Kodėl pacientams, sergantiems hipertenzija, reikia patikrinti 2 tipo cukriniu diabetu

Žmonės su hipertenzija labiau linkę vystyti 2 tipo cukrinį diabetą

Jungtinių Valstijų prevencinių paslaugų darbo grupė rekomenduoja žmonėms, kurių kraujo spaudimas yra didesnis nei 135/80 mm Hg, nepriklausomai nuo to, ar jie buvo gydomi hipertenzija, ar ne, turėtų būti atliekamas 2 tipo cukrinio diabeto, kuris kartais vadinamas " diabetas ". Šios rekomendacijos pagrindimas yra įrodymas, kad žmonės, sergantiems hipertenzija, kurie dar neturi diabeto simptomų, gauna naudos iš inertinių vainikinių širdies ligų prevencijos priemonių, jei yra nustatyta, kad yra diabetas.

Didelis kraujospūdis, kuris apibrėžiamas kaip kraujospūdis didesnis arba lygus 140/90 mm Hg, yra labai dažna būklė žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu. Nuo 20 iki 60 proc. Diabetu sergančių pacientų taip pat bus padidėjęs kraujospūdis. Didelis kraujospūdis dažnai yra sindromas, vadinamas "metaboliniu sindromu", kuris apima atsparumą insulinui, cholesterolio sutrikimus ir centrinį nutukimą.

Turimi duomenys rodo, kad visi suaugusieji, kurių kraujospūdis yra aukštas, yra nuolat didesnis nei 135/80 mm Hg, dėl griežtesnės su diabetu susijusių rizikos veiksnių, skirtų vainikinių širdies ligų prevencijai, kontrolės.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, didesnė rizika susirgti koronarine širdies liga, o diabetu sergantiems žmonėms griežtai kontroliuojami kiti rizikos veiksniai. Amerikos diabeto asociacija ir daugelis ekspertų rekomenduoja žmonėms, sergantiems diabetu, stengtis išlaikyti žemesnius kraujo spaudimo tikslus, kad sumažėtų širdies priepuolių ir insulto rizika.

Tyrimai rodo, kad diabetu sergantiems žmonėms, kurių kraujospūdis didesnis nei 120/70 mm Hg, yra didesnis širdies ir kraujagyslių reiškinių, tokių kaip širdies smūgis ir insultas, dažnis. Kraujospūdis didesnis nei 120/70 mm Hg diabetu sergantiems žmonėms taip pat yra susijęs su padidėjusiu mirtingumu. Dauguma ekspertų rekomenduoja, kad žmonės, serganti diabetu, stengtųsi išlaikyti savo kraujospūdį mažiau nei 130/80 mm Hg.

Ekspertai rekomenduoja, kad gyvenimo būdo pokyčiai turėtų būti įtraukti į vaistų terapiją, kai diabetu sergantys žmonės stengiasi sumažinti kraujospūdį. Šie pokyčiai apima druskų suvartojimo mažinimą, svorio mažėjimą ir vidutiniškai intensyvų fizinį aktyvumą, kaip antai greitas vaikščiojimas 30-45 minučių daugumoje savaitės dienų.

2002 m. Atliktas tyrimas parodė, kad 19,3 milijono JAV suaugusiųjų diabetu sergantiems pacientams, ir manoma, kad trečdalis šių suaugusiųjų yra nenustatyta. Diabeto rizikos veiksniai yra amžius, nutukimas ar antsvoris, šeimos anamnezė, sergantis 2 tipo cukriniu diabetu, ir padidėjusios rizikos mažumos gyventojų skaičius. Afrikos amerikiečiai, Ispaniškas, Ramiojo vandenyno salų gyventojai, Amerikos indėnai, gyventojai iš Aliaskos ir azijiečių yra didesnė rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu.

Apskaičiuota, kad papildomi 26 proc. JAV suaugę gyventojai turi "prieš diabetą" ir tam tikri rizikos veiksniai, tokie kaip svoris arba sėdimas gyvenimo būdas, gali padėti šiems suaugusiems žmonėms išvengti diabeto. Amerikos diabeto asociacija rekomenduoja, kad žmonės pradiniame atrankos teste turėtų gliukozės kiekį kraujyje nevalgius. Teigiamas testas nustatomas pagal gliukozės koncentraciją kraujyje, didesnę kaip 126 mg / dL. Jei turite teigiamą gliukozės kiekio tuštinute testą, gydytojas gali paprašyti jį patvirtinti atskiroje kartoje.

Jei bandymo rezultatai yra "ribiniai", galite taip pat norėti, kad bandymas būtų kartojamas atskirai.

Yra keletas skirtingų atrankos testų, skirtų nustatyti, ar yra diabeto pavojus ar diabetas. Kiekvienas testas turi skirtingus pranašumus ir trūkumus.

Jei sergate hipertenzija, gydytojas turėtų parodyti gliukozės netoleravimą arba 2 tipo diabetą. Yra pakankamai įrodymų, kad žmonės, kurių kraujospūdis yra didesnis nei 135/80 mm Hg ir kuriems diagnozė nustatytas atliekant atrankinę programą, bus naudinga griežtai kraujospūdžio kontrolės strategijoms, kurios skirtos diabetu sergantiems pacientams, siekiant sumažinti koronarines širdies ligas.