Mūsų optiniai nervai kryžiais mūsų smegenimis
Optinė chiasma yra X formos struktūra, susidedanti iš optinių nervų kryžmės smegenyse. Vaizdinis nervas sujungia smegenis su akimis.
Manoma, kad biologams optinė chiasma yra evoliucijos posūkis. Manoma, kad kryžminimo ir nesuderinamieji regos nervo skaidulos, važiuojančios per optinę chiasmą, sukurtos taip, kad padėtų binokulinei regėjimui ir koordinavimui akimis.
Optinės chiasmos anatomija
Kai optinis chiasmas, pusės kiekvienos tinklainės nervų skaidulos kerta į priešingą smegenų pusę. Iš kitos pusės tinklainės plaučiai keliauja į tą pačią smegenų pusę. Dėl šios jungties kiekviena smegenų puse gauna vizualiuosius signalus iš abiejų akių matomų laukų.
Optinės chiasmos ligos
Yra keletas sutrikimų, negu gali paveikti optinę chiasmą. Jie apima:
- uždegiminiai sutrikimai, pvz., išsėtinė sklerozė
- infekcijos, tokios kaip tuberkuliozė
- gerybiniai (nevėžiniai) navikai ir cistos
- vėžiniai navikai
- kraujagyslių sutrikimai
Kaip hipofizės adenoma veikia optinę chiasmą
Labiausiai paplitusio opinio chiasmo sutrikimas yra hipofizio adenoma. Hipofizės adenomos yra gerybiniai navikai. Daugeliu atvejų jie neturi jokio poveikio, tačiau kai kuriais atvejais jie gali paveikti regėjimą, kartais sukelia regos praradimą. Kai jie auga dydžio, hipofizio adenomos gali sukelti spaudimą svarbioms organizmo struktūroms, pavyzdžiui, regos nervui.
Spaudimas ant regos nervo gali sukelti aklumą, todėl akių gydytojams labai svarbu aptikti hipofizės navikus, kad jie nepažeistų regėjimo.
Hipofizmas yra apie pupelių dydį ir pritvirtintas prie smegenų bazės už nosies ploto. jis sėdi tiesiai po optiniu chiasmu.
Nors mažas, hipofizės kontroliuoja daugelio skirtingų hormonų tipų sekreciją. Tai padeda išlaikyti augimą ir vystymąsi bei reguliuoja daugybę skirtingų liaukų, organų ir hormonų. Hormonų pokyčiai gali sukelti didelius pokyčius mūsų kūne.
Be regos pokyčių, tokių kaip dvigubos regos , akių vokai ir regos lauko praradimas, hipofizio adenomos taip pat gali sukelti tokius simptomus:
- Priekinės galvos skausmai
- Pykinimas ar vėmimas
- Keisti kvapo prasme
- Seksualinė disfunkcija
- Depresija
- Neapdominti svorio pokyčiai
- Menstruacijų ar ankstyvosios menopauzės pasikeitimas
Kodėl ligos optikos chiasm gali būti sunku nustatyti
Kai liga ar pažeidimas paveikia optinį nervą, kol ji pasiekia optinę chiasmą smegenyse, regos defektas atsiranda tik vienoje akyje ir gali paveikti visą akies lauką. Žmonės, kurie kenčia nuo vienpusės defektų, kartais nemato to, kol viena akis neuždengta. Taip yra todėl, kad kai abi akys yra atidarytos, kiekvienos akies sutampa vizualiniai laukai užgels defektą.
Jei liga po chiasmo veikia optinį taką, žmogus turi regėjimo aklumą abiem akimis, bet defektas pakeis tą pačią regėjimo lauko pusę.
> Šaltiniai:
> Kidd, D. optinis chiasmas. Handb Clin Neurol. 2011; 102: 185-203.
> O'Connell JEA. Optinės chiasmos ir heteroniminės hemianopijos anatomija. Neurologijos, neurochirurgijos ir psichiatrijos žurnalas . 1973; 36 (5): 710-723.
> Prasad, Sashank. Vizualinės problemos dėl hipofizės navikų. Brigham ir moterų ligoninė. Internetas. 2016 m.