Hidrauliniai kompresoriai
Dažniausiai skrajutės yra pacientai, kurie pakartotinai atsiranda skubios medicinos pagalbos skyriuje. Jie pasirenka važiuoti greitosios pagalbos automobiliais ar vaikščioti į skubios pagalbos skyrių vėl ir vėl, o ne pamatyti savo gydytoją. Jie lankosi taip dažnai, kad darbuotojai juos žino pagal vardą. 2009 m. Tyrime Teksase nustatyta, kad šešerių metų laikotarpiu devyniems pacientams buvo 2678 apsilankymų iš ER, kurių kaina siekė 3 mln. JAV dolerių - labiausiai tikėtini dažni skrajutės.
- Sinonimai: " High-utilizer", "super utilizer" (SU), "GOMER" ir "GOOMER" (išeikite iš pagalbos kambario)
- Pakaitiniai rašybos: dažnūs lakūnai
Kas yra "Healthcare Frequent Flyers - High-Utilizers"?
Gali egzistuoti keletas priežasčių, dėl kurių pernelyg dažnai naudojamos pagalbos tarnybos. Pacientas gali neturėti draudimo ir todėl negali sau leisti pasimatymo reguliariu gydytoju. Šis pacientas žino, kad ER turi bent jau suteikti gydymą gelbėjimo metu. (žr. EMTALA ). Pasibaigus 2010 m. Įperkamos priežiūros įstatymo priėmimui ir įgyvendinimui buvo vilties, kad skubios pagalbos tarnybų naudojimas sumažėtų, nes daugiau žmonių turėtų sveikatos draudimą. Tačiau ar tai iš tiesų pakeistų dažnų skrajutinukų skaičių, vis dar reikia pamatyti.
Antroji priežastis gali būti psichiniai trūkumai. Iš devynių dažnų skrajučių Teksase, septyniose buvo psichinės sveikatos diagnozės ir aštuoni narkotikų vartotojai.
Žinoma, kai kurie yra tiesiog dėmesio ieškantys asmenys. Žodyno terminas GOMER (išeikite iš savo pagalbos kambario) yra plačiai naudojamas medicininiame žargonui pacientams, kurie dažnai yra skubios pagalbos tarnybose, bet kuriems nereikia skubios pagalbos.
Jis kilęs iš romano "Samuelio Šemo Dievo namai".
Tyrimai parodė, kad dažniau skrajučiai dažniau būna moterys, baltaodžiai, prasta ir tarp 25-44 metų amžiaus. Labiau tikėtina, kad jie pateks į greitosios pagalbos kambarį vakare, turėdami mažiau akių simptomų. Įdomu tai, kad jie dažniausiai yra apdrausti per " Medicaid", o ne apdrausti ar turėti privačią sveikatos draudimą.
Stengiamasi kreiptis dėl didelio naudojimo ir dažnų skrajutės sindromo
Didelės programos, skirtos naudoti, ieškos dažnai skrajutės ir kiti pacientai, kurie turi daug kartų apsilankymų ir dirba su jais, kad juos būtų galima geriau pasirūpinti, kad jie būtų mažiau išnaudojami. Toliau pateikiamos didelės naudojimo programos pavyzdžiai:
"Camden" sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų koalicija. Šios programos pagrindas buvo karšto taško žemėlapis, kuriame pacientai, atvykę iš Camden, New Jersey ligoninės. Jie atrado, kad vienas procentas žmonių, kurie naudoja Camden ligonines, sudaro 30 proc. Savo išlaidų. Jie sukūrė dažnai skrajutes sąrašus, kalbėdami su socialiniais darbuotojais ir skubios pagalbos tarnybų gydytojais. Jie registruojasi pacientais ir vykdo apsilankymus namuose ir telefono skambučius, kad suteiktų jiems geresnę sveikatos priežiūrą ir užkirstų kelią skubios pagalbos kambariui. Įrašyti pacientai dirba su bendruomenės darbuotojais maždaug 90 dienų, sprendžia elgesio ir socialines kliūtis, taip pat medicinines problemas.
2012 m. Liepos mėn. Oregono valstija pradėjo programą, skirtą koordinuotai pasirūpinti dažnai skrendančiais "Medicaid" pacientais, kurie ligoninėse skubios pagalbos tarnybose lankosi 10 ar daugiau kartų per metus. CCO yra nukreiptos į prevenciją ir padėti žmonėms valdyti lėtines ligas. Jų tikslas yra sumažinti nereikalingus skubios pagalbos tarnybų vizitus kaip vieną iš rezultatų.
Šaltiniai:
Hunt, K., Weber, E., Showstack, J., Colby, D., & Callaham, M. (2006). "Dažnų neatidėliotinų tarnybų naudotojų charakteristikos. Neatidėliotinos medicinos šaltiniai, 48 (1), 1-8".
Jacobs, BJ, et al. (2012 m.). "Brennerio" bendrosios super-utilizavimo modelio įgyvendinimas ["PowerPoint" skaidres]. Bendrosios šeimos sveikatos priežiūros asociacijos 14-oji kasmetinė konferencija, 2012 m. Spalio 4-6 d.