Rizikos veiksniai ir galvos smegenų bėrimo galvos gydymas
Nesvarbu, ar dirbant ar diagnozuojant ar gydant medicininę būklę buvo atlikta juosmens punkcija (dar žinoma kaip stuburo bakstelėjimas), jei esate susidūręs su galvos skausmu (dažniausiai atsiranda galvos skausmas), tai beveik visada paeiliui atskirai).
Kas yra skausmingos galvos skausmas po skausmo?
Juosmens punkcija yra procedūra, atliekama dėl daugelio priežasčių, įskaitant smegenų skilvelių skysčių (skysčių, kurie vonioje ir pagalvėlės jūsų smegenyse ir nugaros smegenyse), infekcijos ar uždegimo, kaip įtariamo meningito ar išsėtinės sklerozės, testavimas.
Juosmeninės punkcijos taip pat atliekamos, skiriant vaistus į smegenų skystį (CSF), tokius kaip antibiotikai, chemoterapija, steroidai ar anestetikai. Pavyzdžiui, darbo metu moterims paprastai būdinga skausmo malšinimo epidurinė būklė. Šioje procedūroje anestetikas įvedamas į epidurinę erdvę, kurioje smegenų patologija plūsta į aplaistytą plotą žemiau moters juosmens. Taip pat gali būti atliekami juostelės punktai CSF slėgiui matuoti, kaip ir idiopatinėje intrakranijinėje hipertenzijoje - sąlytyje, kuri sukelia galvos skausmą ir regos pokyčius.
Maždaug trečdalis pacientų po skausmo (paprastai per 5 dienas) skauda galvos skausmą dėl stuburo kanalo skylės skylės, kurioje LSS nutekėja. Kai CSF nuteka, galvos skausmas gali pablogėti, sėdėdamas tiesiai arba stovint. Tai reiškia, kad galvos skausmas yra sušvelnintas, kai žmogus yra visiškai plokščias, bet tada grįžta (gana greitai), kai jie pakelia galva aukštyn (nes daugiau CSF išteka dėl sunkumo).
Tikslus mechanizmas, kaip vystosi pjūvio skausmas po stuburo, yra neaiškus. Kai kurie ekspertai mano, kad CSF nutekėjimas sukelia CSF kiekio ir slėgio sumažėjimą smegenyse, užkertant kelią smegenims sušvelninti kaukolę. Kai žmogus nusileidžia, skystis gali grįžti į smegenis (gravitacija), leidžiantis jį vėl minkštinti ir taip šalinti galvos skausmą.
Kiti mano, kad mažas CSF kiekis stimuliuoja tam tikrus smegenų receptorius, kurie sukelia smegenų arterijų išsiplėtimą ir sukelia galvos skausmą.
Kai kuriems žmonėms yra didesnė rizika susirgti galvos skausmu iš juosmens punkto. Šie rizikos veiksniai apima:
- yra moterys
- nuo 31 iki 50 metų amžiaus
- ankstesnė postinduliuojančio punkto galvos skausmo istorija
- procedūrinės technikos orientacija ir adatos dydis, naudojamas įskilti į skruzdžių maišelį (kuriame yra CSF)
Nėštumas ir plona būklė gali taip pat padidinti asmens riziką susirgti skausmu po skausmo.
Ką pajusite skausmingą galvos skausmą po skausmo?
Be skausmo abiejose galvos pusėse, kurios yra horizontalioje padėtyje esančios horizontalios ir įjungtos, stovint ar sėdėdamos, galvos dalies pusėje - po juosmens punkcijos galvos skausmai gali būti susiję su kitais simptomais:
- kaklo standumas
- skambesys ausyse
- klausos pokyčiai
- jautrumas šviesai
- pykinimas
Požeminio skausmo galvos skausmas
Po skausmo prasidedančios punkcijos galvos skausmas savaime išsivysto per savaitę, bet gali užtrukti iki dviejų savaičių. Geros naujienos yra tai, kad dauguma jų išeina. Dažnai gali būti naudingos paprastos priemonės, pvz., Skysčių vartojimas ir skausmo malšintuvai (pvz., Opioidai ).
Kai kurie gydytojai taip pat nurodo kofeiną (nors iš tiesų nėra gerų mokslinių duomenų, kad būtų galima tai padaryti).
Bet jei jūsų galvos skausmas išlieka, gali prireikti epidurinio kraujo pleistro. Tai yra procedūra, pagal kurią žandikaulio punkto anga užsandarinama krauju. Jis siūlo greitą pagalbą ir paprastai yra sėkmingas, nors kartais tai reikia pakartoti.
Žodis iš
Žandikaulio punkcijos paėmimas gali būti nemalonus, o galvos skausmas ant jo nėra lengva. Bet nesijaudinkite, nes jūsų galvos skausmas po juosmens išnyks arba atskirai, arba kraujo pleistras (tai gana paprasta procedūra).
Šaltiniai:
Ahmed, SV, Jayawarna, C., & Jude, E. Post juosmens punkcijos galvos skausmas: diagnozė ir gydymas. Antrosios pakopos medicinos žurnalas. 2006 m. Lapkričio; 82 (973): 713-16.
Halkeris, RB kofeinas, skirtas pėdos galūnių skausmui malšinti ir gydyti: išardyti mitą. Neurologas 2007 rugsėjis; 13 (5): 323-7.
Galvos skausmo klasifikacijos komitetas Tarptautinės galvos smegenų draugijos. "Tarptautinė galvos smegenų ligų klasifikacija: 3-asis leidimas (beta versija)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.