Jei jums kyla problemų su šlapimo pūslės kontrole, tuomet susiduriame su situacija, kuri gali būti įtempta gyventi. Bet turėtumėte žinoti, kad yra pasirinkimų ir požiūrių, kurie gali padėti jums pagerinti jūsų šlapinimosi kontrolę.
Yra keletas skirtingų tipų šlapimo pūslės kontrolės problemų. Vienas iš jų vadinamas neurogeniniu šlapimu, o tai reiškia, kad jūsų šlapinimosi problemos priežastis yra nervai, kurie kontroliuoja šlapimo pūslę.
Neurogeninio šlapimo pūslės simptomai
Neurogeninio šlapimo pūslės simptomai apima įvairius šlapinimosi sutrikimus, iš kurių kai kurie iš tikrųjų gali atrodyti nesuderinami. Dažnai neurogeninis šlapimo pūslė sukelia nevalingą šlapinimąsi, taip pat nesugebėjimą savanoriškai šlapintis. Daugelis žmonių, sergančių neurogenine šlapimo pūslė, patiria šių problemų derinį.
Neurogeninis šlapimo pūslė gali pasireikšti kaip nedidelis ar sunkus šlapimo nelaikymas (šlapimo pūslės kontrolės praradimas), taip pat silpnas ar ekstremalus šlapimo susilaikymas (negalėjimas išlaisvinti šlapimą). Dažni neurogeninio šlapimo pūslės simptomai apima bet kurį iš šių būdų:
- Jausmas dažnai šlapintis
- Išleidžiant tik nedidelius šlapimo kiekius kiekvieną kartą, kai einate į tualetą
- Šlapimo nutekėjimas nepastebimoje vietoje
- Šlapimo nutekėjimas be galimybės jį sustabdyti
- Staigus noras šlapintis, nedaug įspėjimo arba be jo
- Nepavyksta paleisti šlapimo srauto
- Negalima visiškai ištuštinti šlapimo pūslės
- Neįprasti, nemalonūs ar skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo srityje
Neurogeninio pūslės poveikis
Neužšalinimas ir šlapimo susilaikymas gali sukelti įvairias problemas ir dažnai nemalonius padarinius:
Šlapimo nelaikymo poveikis (šlapimo nutekėjimas):
- Drėkinamieji drabužiai
- Neišmetimas kvapas iš šlapimo nutekėjimo
- Odos dirginimas iš šlapimo nutekėjimo
- Odos, kurios gali būti skausmingos ir gali užsikrėsti, opos
- Neryškus šlapimo poreikis
- Sunkumai dėl mažo ar didelio šlapimo kiekio nutekėjimo aplink kitus žmones
Šlapimo susilaikymo poveikis (šlapimo pūslės sulaikymas):
- Fizinis diskomfortas
- Pilvo skausmas ar spaudimas
- Šlapimo takų infekcija - tai yra per ilgas šlapimas, kuris lieka šlapimo pūslėje, kuris gali leisti infekcinėms bakterijoms klestėti. Šlapimo takų infekcija dažnai reikalauja gydymo receptiniais vaistais.
Neurogeninio šlapimo tyrimas
Jūsų gydytojas gali diagnozuoti neurogeninį šlapimo pūslę, visų pirma atsižvelgdamas į ligos istoriją. Kartais gali prireikti šlapimo tyrimo ar tolesnio šlapimo pūslės funkcijos tyrimo.
Be neurogeninio šlapimo pūslės yra ir kitos šlapimo nelaikymo ir šlapimo susilaikymo priežastys, todėl šalia neurogeninio šlapimo pūslės gali atsirasti kita simptomų priežastis, kurią reikėtų gydyti priklausomai nuo to, kokia ji gali būti. Štai kodėl svarbu pasikonsultuoti su savo gydytoju ir gauti tinkamą diagnozę efektyviausiu gydymu.
Neurogeninio šlapimo pūslės gydymas
Yra keletas veiksmingų neurogeninio šlapimo pūslės gydymo būdų. Neurogeninio šlapimo pūslės medicininis ir chirurginis gydymas yra sudėtingas ir dažnai reikalinga gydytojų ir gydytojų grupė.
Kartais jums gali prireikti įvairių gydymo būdų derinio, arba jums gali prireikti pakoreguoti vaistus ar gydymą, kai pradedate gydymą. Skirtingos neurogeninio šlapimo pūslės terapijos priemonės yra:
- Neurogeninio šlapimo pūslės (išsėtinės sklerozės, neuropatijos ir tt) priežasties gydymas
- Vaistiniai preparatai šlapimo pūslės raumenims kontroliuoti. Kai kurie iš įvairių vaistų rūšių yra: estrogenų terapija, imipraminas, amitriptilinas, oksibutininas, tolterodinas, fezoterodinas, trospiumas, darifenacinas, solifenacinas, mirabegonas. Šie vaistai veikia nervus ar raumenis, kad padėtų jums susigrąžinti šlapimo procesą.
- Chirurginis gydymas apima nervų stimuliatorių ar prietaisų pritvirtinimą, siekiant padėti optimizuoti nervų ir raumenų funkciją neurogeniniame šlapime.
- Vaistinių preparatų injekcijos gali būti skiriamos tiesiogiai į raumenis, kurie kontroliuoja šlapimo pūslę tam tikrose neurogeninio šlapimo pūslės būklėse.
- Šlapimo pūslės treniruotės naudojant fizinę terapiją arba profesinę terapiją
- Kateterio ištuštinimas naudojant kateterį. Kateteris yra šiaudų formos vamzdelis, kuris gali būti įterpiamas į šlapimo pūslę, kad šlapimas galėtų tekėti. Šis metodas yra naudingas tik esant tam tikroms šlapimo susilaikymo sąlygoms, o jums bus suteikti sveikatos priežiūros specialisto nurodymai, kol jūs būsite pasiruošę naudoti šį metodą savo paties.
- Gyvenimo būdo pakeitimas gali padėti susidoroti su simptomais, tačiau jis negali išgydyti problemų. Gyvenimo būdo modifikavimuose yra dėvėti spintelę ar vystyklą, šlapintis pagal grafiką, kad būtų išvengta staigmenų, taip pat būtų išvengta gėrimų ir vaistų, kurie yra arba dehidratuojantys, arba diuretikai (skatinant perteklinį skysčio praradimą iš organizmo).
Neurogeninio šlapimo pūslelio priežastys
Yra keletas neurogeninio šlapimo pūslės priežasčių. Paprastai tai yra rimtos neurologinės sąlygos, sukeliančios keletą skirtingų simptomų, išskyrus neurogeninį šlapimo pūslę. Šios sąlygos ne visada sukelia neurogeninį šlapimo pūslę, nes jie gali arba negali apimti nervų, susijusių su šlapimo pūslės kontrole. Dažniausios neurogeninio šlapimo pūslės priežastys yra:
- Išsėtinė sklerozė
- Insultas
- Nugaros skausmas
- Neuropatija
- Demencija
- Vėžys
Tai, kaip šios sąlygos sukelia neurogeninį šlapimtakį, yra trukdantys šlapimo pūslę kontroliuojančių nervų funkcijai. Pačios šlapimo pūslė yra raumenų sultys, kuris palaiko kūno skysčių atliekas, kai filtruojamas inkstuose.
Paprastai šlapimo pūslė palaiko pakankamą šlapimo kiekį, kol patogus šlapintis, o šlapimo pūslės raumenys savanoriškai išspaudžia, kad išskirtų šlapimą iš organizmo (tai yra šlapinimasis). Yra nervų, kurie "aktyvina" šlapimo pūslės raumenis, kad jie pradėtų, sustabdytų ir laikytųsi šlapimo, priklausomai nuo situacijos ir nuo jūsų ketinimų.
Neurogeninis šlapimo pūslė įvyksta tada, kai nervai, kurie kontroliuoja savanorišką šlapinimąsi ir (arba) savanoriškai jį laikantys, negali išlaikyti šlapimo laikymo ar šlapimo laisvo laiko optimalaus laiko.
Žodis iš
Neurogeninis šlapimas gali būti nepatogus kelių sveikatos būklių rezultatas. Be siaubo ir diskomforto, susijusio su šlapimo pūslės kontrolės trūkumu, neurogeninis šlapimo pūslė taip pat gali sukelti papildomų sveikatos problemų, tokių kaip infekcijos ir opos.
Yra veiksmingi būdai, kaip valdyti neurogeninį šlapimo pūslę, kad galėtumėte išlaikyti produktyvų gyvenimą, kiek įmanoma mažiau trikdydami šlapimo pūslės disfunkciją. Jūsų medicinos komanda gali nukreipti jus į geriausius išteklius, kad galėtumėte valdyti savo gyvenimą neurogeniniu šlapimu.
Kadangi jums gali prireikti tam tikrų gyvenimo būdo koregavimų, taip pat medicininio gydymo, svarbu palaikyti ryšius su savo medicinos komanda ir atidžiai stebėti, kad galėtumėte pasinaudoti geriausiu jūsų gydymo planu.
> Šaltiniai:
> Potencialus ateities farmakologinis šlapimo pūslės disfunkcijos gydymas, Andersson KE, pagrindinė klinika Farmacol Toxicol. 2016 m., 119 priedas 3: 75-8