nuostolį.
Siekiant užtikrinti besitęsiantį cukraus kiekio kraujyje normalizavimą, daugelis žmonių dažnai seka bazinį boliusinį režimą, kuriame per dieną imami keli šūviai tiek fone, tiek valgio metu.
Boluso insulinas tiekiamas injekcijomis, o bazinis insulinas gali būti tiekiamas injekcijomis arba per 24 val. Trukusį insulino pompą .
Boluso insulino tipai
Yra dviejų tipų boliuso insulino: greito veikimo (taip pat žinomas kaip greito veikimo) ir trumpo veikimo insulino (dar vadinamo reguliaraus insulino). Keturi pagrindiniai šių tipų insulino skirtumai yra šie:
- Kaip greitai jie pasiekia kraują
- Kai jie pradeda mažinti cukraus kiekį kraujyje (pradinis veiksmas)
- Kai jie pradeda dirbti sunkiausiai (didžiausias veiksmas)
- Kiek laiko jie trunka (trukmė)
Greitai veikiantys boliuso insulinai gali pradėti mažinti gliukozės kiekį kraujyje per 5 - 15 minučių. Priešingai, trumpo veikimo insulinai prasideda maždaug 30 minučių. Abi formos trunka iki penkių valandų.
(2015 m. Inhaliacinė greito veikimo insulino forma, vadinama Afrezza, tapo prieinama JAV. Tačiau dėl vartotojų ir tiekėjų apatijos gamintojas nutraukė rinkodaros veiklą netrukus po to, kai produktas buvo išleistas.)
Greitai veikiančių boliaus insulinų tipai
Šiuo metu JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) yra patvirtinusi tris greito veikimo insulinus:
- Novolog (insulino asparto injekcija)
- Veiksmų pradžia: nuo penkių iki 15 minučių
- Didžiausias veiksmas: nuo vieno iki trijų valandų
- Trukmė: nuo trijų iki penkių valandų
- Apidra (insulino namglulisino injekcija)
- Pradžios veiksmai; nuo penkių iki 15 minučių
- Didžiausias veikimas: nuo 30 iki 90 minučių
- Trukmė: nuo trijų iki penkių valandų
- Humalog (insulino lispro injekcija)
- Pradžios veiksmai; nuo penkių iki 15 minučių
- Didžiausias veikimas: nuo 30 iki 90 minučių
- Trukmė: nuo trijų iki penkių valandų
Trumpojo veikimo boluso insulino tipai
Šiuo metu FDA yra patvirtinę du trumpo veikimo insulinus. Abi yra klasifikuojamos kaip "įprastas" insulinas, naudojant konotaciją (R).
- Humulin (R)
- Pradinė veikla: penki 15 minučių
- Didžiausias veiksmas: nuo dviejų iki keturių valandų
- Trukmė: nuo penkių iki aštuonių valandų
- Novolin (R)
- Pradinė veikla: penki 15 minučių
- Didžiausias veiksmas: nuo dviejų iki keturių valandų
- Trukmė: nuo penkių iki aštuonių valandų
> Šaltinis:
> Amerikos diabeto asociacija. "7. Gliukozės gydymo metodai." Diabeto priežiūra . 2016 m. Sausio mėn .; 39 (pak. 1): S52-S59.