Apie trečdalis žmonių, sergančių autizmu, vartoja mažai kalbos arba jo nėra
Pasak Bostono universiteto atlikto tyrimo, apie 30 proc. Žmonių, kuriems diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas, "niekada neišmokite kalbėti daugiau nei keliais žodžiais". Nekverbalinis autizmas yra nepakankamai ištirtas, mažai žinoma apie žmonių, kurie nekalba, minties procesus. Nepaisant to, atliekama keletas tyrimų, o naujos technologijos atveria komunikacijos ir supratimo duris.
Kas yra nežodinis autizmas?
Beveik trečdalis žmonių, sergančių autizmo spektru, neturi šnekamosios kalbos arba tik kelis žodžius. Visi šie asmenys gali būti apibūdinami kaip neturintys neverbalinio autizmo. Tačiau sąvoka "neverbalinis autizmas" neturi oficialaus statuso ir nėra tokios diagnozės kaip "neverbalinis autizmas". Iš dalies tai yra todėl, kad nėra aiškios linijos tarp žodinių ir nežodinių asmenų, sergančių autizmu. Pavyzdžiui:
- Kai kurie žmonės, turintys nežodinį autizmą, vysto gebėjimą prasmingai vartoti keletą žodžių, bet negali atlikti kokių nors reikšmingų pokalbių. Pvz., Jie gali sakyti, kad "automobilis" reiškia "eikime važiuoti", bet negalėsime atsakyti į klausimą "kur turėtume eiti?"
- Kai kurie "neverbaliniai" žmonės turi galimybę kalbėti, bet neturi galimybės kalbą vartoti prasmingai. Šie asmenys gali "atkartoti" scenarijus iš televizorių ar žodžių, kuriuos juos mokė terapeutai. Tačiau vietoj to, kad naudoti šiuos scenarijus, norint pranešti idėjas ar pageidavimus, atrodo, kad jie naudojasi "scenarijus" kaip savirealizuojančios stimuliacijos formą.
- Nemažai neverbalinių asmenų negali veiksmingai naudotis kalbos žodžiu, bet gali bendrauti su rašytinė arba įstrigę kalba, Amerikos gestų kalba, paveikslėlių kortelėmis ar skaitmeniniais ryšių įrenginiais. Kai asmuo veiksmingai bendrauja, net ir be kalbos, jų gebėjimas įsitraukti į pasaulį dramatiškai išsiplėtė.
Ar kalbos trūkumas reiškia žvalgybos stoką?
Kiekvienas, kuris konkrečiais bandymais gauna IQ vertinimą 70 ar mažiau, pažymėtas Intelektualiai išjungtas (ID). Dar palyginti neseniai buvo daroma prielaida, kad visi nežodiniai autizmo vaikai buvo intelektualiai neįgalūs dėl tos pačios priežasties, kad jų IQ balai sumažėjo (dažnai toli) 70.
Tačiau pastaraisiais metais tapo aišku, kad tipiniai IQ testai yra labai prastai intelektualiųjų gebėjimų vaikams, sergantiems autizmu, matavimo priemonės, ypač kai tie vaikai yra neverbaliniai. Priežastys yra gana akivaizdžios; pavyzdžiui:
- IQ testai iš esmės priklauso nuo testo gavėjo gebėjimo greitai suprasti ir atsakyti į žodinę informaciją. Akivaizdu, kad nesverbiniai vaikai, turintys autizmo, turi iššūkių tose srityse, kurios gali arba neturi ryšio su pagrindiniu žvalgybos duomenimis.
- Daugumai IQ testų reikia gebėjimo suprasti ir reaguoti į socialines normas ir lūkesčius bei atsakyti per tam tikrą laikotarpį. Šie lūkesčiai yra labai sunkūs vaikams, sergantiems autizmu, žodžiu ar ne.
- Jautrūs klausimai , dėl kurių vaikams, sergantiems autizmu, neatsiranda problemų tipiniams vaikams. Neversiniai autizmo turintys vaikai neturi galimybių tėvams žinoti apie tokius klausimus.
- Testeriai retai rengiami dirbti su "specialiaisiais" vaikais, "besimokančiais" ar "skaityti", ypač neversliais vaikais. Jei jie negali įsitraukti į vaiko, labai mažai tikėtina, kad vaikas pristatys aukščiausią gebėjimų lygį.
Kaip tada, ar IQ turėtų būti išmatuotas tarp nežodinių vaikų, sergančių autizmu? Idealiu atveju, atsakymas turėtų apimti nežodinius IQ bandymus ir pastabas, nesusijusius su tyrimu.
TONI (nežodinio intelekto testas) yra vienas nonverbalinio IQ testo pavyzdys, kuris dažniausiai yra geresnis pasirinkimas nežodiniams vaikams ir vaikams, sergantiems autizmu apskritai.
Nežodinių vaikų stebėjimas įprastomis aplinkybėmis gali suteikti vertintojams realios informacijos apie sugebėjimus ir testo įgūdžius.
Dažnai, nors neverbaliniai autizmo vaikai gali nesugebėti bendradarbiauti arba visiškai suvokti standartizuotų testų ketinimą, jie gali sugebėti spręsti intelektualines problemas, pvz., Išspręsti sudėtingas matematikos problemas ar galvosūkius.
Žinoma, nei mokyklos rajonai, nei agentūros greičiausiai neprisiims šių vertinimų rezultatų, bet moksliniai tyrimai rodo, kad jie labiau tikėtina atskleis tikrąjį vaiko potencialą.
Kodėl nesusiję žmonės, kuriems yra autizmas, išmokti kalbėtis?
Vienas iš įdomiausių nesverbalio autizmo aspektų yra tai, kad niekas iš tikrųjų nežino, kodėl kai kurie autizmo žmonės negali arba netaiko kalbos. Tai ypač įdomu, nes gana daug nežodinių žmonių spektre gali ir nori bendrauti naudodama Amerikos gestų kalbą, paveikslėlių korteles ir įvairius skaitmeninius įrankius.
Tiesa, kai kurie autizmo žmonės taip pat turi vaiko apraksiją kalboje, neurologinį sutrikimą, dėl kurio labai sunku kalbėti kalbos. Tačiau dauguma neverbalinių autizmo spektro asmenų neturi apraksijos; jie tiesiog nekalba. Akivaizdu, kad smegenų funkcijos skiriasi, kad slopina kalbos vartojimą, tačiau šiuo metu nėra jokio susitarimo dėl to, kas yra šie skirtumai ar kaip jie veikia kiekvieną konkretų individą.
Tyrimais naudojami tokie instrumentai kaip elektroencefalogramos (protiškai bangų matavimui) ir MRT (smegenų aktyvumo matavimui), siekiant geriau suprasti, kas vyksta žmogaus protas, kuris nebegali ar negali kalbėti. Kiti matuoja akių žvilgsnį. Kol kas atrodo aišku, kad žmonės su neverbaliniu autizmu supranta daug daugiau nei bendrauja; bet kiek daugiau, kokiu lygiu, lieka neaišku.
Ar mano vaikas su autizmo mokykis kalbėtis?
Labai dažnai terapeutai naudoja terminą "preverbal", o ne "neverbalinę", kad apibūdintų autizmo vaikus, kurie nenori vartoti kalbos. Kartais šis terminas yra tikslus: nemažai autizmo turinčių vaikų su uždelstu kalbos įgūdžiu gali bendrauti su kalbančia kalba. Kai kurie tampa gana laisvi. Tačiau kiti niekuomet negali įgyti daugiau nei kelių žodžių, jei taip.
Teoriškai, kuo protingesnis yra vaikas, tuo labiau tikėtina, kad jis ar ji išmokys kalbėtis. Tačiau ši prielaida yra problematiška, nes sunku nustatyti žvalgybos duomenis vaikui, kuris nekalba.
Pagal "NIH Workshop" leidinį apie nesubalansuotus autizmo moksleivius patyrusius vaikus "... labai sunku įvertinti šiuos asmenis tradicinėmis standartizuotomis priemonėmis. Mūsų dabartiniai matavimo įrankiai turi palyginti mažą patikimumą ir pagrįstumą šiai populiacijai. net vieno žodžio ar kai kurios echolalinės kalbos, atrodo, yra reikšmingas žodžio įgijimo prognozė po penkerių metų amžiaus.
Tiek mokslinių tyrimų, tiek gydymo planavime svarbu atskirti, ar vaikai yra neverbaliniai (ty nežodinė kalba), preverbaliniai (ty jaunesni vaikai, kurie dar nėra išplėtę verbalinės kalbos), ar nekomunikaciniai (ty neturintys žodžių ar nežodiniai bendravimo įgūdžiai). "
Kaip galiu paskatinti savo vaiką kalbėti (ar bent jau bendrauti)?
Yra daug metodų, skirtų autizmo vaikams suprasti ir tobulinti kalbinę kalbą, tačiau nėra jokios garantijos, kad bet koks konkretus požiūris bus veiksmingas bet kuriam vaikui. Tyrimai rodo, kad kalbos terapija , elgesio intervencijos ir netgi gydymas gali pagerinti žodinį bendravimą. Kai kurie ankstyvieji tyrimai taip pat rodo, kad muzikos terapija ir susiję metodai gali teigiamai paveikti kalbą.
Žodis iš
Jei jūsų vaikas nekalbės ar nenaudos žodžių bendrauti, svarbu prisiminti šiuos staigius ir svarbius faktus:
- Vėlyvojo kalbos įsigijimas nebūtinai reiškia mažą IQ ar blogą prognozę.
- Vaikai, serganti autizmu, gali kurti kalbos daug vėliau nei paprastai besivystančiose vaikystėje, o tai reiškia, kad verta tęsti kalbos terapiją.
- Bendravimas naudojant nežodinius metodus (PECS paveikslėlių kortelės, gestų kalba ir tt) gali būti labai svarbus nustatant bendravimą. Vaikai, kurie kuria bendravimo įgūdžius naudodamiesi šiais būdais, dažnai vienu metu gauna kalbos žinias.
- Labai verta tėvų laiko, pinigų ir energijos investuoti į skaitmeninius bloknotus, programas ir programinę įrangą, kurios leidžia vaikui bendrauti palietus vaizdus (arba kai kuriais atvejais klaviatūromis).
Tačiau nors yra keletas puikių priemonių kalbos ir bendravimo skatinimui, tačiau svarbu, kad būtų išvengta apgaulės, kad būtų per daug gerai, kad būtų tiesa. Autizmo pasaulyje vienas iš šių galimų spąstų yra " palengvintas bendravimas ", kuriame terapeutas "palaiko" autizmo asmens ranką, kai jis arba ji įvyksta. Toks metodas vis dar yra prieinamas, bet jis buvo nuslopintas daugybe tyrimų, kurie rodo, kad terapeutas, o ne autizmas asmuo, kuris vadovauja spausdinimo pirštui.
Šaltiniai:
> Berdikas, Chrisas. Klaidingas tylos kodas vaikams, kurie vos sako autizmą. Bostono universiteto svetainė. 2015 m. Liepos mėn.
> Nacionalinis garsų ir kitų komunikacijos sutrikimų institutas. NIH seminaras apie nesubalansuotus mokyklos vaikams, sergantiems autizmu. Balandžio mėn.
> Bardikoff, N. et al. Nežodinio IQ testas vaikams, sergantiems autizmo spektro sutrikimais. Autizmo spektro sutrikimų tyrimai. 8 tomas, 9 leidimas, 2014 m. Rugsėjo mėn., Puslapiai 1200-1207
> Rudacil, Deborah. IQ balai nėra gera priemonė funkcijai autizmo. "Spectrum News", 2011 m. Sausio 6 d.