Diabetinė neuropatija reiškia diabeto sukelto nervų sutrikimų grupę. Diabetinė neuropatija gali paveikti nervus visame kūne, nors ji dažniausiai veikia pėdų ir kojų nervus. Diabetuotojai turi būti ypač atsargūs apie savo kojas ir apatines kojas.
Neuropatijos gali vystytis žmonėms, sergantiems 1 ar 2 tipo diabetu. Pirmojo tipo cukriniu diabetu neuropatija daugelį metų gali vystytis.
II tipo cukriniu diabetu, ypač žmonėms, kurie neleidžia vartoti jų būklės, gali pasireikšti anksčiau.
Kokie yra diabeto neuropatijos tipai?
Neuropatijos yra klasifikuojamos pagal paveiktus nervus:
- Periferinė neuropatija veikia periferinius nervus galūnes. Tai gali sukelti pirštų, kojų, kojų, rankų ir rankų nejautrumą ar skausmą. Tai viena iš dažniausiai pasitaikančių diabetinės neuropatijos formų.
- Autonominė neuropatija veikia nervus, reguliuojančius autonominę funkciją, pvz., Virškinimą, širdies ritmą ir kraujospūdį. Ši neuropatija gali sukelti žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolę ir netgi sugebėti atpažinti žemas cukraus kiekio kraujyje reakcijas. Autonominė neuropatija taip pat gali sukelti erekcijos sutrikimą vyrų ir nesugebėjimo kulminacija moterims.
- Židinio neuropatija gali pasireikšti bet kuriuose periferiniuose (ne centrinės nervų sistemos) nervuose. Tai sukelia staigų silpnumą viename nerve ar daugiau ir gali sukelti skausmą ar raumenų silpnumą.
- Proksimalinė neuropatija (taip pat vadinama lumbosakriniu pleišto neuropatija) veikia šlaunų, klubų ar sėdmenų nervus. Tai gali sukelti skausmą ar tirpimą tose vietose ir gali sukelti silpnumą kojose. Proksimalinė neuropatija yra mažiau paplitusi nei periferinė ar autonominė neuropatija.
Kas sukelia neuropatiją?
Tyrimai rodo, kad diabetinė neuropatija yra viena iš komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl ilgalaikio aukšto cukraus kiekio kraujyje.
Tačiau, kadangi ne visi vystosi neuropatijos, mokslininkai mano, kad gali būti kitų veiksnių, įskaitant:
- Gyvenimo veiksniai, tokie kaip rūkymas ar alkoholio vartojimas , kurie gali sukelti nervų žalą
- Metaboliniai veiksniai , pvz., Diabeto ir cholesterolio kiekio trukmė
- Autoimuniniai veiksniai, kurie gali sudeginti nervus, sukelti žalą
- Nervų ir kraujo indų veiksniai, galintys pakenkti kraujagyslėms, todėl jie gali mažiau deguonies ir kitų nervingų maistinių medžiagų.
- Genetiniai bruožai, kurie padidina jautrumą
- Nervų pažeidimas, pvz., Riešo kanalo sindromas
Žmonės su diabetine neuropatija gali sulėtinti savo vystymąsi išlaikydami tikslinį cukraus kiekį kraujyje.
Kokie yra neuropatijos simptomai?
Kai kuriems žmonėms diabetinė neuropatija gali būti nežinoma, nes nervinė žala dažnai trunka kelerius metus. Iš pradžių simptomai paprastai būna silpni ir gali būti nepastebėti. Kai kuriems žmonėms kojų, kojų ar rankų pojūtis ar skausmas yra tirpimas, "smeigtukai ir adatos". Po kelerių metų neuropatija gali sukelti raumenų silpnumą pažeidžiamose vietovėse.
Židininės neuropatijos atveju skausmas ar nutirpimas gali būti sunkus ir staigus, dažniausiai liemens, galvos ar kojų. Židinio neuropatija taip pat gali pasireikšti akies nervuose, todėl staiga pasireiškia regėjimo pokyčiai.
Kiti diabetinės neuropatijos simptomai gali būti:
- Raumenų susiaurėjimas kojose ar rankose (periferinė neuropatija)
- Nevirškinimas, vėmimas ar pykinimas (autonominė neuropatija)
- Virpėjimas ar svaigimas dėl kraujospūdžio pokyčių (autonominė neuropatija)
- Šlapimo ar žarnyno sutrikimai (autonominė neuropatija)
- Impotencija arba makšties sausumas (autonominė neuropatija)
Kaip išvengiama ar gydoma neuropatija?
Gliukozės koncentracija kraujyje tiksliniame diapazone gali padėti užkirsti kelią diabetinei neuropatijai. Žmonės, kuriems jau yra neuropatija, turėtų dirbti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais, kad cukraus kiekis kraujyje pasiektų tikslinį diapazoną.
Gera kojų priežiūra taip pat yra ypač svarbi žmonėms, sergantiems diabetu. Kaip neuropatija progresuoja, jausmas gali būti prarastas kojose, todėl gali būti žaizda ar opa, nežinodami. Kojų priežiūra turi būti kasdienio diabeto dalyvių dienos dalis.
- Norėdami nuplauti kojas, įskaitant tarp pirštų, reikėtų naudoti lengvą muilą. Tada jie turėtų būti išdžiūvę.
- Viršūnės, dugniai ir kiekvienos pėdos pirštų dalys turi būti patikrintos (jei reikia, veidrodžiu), kad būtų pastebima bet kokia sausumo, krekingo ar paraudimo požyma.
- Drėkinamoji priemonė turėtų būti naudojama sausai arba krekinguotajai odai, tačiau neturėtų būti vartojama tarp pirštų.
- Apie bet kokį paraudimą, drenažą, išopėjimą, žaizdas ar kojų patinimą reikia pranešti sveikatos priežiūros specialistui.
Riešutai turi būti kruopščiai apipjaustyti, nenutraukiant odos. Žmonėms su kiaušialąstėmis, raumenyse arba labai storais arba įtemptomis nagų pirštais gali prireikti pamatyti podiatristą (gydytoją, kuris specializuojasi kojų priežiūroje). Žmonės, sergantiems diabetu, gali apsaugoti savo kojas:
- Dėvėkite batus, kurie puikiai tinka kojoms judėti. Batai turi būti tikrinami, prieš juos uždedant, kad niekas nebūtų įstrigęs viduje.
- Dėvėkite minkštas kojines, kurios keičiamos kasdien. Reikėtų vengti kojinių su daugybe elastingų.
- Nešiokite sandalai arba atvirų batų.
- Nesiruošiu basomis.
Žmonėms, kuriems jau yra diabetinė neuropatija, gali prireikti, kad jų gydytojai reguliariai tikrintų savo kojas.
Priklausomai nuo diabetinės neuropatijos tipo, gali išsivystyti ir kitos komplikacijos, tokios kaip retinopatija ( akies liga ) arba nefropatija ( inkstų liga ). Žmonėms, sergantiems diabetu, savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams reikia patikrinti, ar jie rekomenduoja apsilankyti inkstų specialistui arba oftalmologui, kuris specializuojasi retinopatijos gydymui.
Šaltiniai:
NDIC, "Diabetinės neuropatijos: cukrinis nervų pažeidimas". Nacionalinis diabeto informacijos centras. 2002 m. Gegužės mėn. Nacionalinis virškinimo ir diabeto institutas bei inkstų ligos. Rugsėjo 9 d.
Quan, Diana. "Diabetinė neuropatija." eMedicine.com 2006 m. rugsėjo 28 d. WebMD. 2007 m. Rugsėjo 9 d.
Kolatkar, Nikheelis. "Proksimalinė neuropatija". Diabetas ir endokrininė sistema. 2006 m. Rugsėjo 21 d. "IVillage Health". 2007 m. Rugsėjo 8 d.
"X-Plain Diabetes: Footcare Reference Summary". MedlinePlus. 2005 m. Sausio 26 d. Nacionalinė medicinos biblioteka. 2007 m. Rugsėjo 9 d.